SUU, Alm.del - 2011-12 - Endeligt svar på spørgsmål 19: Spm. om patienter kan få en recept, der gælder mere end en enkelt gang, til minister for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 12. oktober 2011stillet følgende spørgsmål nr. 19 (Alm. del) til ministeren for sundhed og fore-byggelse, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra LiselottBlixt (DF).Spørgsmål nr. 19:’’Kan ministeren oplyse, om patienter, som i mange år har fået et bestemtpræparat, f.eks. Tafil Retard, kan få en recept, der gælder mere end en enkeltgang, så patienterne ikke personligt skal møde op for at få udleveret en ny re-cept hver måned? Vil ministeren samtidig oplyse, hvilke typer af medicin pati-enter kun kan få udleveret én gang pr. recept og kun ved fremmøde?”Svar:Jeg har til brug for besvarelsen af spørgsmålet indhentet følgende udtalelsefra Lægemiddelstyrelsen, som jeg kan henholde mig til:”Reglerne for hvor mange gange apoteket må udlevere et lægemiddel eftersamme recept afhænger af, hvilken udleveringsgruppe lægemidlet er placereti. Reglerne findes i receptbekendtgørelsens § 64.Apoteket må kun udlevere lægemidler i udleveringsgruppe ”A” og udleverings-gruppe ”A § 4” (særlig overvågning) én gang efter samme recept. Apoteketkan dog udlevere “A” lægemidler i flere mindre portioner ad gangen. En lægehar ikke mulighed for at udstede en recept, der gælder for mere end én udle-vering på et lægemiddel, der er placeret i Udleveringsgruppe "A" eller A § 4".Risikoen ved forkert brug anses så høj for lægemidlerne i gruppe "A" og "A §4", at de kun må udleveres én gang efter samme recept. Ved afgørelsen af,om et lægemiddel skal placeres i ”A § 4” og dermed underkastes særlig over-vågning, lægges der bl.a. vægt på, om der er risiko for misbrug og afhængig-hed. Tafil Retard er placeret i udleveringsgruppe ”A § 4”.Apoteket må udlevere lægemidler i udleveringsgruppe ”B” mere end én gangefter samme recept, hvis receptudstederen har angivet på recepten, hvormange gange og med hvilket tidsrum yderligere udlevering må finde sted.Risikoen ved lægemidler i udleveringsgruppe ”B” anses for mindre, og de kanderfor udleveres flere gange efter samme recept, hvis receptudstederen øn-sker det. Lægemiddelstyrelsen træffer beslutning om udleveringsgruppe for etlægemiddel dels ud fra et risikoaspekt, dels ud fra et praktisk terapeutiskaspekt. Lægemidler i udleveringsgruppe ”B” er især lægemidler, der bruges,

hvor behandlingen er kronisk/langvarig, f.eks. hypertension, diabetes, hjertein-sufficiens, osteoporose, astma, KOL m.v.I udleveringsgrupperne er der ikke taget stilling til hvor store mængder, der måordineres pr. recept. Der er heller ikke taget stilling til, om patienten skal mødeop i lægens konsultation for at få fornyet en recept. Udstedelse af retningslinjerfor lægers ordination af lægemidler hører under Sundhedsstyrelsens område.”Jeg har efterfølgende indhentet en udtalelse fra Sundhedsstyrelsen vedrøren-de de tilfælde, hvor en ordination af et præparat forudsætter patientens per-sonlige fremmøde hos lægen.Sundhedsstyrelsen har hertil oplyst, at det følger af styrelsens vejledning nr.38 af 18. juni 2008 om ordination af afhængighedsskabende lægemidler, atordination af disse lægemidler sædvanligvis kun kan ske ved personlig konsul-tation. Derved får lægen og patienten får mulighed for at drøfte behandlings-planen, herunder behovet for fortsat behandling med lægemidlerne.Sundhedsstyrelsen har endvidere oplyst, at præparatet Tafil Retard hører tilgruppen af afhængighedsskabende lægemidler, da der er tale om benzodia-zepiner, som har en forlænget virkning, hvilket medfører en øget risiko for af-hængighed.Styrelsen har endelig udtalt, at et af formålene med vejledningen er at fore-bygge udvikling af afhængighed med de deraf følgende problemer for patien-terne. Lægen skal derfor søge at begrænse den tidsperiode, hvor patienten eri behandling med disse lægemidler.