SUU, Alm.del - 2011-12 - Bilag 19: Invitation til konference KVALITET – svaret på sundhedsvæsenets udfordringer tirsdag den 29/11-11

Er øget fokus på kvalitet svaret på sundhedsvæsenetsudfordringer?Lægeforeningen og Danske Regioner mener, at svaret erJA!Med konferencen ønsker vi at vise, hvordan arbejdet med kvalitet i sundhedsvæsenetkan løse sundhedsvæsenets udfordringer. Konferencen vil fokusere på, hvorfor og hvor-dan et yderligere fokus på kvalitet kan sikre et godt og bæredygtigt sundhedsvæsen iDanmark baseret på fri og lige adgang.Konferencens tema er behovet for et fornyet fokus på kvalitet. Skal vi forsat forbedreog udvikle det danske sundhedsvæsen, er der brug for en ny sundhedspolitik. En poli-tik, der ikke møder de nye økonomiske og demografiske udfordringer med dårligereservice og ringere adgang til behandling, men i stedet satser på kvalitet og forbedringaf behandlingsresultaterne.Der er brug for at finde og ikke mindst udbrede de initiativer, der forbedrer kvalitetensamtidig med, at effektiviteten øges. Der skal arbejdes målrettet med at fjerne spild oguhensigtsmæssigheder i både kliniske og administrative processer.Spørgsmålene der rejser sig er, hvordan skaber vi de nødvendige forandringer - bådei bredden og dybden? Hvordan ændrer vi den måde, vi arbejder på, så det bliver deresultater vi skaber for patienten, der kommer i fokus? Hvad skal der til for, at de godeeksempler spreder sig med større hast? Målet med konferencen er at komme mednogle af svarene, så vi kommer et skridt videre med at få kvalitet i fokus.Konferencen vil byde på oplæg fra både internationale og danske eksperter samt poli-tisk debat. Der bliver præsenteret konkrete eksempler på, hvordan man kan forbedrekvaliteten i patientbehandlingen i en tid, hvor økonomien er under pres. Det drejer sigbåde om eksempler fra Danmark og fra udlandet, hvor bl.a. lande som USA, England ogSverige ser fokus på kvalitet som løsningen på udfordringerne i sundhedsvæsenet. Dervil være rig mulighed for spørgsmål og diskussion undervejs.Målgruppen for konferencen er politikere, ledere og beslutningstagere i sundheds-væsenet, læger og andet sundhedsfagligt personale, embedsmænd fra regioner og statsamt repræsentanter for faglige organisationer og patientforeninger.

Den engelske vej ved professor Bernard CrumpSom konferencens første hovedtaler vilBernard Crumpfokusere på de engelske løsningerog erfaringer på vejen mod at sikre bedre kvalitet i patientbehandlingen i en tid præget aføkonomisk krise.Bernard Crump er netop fratrådt sin stilling som den øverste chef for National Health Service(NHS) Institute for Innovation and Improvement. Her har han blandt andet stået i spidsen forudrulningen af en række nationale kvalitetsprogrammer. Han er nu tilknyttet Academy of MedicalRoyal Colleges, hvor han arbejder med ledelsesudvikling. Han fungerer desuden som rådgiver forNHS. Bernard Crump er uddannet læge og har også en grad i folkesundhed. Han har mange årsklinisk erfaring og har haft flere lederstillinger i NHS.

Kort pauseParallelsessioner ISession 1: Kvalitet i et sammenhængende sundhedsvæsen – hvordan kan det ladesig gøre?Sammenhæng i patientforløbet er alfa og omega for god kvalitet i behandlingen. Sammenhænger også helt centralt for at sikre en optimal udnyttelse af sundhedsvæsenets ressourcer. Men over-gangene mellem sektorerne har længe været en af sundhedsvæsenets helt store udfordringer.Med den stigende kompleksitet og specialisering er udfordringen større end nogensinde.Men hvordan sikrer man sammenhæng og god kvalitet på tværs af sektorer og myndigheder? Derfindes gode eksempler fra både ind- og udland på, hvordan man skaber et sammenhængendepatientforløb. Hvordan man skaber ”den gode overgang”, hvor patienten og lægerne ikke opleverovergangen som en bom i behandlingsforløbet. Hvad er det der skal til – er det konkrete red-skaber eller er det kulturændringer?I denne session vil der blive præsenteret tre gode eksempler på, hvordan det kan lade sig gøre atskabe sammenhæng i indsatsen på tværs af sektorer.Christian Hassager,overlæge og formand i Danske Cardiologisk Selskab, ogBo Christensen,profes-sor i almen medicin, vil fortælle om erfaringerne med, hvordan klinisk retningslinjer, som gælderpå tværs af sygehuse og almen praksis, har løftet kvaliteten i indsatsen på det kardiologiskeområde.Lene Eplov,overlæge ved Psykiatrisk Center Ballerup, vil give et eksempel på, hvordan en nysamarbejdsmodel mellem almen praksis og psykiateren i form af shared care, kan løfte kvalitetenog samtidig giver økonomiske gevinster for samfundet.Endelig vil praktiserende læge og praksiskoordinatorLars Rytterfortælle om sine egne erfaringermed håndtering af sektorovergang i praksis gennem blandt andet op følgende hjemmebesøg,som man har haft fine resultater med i Region Hovedstaden og i Region Midtjylland.Yves Sales,næstformand i Lægeforeningen og formand for Lægeforeningens arbejdsgruppe omsektorovergange, er ordstyrer.

PROGRAMSession 2: Kvalitet og økonomi – hvordan kan de gå hånd i hånd?Omdrejningspunktet for denne session er, hvordan man både kan skabe bedre kvalitet ogsamtidig en bedre økonomi. Sessionen byder på eksempler på initiativer, der har vist sig både atbidrage til at løfte kvaliteten af behandlingen og til en bedre udnyttelse af ressourcerne (penge,personale, teknik, senge).Beth Lilja,som er læge og chef for sekretariatet for Danske Selskab for Patientsikkerhed, indledermed et oplæg med eksempler fra både ind- og udland på, at det kan lade sig gøre.Jonathan Schloss,hospitalsdirektør, ogTina Lynge,klinisk oversygeplejerske, fortsætter med etoplæg om deres egne erfaringer med at effektivisere driften på Frederiksberg Hospital. Og detuden at det går ud over kvaliteten, herunder erfaringer med anvendelsen af såkaldte waste tools.Endelig vilMorten Noreng,cheflæge, fortælle om erfaringerne fra Ålborg Sygehus med redskabetpatientinventering, som har vist vejen til både besparelser og bedre patientforløb.Jes Søgaard,professor i sundhedsøkonomi og direktør for Dansk Sundhedsinstitut (DSI), erordstyrer.

FrokostKvalitet og Kaiser Permanente ved Amy Compton-Philips, kvalitetsdirektør,Kaiser Permanente, USAKonferencens anden hovedtaler vil dele ud af erfaringer med kvalitetsarbejdet i KaiserPermanente. Organisationen er verdenskendt for de flotte resultater i forhold til at skabe kvalitetfor patienten og for at være lykkedes med at skabe sammenhængende patientforløb.Amy Compton-Philipser udannet læge og har været kvalitetsdirektør i Kaiser Permanente iknap 2 år. Hun har tidligere varetaget flere forskellige chefstillinger i en af USAs andre storesundhedsorganisationer.

Kort pauseParallelsessioner IISession 3: Kan økonomiske incitamenter anvendes, så de understøtter godkvalitet?Økonomiske incitamenter bliver anvendt i stort omfang i det danske sundhedsvæsen. Langt henad vejen belønner de økonomiske incitamenter den aktivitet, der kan kvantificeres. På sygehusenesker det i form af takststyring på baggrund af DRG takster. Og i praksissektoren betales lægerneper ydelse.De nuværende økonomiske incitamenter er blevet beskyldt for at aflede fokus fra kvalitet.Spørgsmålet er dog, hvilke muligheder og hvilke farer, der er ved at koble kvalitet og økonomiskeincitamenter.Mickael Bech,professor ogSøren Rud Kristensen,phd-studerende, Syddansk Universitet, indledermed et oplæg, som afdækker hvilke incitamenter der er, og kunne komme i spil i det danskesundhedsvæsen. Det gælder både incitamenter af økonomisk og ikke-økonomisk karakter.På sessionen får vi også besøg afJennifer Field,som er Associated Director ved det engelske insti-tut NICE (National Institute for Clinical Excellence). Hun vil fortælle om de interessante erfaringer,man har i England med brugen af incitamenter til at fremme kvalitetsforbedringer.Poul Palisz Jaszczak,læge og medlem af Lægeforeningens bestyrelse, er ordstyrer.

PROGRAMSession 4: Hvordan forbedrer vi anvendelsen af data i udviklingen af kvalitet?Kontinuerlig og målrettet brug af data er en forudsætning for udvikling af kvalitet i sundheds-væsenet og for at give den enkelte patient den bedste behandling.Data og dokumentation er der masser af i det danske sundhedsvæsen. Det er dog tvivlsomt, omvi får nok viden og kvalitet i den daglige patientbehandling ud af data. På trods af, at kvalitetsdatabliver anvendte på tværs af det danske sundhedsvæsen, er der stadig lang vej igen til at kvalitets-data er en fuldt integreret del af patientbehandlingen. Men der er nogle succeshistorier i detdanske sundhedsvæsen.DAK-E har udviklet et datafangstmodul til almen praksis, der understøtter behandlingen. Prak-tiserende lægeBerit Lassenog praktiserende lægeHenrik Schrollvil fortælle om deres erfaringermed anvendelsen af datafangstmodulet i patientbehandlingen.OverlægeJacob Anhøjvil derefter under titlen, ”Mål med mening - om at måle for at forbedre”,fortælle om, hvordan man som en del af projektet Patientsikkert Sygehus målrettet anvender datatil at højne kvaliteten i behandlingen.Ordstyrer er læge og regionssundhedsdirektør i Region NordjyllandJens Winther Jensen.

Session 5: Kvalitetsledelse – en velsignelse og en udfordringFormålet med sessionen er at sætte fokus på, hvad ledelsen kan gøre for at fremme god kvalitet.Vi forsøger at komme bagom det paradoks, der ligger i, at når vi nu ved, der er så åbenlysefordele ved at fokusere på kvalitet, hvorfor sker det så ikke? Hvilke barrierer er der i at ændrekultur, arbejdsgange m.v. på et sygehus? Og hvad virker, når ledelsen skal overkomme disse bar-rierer?Lisbeth Holsteen Jessen,hospitalsdirektør, vil holde et oplæg om sine erfaringer fra hospitals-enheden Horsens og sit arbejde med ledelsesfakultetet under Patientsikkert Sygehus.Dorte Crüger,lægefaglig direktør, vil dernæst fortælle om erfaringer fra ledelsesarbejde påSygehus Lillebælt med særligt fokus på, hvordan lægerne bedst motiveres og inddrages i kvali-tetsarbejdet.Ordstyrer er regionsdirektør i Region HovedstadenHelle Ulrichsen.

Kort pauseDebat mellem minister for sundhed og forebyggelse Astrid Krag, formand forDanske Regioner Bent Hansen og formand for Lægeforeningen Mads Koch HansenDe tre deltagere vil besvare og debattere spørgsmålet om, hvordan fokus på kvalitet kan sikreet godt og bæredygtigt sundhedsvæsen. Hvordan skabes forbedringer, som kan mærkes forpatienterne? Hvad kræver det af de forskellige aktører – personalet, lederne, stat, regioner ogkommuner?Line Geertsen,journalist og nyhedsvært på DR1, er ordstyrer.