Manglende sammenhæng mellem behandling og betaling ihøreapparatbehandlingSiden kommunalreformen har dansk høreapparatbehandling lidt under manglende sammenhængmellem behandling og betaling. Tidligere lå både behandling, administration og betaling hosamterne, men efter kommunalreformen er denne sammenhæng ophævet, så regionerne eransvarlige for behandlingen, mens betalingen for høreapparaterne lander hos kommunerne, derikke har mulighed for at påvirke området. Kommunerne betaler ligeledes for tilskud til privatkøb af høreapparat.Det har skabt to sammenhængende problemer, der påvirker kommunernes økonomi og borgernesmulighed for at få den rette høreapparatbehandling.

1) Ventetid på offentlige audiologiske afdelinger øger kommunale udgifter

Før

Amterne

stod forbehandling medhøreapparat og forudbetaling af tilskud til købaf høreapparat ved privatforhandler.

Nu

Offentlig behandling:

Regionerne

varetagerhøreapparatbehandling påde offentlige audiologiskeafdelinger.

Regionerne

betaler forlønomkostninger mv. påoffentlig audiologiskafdeling.

Kommunerne

betaler forHøreapparater(i gennemsnit 3.500 kr. pr.apparat på landsbasis).

Privat køb med offentlige

tilskud:

Kommunerne

betaler fortilskud til køb afhøreapparat ved privatforhandler (5.607 kr. pr.apparat).

Konsekvens

Besparelser i

regionen

betyder øgede ventelisterog dermed øgede udgifter i

kommunerne,

fordi flereborgere køber dereshøreapparat ved en privatforhandler for at undgåventetid.

Kommunernes

gennemsnitlige merpris foret privat købt høreapparater på ca. 2.700 kr.Hvis

regionerne

ansættermere personale på deaudiologiske afdelinger,bliver flere borgerebehandlet her. Dermedstiger

regionernes

udgifter, og

kommunernes

udgifter falder.

2) Kommunal sagsbehandlingstid forsinker behandlingen

Før:

Amterne

stod for be-handling med høreapparatog for udbetaling af tilskudtil køb af høreapparat vedprivat forhandler. Der varingen kommunal sagsbe-handling.

Nu:

Kommunerne

har udgiftertil høreapparater, meningen indflydelse påbehandlingen, der er styretaf

regionerne

og afhængeraf regionernes prioriteringaf audiologisk personale.

Konsekvens:

For at få overblik overudgifter til høreapparatbe-handling har flere

kom-

muner

indført en admini-strativ praksis, der for-sinker borgerens høreappa-ratbehandling.

Høreforeningen bliver jævnligt kontaktet af sagsbehandlere, der har svært ved at gennemskuereglerne på høreapparatområdet og af borgere, der oplever, at de er kommet i klemme ikommunens sagsbehandling.Kommunerne beklager ganske meget stigende udgifter til offentligt tilskud til køb af høre-apparater.Behandling af høretab som en sundhedsydelse foregår på de offentlige audiologiske afdelinger oghører under Sundhedsministeriet.Offentligt tilskud til køb af høreapparat er placeret i Serviceloven og hører under Social-ministeriet.Høreforeningen foreslår, at høreapparatbehandlingen bliver samlet under Sundheds- ogForebyggelsesministeriet.Høreforeningen forslår, at tilskud til køb af høreapparat ændres, således at behandling afhøretab omfattes af udvidet frit sygehusvalg.En god behandling af et høretab indeholder både kvalificeret audiologi, kvalitetshøreapparat ogefterfølgende undervisning og vejledning.