Udvalget for Fødevarer, Landbrug og Fiskeri 2011-12
FLF Alm.del Bilag 169
Offentligt
Det veterinære beredskab – enforudsætning for “det højeveterinære stade i Danmark”Preben Willebergdyrlæge, Ph.D., dr.med.vet., dr.med.vet.h.c.Senior Veterinary Global Health Specialist,Center for Animal Disease Modeling and Surveillance,School of Veterinary Medicine, University of California, Davis, USAAdjungeret Professor, Veterinærinstituttet, DTUAdjungeret Professor, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, KUFhv. veterinærdirektør, Fødevarestyrelsen (1999 - 2007)
Indhold:• Generelt:• Oversigt• Retsregler• EU & OIE• Sygdomslister• Risikoanalyser• Mistanke og anmeldepligt• Beredskabsplaner• Udbrudsforløb• Kriser & trusler:• Kogalskab• Mund-og-klovesyge• Newcaste Disease• Fugleinfluenza• Bluetongue2• Nye trusler
02-02-2012
Det veterinære beredskab (3):•Strategiske elementer•Retsregler•Placering, opbygning og ledelse•Resourcer•Internationale netværk•Taktiske elementer•Det laboratoriemæssige beredskab•Det forskningsmæssige beredskab•Det informationsmæssige beredskab•Det operationelle beredskab• Krisestyring•Beredskabsplaner•Beredskabsøvelser og efteruddannelse•Teknisk udstyr og IT systemer•Bemanding•Samarbejdpartnere
Omfang:
12
02-02-2012
Figur 4.1 Risikoanalysens struktur.
13
02-02-2012
Krav til Vet.-DTU (1)Forskningsmæssigt/videnmæssigt beredskab•
14
På basis af national og international information atbidrage med:•basal og aktuel viden om eksotiske og endemiskesygdommes karakter og årsagsforhold•undersøgelser af forekomst, udbredelse,risikofaktorer og interventionsmuligheder•risikovurderinger med indhold af forekomst,overførbarhed og konsekvenser•muligheder for risikohåndtering med indhold afrisikofaktorer, forebyggelse ogbekæmpelsesmuligheder02-02-2012
Krav til Vet.-DTU (2)Diagnostisk beredskab:•Indkøring af metodik til påvisning afpotentielle nye sygdomstrusler•hurtig og sikker analyse og vurdering afmistankeprøver•detaljerede analyser til smittesporing(“fingeraftryk”) og type-matching medvaccine-stammer1502-02-2012
Kernen i beredskabet:anmeldepligt (passiv overvågning)LandmandPraktiserende dyrlægeFødevarestyrelsenBeredskabsafdelingerMørkhøj/regioner
18
02-02-2012
MistankehåndteringLandmandPraktiserende dyrlægeBeredskabssektionenFVST DyresundhedOpfølgningInfo→Min, EU, erhverv19afvistafvist
Offentligt tilsynPrøvetagning→DTU VETEpidemiologiSporingOpfølgning02-02-2012
Udbrud af smitsom sygdomUdbrudAfspæringTilsynTaksationNedslagningDestruktionRengøring ogdesinfektionScreeningOphæve OT
FødevareregionBeredskabsektionen
Lokaltkrisecenter
FødevarestyrelsenDyresundhedMørkhøj
Nationaltkrisecenter
20OpfølgningInfo→EU, OIE, Min, erhverv, eksportmarkeder
02-02-2012
KrisesstyringsplanFødevareministerenLaboratoriumEksterne ekspertgrp.Presse,Information ogInternationalerelationer
VeterinærdirektørenskrisestyringsgruppeFlyttere-striktionerKontakt-personRessourcerog logistik
BranchenVelfærds-slagtning
Epidemiologi ogbekæmpelse
Beredskabs-sektion Nord
Beredskabs-sektion Syd
Beredskabs-sektion Øst
Regionale krisecentre:Klinisk undersøgelse og overvågning,restriktioner, presse og information,ressourcer og logistik.
EpidemiologiTaksationAflivningDestruktionRengøring og desinfektion
24
02-02-2012
Hovedprincipper i bekæmpelse ogberedskabsplaner••Sporing af smitstof•Opsporing og karantæne af kontakterAfbryde smittevejene•Aflivning af smittede besætninger (Beredskabsstyrelsenog politi)•Exportstop•Omsætningsrestriktioner•Afspærring af zoner (politi)•Afbryde besætningskontakt•Forebyggende aflivning•Vaccination•Eliminere smitstoffet i miljøet25•Rengøring og desinfektion02-02-2012
Aflivning i CO2container
29
02-02-2012
Newcastle Disease 2002
30
02-02-2012
Tid fra positiv diagnose til aflivning
Den angrebne besætning
31
02-02-2012
Midlertidig rengøring ogdesinfektion
32
02-02-2012
Det veterinære beredskab i Danmark –ikke noget ”sovende” beredskab:Eksemplerpå veterinære kriser og trusler•2000-09: Kogalskab, BSE (18 tilfælde)•2001: Mund- og klovesyge i EU•2002: Newcastle Disease (135 udbrud)•2005 Newcastle Disease (1 udbrud)•2006: Fugleinfluenza – HPAI H5N1(44 vilde fugle, 1 fjerkræ-udbrud)•2007- 08: Bluetongue (16 udbrud)38
•2011 -12: Schmallenberg-virus (?)02-02-2012
18 BSE tilfælde med oprindelse iDanmarkFørste tilfælde blev konstateret i februar 2000; klinisk mistanke, alder 42 månederAktiv overvågning startede 1. januar 2001:2001:2002:2003:2004:2005:2009:6 tilfælde- 1 klinisk & 5 test+; gns. alder:3 tilfælde- 0 klinisk & 3 test+; gns. alder:2 tilfælde- 1 klinisk & 1 test+; gns. alder:1 tilfælde- 0 klinisk & 1 test+;alder:1 tilfælde- 0 klinisk & 1 test+;alder:1 tilfælde- 0 klinisk & 1 test+;alder:315783)02-02-2012
62 måneder63 måneder76 måneder168 måneder113 måneder172 måneder
Kliniske tilfælde:Aktiv overvågning:Heraf:Selvdøde dyrSlagtedyr(inkl. exporterede kreaturer39
Kogalskab –BSE-aktiv overvågningBSE-testGruppeOpdateret:2001Neg. Pos.20,29621,79799250,4084,02570276,695276,701003016200220032004Neg.36,1631,8037246,1569518284,242284,243Pos.1000001PosNeg. Pos. Neg..34,2892 38,037 01,68024254,6672,64038293,338293,3410010031,682160021-03-062005Neg.36,2242,0249216,687611254,961254,962Pos.1000001
SelvdødeNødslagtedeAM-dyrNormale slagtedyrUK-dyr, dyr fra pos.besætninger, OT-dyrKliniske mistankerSum
250,35811,9673701
292,097 2292,099
40
02-02-2012
Udgifter pr. BSE-tilfælde fundetved slagtedyrsovervågningEU 15 data fra 200312,000,000 €10,000,000 €8,000,000 €6,000,000 €4,000,000 €2,000,000 €0€Belgique/BelgiëLuxembourgPortugalSverigeDeutschlandNederlandÖsterreichUnitedKingdomEllasEspañaFranceIrelandItaliaDanmarkSuomi-FinlandTotal02-02-2012
41
Prognose for antallet af danske BSEtilfælde for 2006 – 2010; fra DTU-model udarbejdet af Lind (2003)*0,07
Number of cases
0,060,050,040,030,020,0102006Total0,0320070,0220080,005Year20090,0020100,002005-20100,06
42
02-02-2012
* Model på basis af data pr. 1. juli 2006
Mund- og klovesyge UK 2001•Involveredebesætninger: 2026•Nedslagning:4 millioner dyr•Udgift80 mia. DKK•Kilde:Fodring med madaffald fraasiatisk restaurant – illegal import,manglende varmebehandling
43
02-02-2012
Mund- og klovesyge i EU 2001•NL•26 inficerede besætninger•Kilde: Import af kalve fra F i kontakt med fårimporteret fra UK•Nødvaccination af 177.474 dyr fra 1931besætninger med senere nedslagning.•Nedslagning ialt : ca. 260.000 dyr•F•2 udbrud•Nedslagning : 63.000 dyr•Kilde: Importerede får fra UK•IR•1 udbrud•Nedslagning: 52.000 dyr
44
•Kilde: Import af får fra UK via Nord-Irland
02-02-2012
Økonomiske konsekvenser af forsinketpåvisning af MKS i CalifornienUnder antagelse af at sygdommen opdages 21dage efter infektionens introduktion, er detberegnet, at for hver time påvisningen yderligereforsinkes vil ca. 2.000 flere dyr blive aflivet og deøkonomiske tab vil stige med $565 million.Epidemic and economic impacts of delayed detection of foot-and-mouth disease: a case study of a simulated outbreak inCalifornia. (Carpenter et al. 2011)
45
02-02-2012
Mund-og-klovesyge vindspredningsmodelfra UK-DK samarbejde
46
02-02-2012
Dansk risikokommunikation tilexportlandene, 2001
47
02-02-2012
MKS status i de europæiskenærområder, sept. 2011EuFMD: 35 medlemslande 26 EU + 9 andre
Tre EUFMD medlemslande: Tyrkiet, Israel, og Bulgarien (fristatus ophævet)4802-02-2012+14 nabolande er IKKE fri for MKS
MKS-spredningsmodel, EUFMD-kursusTyrkiet 2011
49
02-02-2012
BioPortal Tyrkiet MKS-udbrud 2010
50
02-02-2012
Fjerkræ med kliniske symptomer på ND
51
02-02-2012
Newcastle Disease 25. juli 2002Leif Overgård
Sinkbæk
Østhimm. Fjer.
Jens Peter Jensen
Peter Jensen
Arne Hansen
52
02-02-2012
ND positiv serologiND negativ serologiAflivede besætninger
CHR 16273Østhimmerland FjerkræfarmSeroligi - DVI-testCHR 17269Østhimmerland FjerkræfarmCHR 78077 TOMØsthimmerland FjerkræfarmCHR 60714 TOMØsthimmerland FjerkræfarmCHR 60711Østhimmerland Fjerkræfarm
CHR 15253Jørgen Kusk Pedersen, ErslevDaggamle kyllingerSerologi -CHR 18759Christian Sinkbæk, Lemvig360 Hønniker, modt. 13/6-02Seroligi +CHR 66989Jens Peter Jensen, Viborg5000 Hønniker, modt. 15/6-02Seroligi +CHR 30929 Hus 1Bent Christensen, Hadsund350 Hønniker, modt. 15/6-02Seroligi +CHR 64745Leif Overgaard, Løgstør6000 Hønniker, modt. 18/6-02Seroligi +CHR 83237 Hold 3Preben Jensen, Hadsund250 Hønniker, modt. 15/6-02Seroligi +CHR 75478Arne Hansen, Løgumkloster640 Hønniker, modt. 28/5-02Seroligi +
Videresolgt 238 hønniker til17 navngivne modtagere
U.P. Rasmussen, Randers10 hønnikerJ. Mikkelsenvind- og knækæg til foderE. Christoffersen4 hønnikerK. Christensen7 hønsPrøver fra Hus 2 4000 hønsSerologi -CHR 81114 (6000 stk)Prøve fra Viborgvej hus 1Serologi -CHR 81114 (2500 stk)Prøve fra Viborgvej hus 2Serologi -Hold 1 – symptomer (250 stk)Serologi -Hold 2 –symptomer (250 stk)Serologi -J. Jensen, Hadsund, svigerindeHobbyfjerkræ – ind. kontakt
J. P. LaustenLystrupvej 2, NaboStrudse + påfugle
HadsundCHR 60716Østhimmerlands Fjerkræfarm,9560 Hadsund43000 HønnikerSeroligi +
CHR 42024Jørgen G. Jensen,8723 Løsning35000 HønsSeroligi - (test 20 og 22/7)
Løsning
Æg udruget nov.-dec. 01CHRJens SørensenGennerKyllinger (Lev. ca. dec. 01)Svante Borggaard (genbo)Drejensvej 66Kilding9 hønsNiels Østergaard LarsenElviggårds børnEltangvej 190har leget herKolding1 uge før udbrudHobbybesætning
CHR 101987Elviggårds hønseri,Nørre Bjert, Kolding46000 BurhønsSeroligi +
Kolding
?CHR 16430Poul Bisgaard APSGedstedKalkuner (35000) 60 blodpr.Videresolgt ??? hønniker tilet ukendt antal modtagere(foreløbigt ca. 200 modtagere)02-02-2012
CHR 75287, 17164Krogstrup Hønseri9640 FarsøKyllinger (Lev. ca. dec. 01)Serologi -
53
Hobby-fjerkræKontakt24.juli kl 191 Børkop1 Ribe150 SDRjylland1
7
54
02-02-2012
Newcastle Disease 2002
135beskyttelseszoner pr.29. August 2002
02-02-2012
55
Newcastle Disease 2005: Zoner
56
02-02-2012
Aviær influenza H7N7•Holland, 2003•Involverede besætninger:255•Nedslagning: 31 millioner stk.fjerkræ, over 30% afbestanden•Udgift:•bekæmpelsesarbejdet 2 mia.DKK•industriens tab 4,2 mia. DKK
•1 dyrlæge død af AI•Smittekilde: Vildfugle5702-02-2012
Aviær influenza H5N1•Udbrud med start i Sydøstasien 2004•Har forårsaget dødsfald hos mennesker•Frygt for pandemi•Bredte sig med vilde fugle til Europa (EU) 2006•Fund af H5N1 i 749 vildfugle•5 udbrud af H5N1 i fjerkræbesætninger•Epidemien fortsætter i Sydøstasien•Blussede op i EU sommeren 2007 og 2008•Fund af H5N1 i >300 vildfugle•32 udbrud af H5N1 i fjerkræbesætninger•Epidemien stadig aktiv i Sydøstasien5802-02-2012
AI udbredelse i Europa 2006
59
02-02-2012
Kronologi for HPAI H5N1- udbrud i elleri nærheden af Danmark 2006•15. februar – vildfugle positive på Rügen•3. marts – vildfugle positive i Sverige•12. marts – første tilfælde på Sjælland•2. maj – 43. tilfælde i Danmark•18. maj – positiv hobby fjerkræflok på Fyn•24. maj – positiv husskade på ejendommen
60
02-02-2012
Det veterinære beredskab i funktion
61
02-02-2012
02-02-2012
62
02-02-2012
63
Restriktionszoner for AI 2006
64
02-02-2012
Schmallenberg-virus 2012:aborteret, misdannet lam
69
02-02-2012
Schmallenberg-virus-udbrud iTysklandpr. 27. januar 2012
70
02-02-2012
One HealthDet menes at 60 – 75% af allenye infektionssygdomme hosmennesker stammer fra dyrI nyere tid har vi set Ebola,SARS, fugleinfluenza ogkogalskabSærlig opmærksomhed børrettes imod vektorbårnesygdomme som Rift ValleyFever og West Nile FeverKlimaændringer er en del afforklaringen, jf. Bluetongue
02-02-2012
71