L 46 - 2010-11 (1. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 7: Spm. om økonomiske konsekvenser ved en vedtagelse af lovforslaget, til indenrigs- og sundhedsministeren

Folketingets Sundhedsudvalg har den 24. marts 2011 stillet følgende spørgs-mål nr. 7 (L 46) til indenrigs- og sundhedsministeren, som hermed besvares.Spørgsmål nr. 7:’’Hvilke økonomiske konsekvenser vil en vedtagelse af lovforslaget indebære?Der tænkes dels på kørsel for nuværende patienter, dels for nye patienter frade to nuværende regioner, der er med i ordningen, og dels for patienter fra deandre tre regioner som måtte komme til.”Svar:Efter sundhedsloven ydes alene befordring eller befordringsgodtgørelse til al-ment praktiserende læge og praktiserende speciallæge, sygehusbehandlingsamt genoptræning efter endt behandling på sygehus. Der ydes således ikkeefter sundhedsloven befordring til f.eks. træning på Øfeldt Centret eller til fysio-terapi.L 46 betyder, at patienter, som går til optræning på Øfeldt Centret, får ret til be-fordring efter reglerne om befordring eller befordringsgodtgørelse til sygehus-behandling i medfør af sundhedsloven. Disse regler indebærer, at en personhar ret til befordring eller befordringsgodtgørelse til behandling på sygehus,hvis en af følgende betingelser er opfyldt:1) Personen er pensionist2) Afstanden mellem bopæl og sygehus, hvor behandling kan finde stedefter regionens visitationskriterier, er mere end 50 km3) Personens tilstand udelukker befordring med offentlige transportmid-ler, og personen indkaldes til videre ambulant behandling, eller hjem-sendes af sygehuset på weekendophold, kortere ferie eller lignende.Det er vanskeligt at fastsætte det præcise antal patienter, der vil opfylde dissekriterier, hvis forslaget gennemføres. Men det må antages, at en væsentlig delaf patienterne med et varigt, svært fysisk handicap, som modtager vederlagsfrioptræning på Øfeldt Centret, vil opfylde betingelserne. Med henblik på at vur-dere niveauet for udgifterne kan der foretages et groft skøn for udgifterne ba-seret på følgende forudsætninger:- Det årlige antal besøg på Øfeldt Centret udgør ca. 50 pr. patient.- Danske Regioner antager, at ca. 200 ekstra patienter vil søge veder-lagsfri optræning på Øfeldt Centret, jf nedenfor. Dermed vil der i altvære ca. 540 patienter årligt, som modtager vederlagsfri optræning påØfeldt Centret.- Det antages, at ca. 50 pct. af patienterne på Øfeldt Centret opfylder etaf kriterierne for befordring eller befordringsgodtgørelse.- Det antages, at befordringsudgifterne i gennemsnit er 200 kr. pr. be-søg pr. patient.

De ekstra udgifter til befordring til Øfeldt Centret som følge af vedtagelse af L46 kan på den baggrund groft anslås til ca. 2,7 mio. kr.Hertil kommer udgifterne til behandling af flere patienter på Øfeldt Centret.Danske Regioner har følgende vurdering, jf. supplerende svar på spørgsmål 2af 28. februar 2011:Hvis Øfeldts andel af de vederlagsfri patienter bliver den samme i alle de sjæl-landske kommuner, så vil antallet af Øfeldt patienter kunne stige med ca. 200patienter. Disse patienter vil blive flyttet fra vederlagsfri fysioterapi i praksis-sektoren til vederlagsfri behandling hos Øfeldt. En vederlagsfri patient i fysiote-rapi praksis koster ca. 12.000 kr. pr. år, mens en vederlagsfri patient hosØfeldt koster ca. 40.000 kr. pr. år. Flyttes der ca. 200 patienter vil det betydemerudgifter på ca. 6 mio. kr. om året.”Kriterierne for at modtage vederlagsfri optræning på Øfeldt er de samme somkriterierne for at få vederlagsfri fysioterapi. De ca. 56.000 patienter, som mod-tager vederlagsfri fysioterapi (inkl. vederlagsfri ridefysioterapi) kan med en evt.vedtagelse af L 46 have en forventning om ligeledes at blive omfattet af mulig-heden for at få befordring eller befordringsgodtgørelse til træning.Med henblik på at vurdere niveauet for udgifterne kan der foretages et groftskøn for udgifterne baseret på følgende forudsætninger:- Patienter, som får vederlagsfri fysioterapi, har i gennemsnit 40 kontak-ter årligt- Det antages, at ca. 30 pct. af patienterne vil opfylde betingelserne forbefordring.- Det antages, at de gennemsnitlige udgifter tur/retur vil være 50 kr. pr.patient.På den baggrund kan udgifterne til befordring til vederlagsfri fysioterapi groftanslås at blive ca. 33 mio. kr.Lovforslag L 46 omfatter kun patienter, der har bopæl i de regioner, hvor afde-linger af Øfeldt Centret er beliggende, dvs. Region Sjælland og Region Ho-vedstaden.Der er hidtil kun få patienter fra Fyn og Jylland, som har modtaget vederlagsfrioptræning på Øfeldt Centret. I 2007 var der 2 patienter, i 2008 var der 1 pati-ent, og i 2009 var der ingen patienter fra Fyn og Jylland, som modtog optræ-ning på Øfeldt Centret. Hvis patienter fra de øvrige tre regioner bliver omfattetaf befordringsreglerne efter sundhedsloven, skal det tages med i betragtning,at det vil være meget tidskrævende at rejse til optræning på Sjælland. Det erderfor vanskeligt at gøre antagelser om, hvor mange patienter, der i givet faldville vælge at rejse til optræning på Øfeldt Centret frem for at søge et lokalttræningstilbud.