Sundhedsudvalget 2010-11 (1. samling)
L 46
Offentligt
Indenrigs- og SundhedsministerietSlotsholmsgade 10-121216 København K
17. december 2010j.nr. 7-202-05-243/1/BEM
Supplerende besvarelse til L 46.Indenrigs- og Sundhedsministeriet har i mail af 15. december 2010 anmodetSundhedsstyrelsen om at få en udtalelse mht., hvad der kategoriserer special-sygehuse, som er omfattet af sundhedslovens § 79, og en uddybning afSundhedsstyrelsens udtalelse af 5. november 2010, hvoraf det fremgår, at:”Sundhedsstyrelsen finder fortsat ikke, at Øfeldt centrets virksomhed kan be-tragtes som sygehusbehandling. Øfeldt centrets virksomhed er - efter Sund-hedsstyrelsens vurdering - niveaumæssigt at sammenligne med andre træ-ningstilbudi praksissektoren, men hvor RTLN forudsætter i overenskomster-ne, at behandlingen udføres af autoriserede sundhedspersoner.”Der anmodes specifikt om udtalelse om, hvorledes Øfeldt Centrets virksom-hed adskiller sig fra den virksomhed, der finder sted på sygehusene omfattetaf § 79? Der henvises til Øfeldt centrets argumentation i pkt.2 om, at ØfeldtCentret hører hjemme i sekundærsektoren.SundhedsplanlægningSundhedsstyrelsenIslands Brygge 672300 København STlf.72 22 74 00Fax72 22 74 05E-post [email protected]Dir. tlf. 7222 7815E-post [email protected]
Sundhedsstyrelsen skal hertil bemærke:Specialsygehusene jf. Sundhedslovens § 79 er næsten alle foreningsejede ogmålrettet en konkret patientgruppe. Karakteristisk for dem er, at de tilbyderintensive, målrettede, tværfaglige og, helhedsorienterede behandlings- og re-habiliteringstilbud, som oftest er i stationært regi.Tilbuddene består bl.a. af•Lægelig udredning og behandling•Intensiv træning i ambulant eller stationært regi•Patientrettet forebyggelse•Vurdering, afprøvning, rådgivning og indsats i forhold til omgivel-ser (hjælpemidler, boligforhold m.m.)•Afklaring, rådgivning og vejledning i forhold til fx personlig assi-stance, skolegang, uddannelse m.m.•Samarbejde og koordinering med relevante fagpersoner og myndig-heder
•
Opfølgning og kontrolSide 217. december 2010Sundhedsstyrelsen
I opgaveløsningen på specialsygehusene indgår i overvejende grad fysiote-rapeuter, ergoterapeuter, pædagoger, neuropsykologer, sundhedspsykologer,audiologopæder, sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter, ernæringste-rapeuter og socialrådgivere. Alle sygehusene har tilknyttet speciallæger in-denfor relevant speciale i varierende omfang.Øfeldtcentrenes trænings/behandlingstilbud er karakteriseret ved at væremonofaglige, målrettet alene den fysiske funktion og organiseret med kon-sultationer (formentlig 2-3 konsultationer pr. uge i en periode).På denne måde ligner Øfeldt centrenes tilbud de øvrige tilbud i praksissekto-ren, herunder hos praktiserende læger, speciallæger, kiropraktorer, fysiotera-peuter, psykologer, m.fl.. Disse er alle karakteriseret ved overvejende at til-byde monofaglige behandlingstilbud varetaget af forskellige autoriseredefaggrupper indenfor sundhedsområdet, og primært organiseret med konsulta-tioner.Teddy Øfeldt argumenterer i sin henvendelse til Sundhedsudvalget af 26.november 2010, pkt. 2 for, at Øfeldt centrene hører til i sekundærsektoren,dels fordi Øfeldt metoden ifølge ham er mere specialiseret end fysioterapi,og dels fordi de patienter, som modtager træning/behandling på Øfeldt cent-rene, ifølge ham ofte forinden har fået fysioterapi uden effekt.Sundhedsstyrelsen finder det ikke underligt, at de patienter, som henvises tilØfeldt centrene, har prøvet fysioterapi forinden, da fysioterapi normalt vilvære første valg, når den praktiserende læge skal henvise en patient til gen-optræning. Øfeldt centrene kan påvise en positiv effekt af deres træ-ning/behandling hos omkring 50 % af de henviste patienter, og på sammemåde vil ikke alle patienter have en positiv effekt af fx fysioterapi og kiro-praktik. Generelt er der ikke påvist forskel i effekten af Øfeldts metoder iforhold til fysioterapi, jf den klinisk kontrollerede undersøgelse.Det er fortsat Sundhedsstyrelsens opfattelse, at Øfeldt centrenes virksomhedikke kan betragtes som sygehusbehandling. Øfeldtcentrene er et monofagligttilbud organiseret som i praksissektoren.
Med venlig hilsenBente MøllerAfdelingslæge
