L 176 - 2010-11 (1. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 3: Spm. om, hvordan regeringen vil sikre, at stigende sundhedsudgifter ikke fører til budgetusikkerhed hos kommunerne, til indenrigs- og sundhedsministeren

Folketingets Kommunaludvalg har den 3. maj 2011 stillet følgende spørgsmålnr. 3 vedr. L 176 til indenrigs- og sundhedsministeren, som hermed besvares.Spørgsmål nr. 3:’’Hvordan vil regeringen sikre, at stigende sundhedsudgifter ikke fører til bud-getusikkerhed hos kommunerne?”Svar:De økonomiske rammer for kommunerne aftales årligt i forbindelse med øko-nomiforhandlingerne mellem regeringen og KL. Med aftalerne sikres det, atder for kommunerne under ét er balance mellem udgifter og indtægter. Det erden enkelte kommunalbestyrelse, som i forbindelse med budgetlægningen fo-retager den konkrete prioritering mellem de forskellige kommunale serviceom-råder.Med lovforslaget øges den aktivitetsbestemte medfinansiering af sundheds-væsenet, mens det kommunale grundbidrag afskaffes. Omlægningen medfø-rer, at kommunerne får et yderligere incitament til at varetage plejeopgaven ogforebyggelsen effektivt. For at give kommunerne et bedre grundlag for en styr-ket kommunal indsats, har kommunerne fået adgang til et datagrundlag, derkan hjælpe med at løfte de kommunale opgaver på ældre- og sundhedsområ-det.Der indføres samtidigt et loft over den regionale indtægt fra kommunal aktivi-tetsbestemt medfinansiering. Den øvre grænse for regionernes indtægter frakommunal aktivitetsbestemt medfinansiering indføres for at understøtte over-holdelse af udgiftsforudsætningerne, som ligger til grund for fastsættelsen afden samlede finansiering af regionerne. Loftet over de regionale indtægter villigeledes øge budgetsikkerheden i kommunerne.Endvidere foreslås det med ændringsforslaget til det fremsatte lovforslag, somregeringen har udarbejdet på grundlag af en aftale med KL, jf. besvarelsen afspørgsmål nr. 2, at der foretages en tilbageførsel til kommunerne af eventueltstatsligt opsamlet kommunal medfinansiering, som kan tilskrives merprodukti-vitet i en eller flere regioner.For at understøtte bedre og mere forudsigelige rammer for planlægning af denkommunale indsats indgår det også i aftalen med KL, at udmelding af takster-ne for året fremrykkes, så de vil være kendte i kommunerne ved budgetlæg-ningen, således at kommunerne har større budgetsikkerhed og bedre forud-sætninger for planlægningen af økonomi og indsats.