SUU, Alm.del - 2010-11 (1. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 423: Spm. om at sikre, at patienter, der udskrives tidligt og behandles i eget hjem, ikke spreder multiresistente bakterier til det øvrige samfund, til indenrigs- og sundhedsministeren

Folketingets Sundhedsudvalg har den 9. februar 2011 stillet følgende spørgs-mål nr. 423 (Alm. del) til indenrigs- og sundhedsministeren, som hermed be-svares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Sophie Hæstorp Andersen (S).Spørgsmål nr. 423:’’Hvordan vil ministeren sikre, at patienter, der udskrives tidligt og behandles ieget hjem, ikke spreder multiresistente bakterier til det øvrige samfund? Derhenvises til artikel i Jyllands-Posten den 8. februar 2011 ”Farlige bakterierspredes fra sygehuse”.”Svar:Det er et stort problem, hvis patienter, der færdigbehandles i eget hjem, spre-der multiresistente bakterier, som det anføres i avisartiklen fra 8. februar 2011.Som det ligeledes anføres i artiklen, vil jeg indledningsvis bemærke, at Dan-mark i internationalt perspektiv har et relativt lavt forbrug af antibiotika og enrelativt lav udvikling af resistens mod antibiotika. Dette skyldes blandt andet ettæt samarbejde mellem relevante myndigheder og en evne og vilje til at reage-re på ny viden og nye udfordringer.Som en del af ”Fælles antibiotika- og resistenshandlingsplan” fra maj 2010 harjeg nedsat et nationalt antibiotikaråd under Sundhedsstyrelsens ledelse, somhar fået tildelt 2,5 mio. kr. i 2010. Sundhedsstyrelsen er formand for rådet, ogbåde Sundhedsstyrelsen og Statens Serum Institut skal være med til at betje-ne rådet, der blandt andet skal involvere regionerne i sit arbejde. De afsattemidler skal rådet blandt andet bruge til at udarbejde forslag og vejledninger til,hvordan forbruget af antibiotika kan reguleres, til oplysning og til en løbendeevaluering af udviklingen på området. Desuden skal antibiotikarådet følge oppå den årlige DANMAP-rapport. DANMAP er et program, som i samarbejdemellem Videnskabsministeriet og Sundhedsministeriet siden 1995 har haft tilopgave at overvåge forbruget af antibiotika og forekomsten af antibiotikaresi-stens.Derudover foreligger der en vejledning fra 2006 om MRSA (methicillin resistentstaphylococcus aureus). Sundhedsstyrelsen oplyser, at der i forbindelse medvejledningen er udarbejdet særligt materiale vedrørende hygiejniske forholds-regler til brug på sygehuse, plejehjem, hjemmepleje og klinikker uden for hos-pitalet. Af vejledningen fremgår endvidere, at patienten skal instrueres i, hvor-dan man undgår at smitte andre, og patienten får udleveret et informations-brev. Vejledningen er i øjeblikket under opdatering i en arbejdsgruppe, og etudkast til ny version påregnes at kunne forelægges på møde i juni måned iSundhedsstyrelsens Hygiejneudvalg.

Sundhedsstyrelsen oplyser endvidere, at styrelsen forbindelse med et udbrudforårsaget af Clostridium difficile 027, der udskilles i afføring, udsendte et in-formationsbrev den 17. marts 2009 til landets hygiejneenheder og mikrobiolo-giske afdelinger om håndtering heraf, og Central Enhed for Infektionshygiejne,Statens Serum Institut udsendte hygiejniske forholdsregler.Jeg vil herudover bemærke, at Den Danske Kvalitetsmodel på sygehusområ-det med standarderne for f.eks. hygiejnepolitik vil være med til at sætte fokuspå sygehusenes særligt prioriterede mål for forebyggelse og kontrol af syge-huserhvervede infektioner. Ligeledes er der i kvalitetsmodellen krav til, at det isygehusets hygiejnepolitik beskrives, hvordan sygehuserhvervede infektionerovervåges, hvilket indebærer overvågning af antibiotikaforbrug og resistens-udvikling.Det er min forventning, at en sådan overvågning vil være med til at sikre, atpatienter enten ikke hjemsendes med infektioner, hvis de vurderes at være afen farlig karakter, eller hjemsendes med oplysninger om eventuelle resistentebakterier og oplysninger om behandling og andre forholdsregler.Kvalitetsmodellen er obligatorisk for alle offentlige sygehuse og de privathospi-taler, der har en aftale med det offentlige om at behandle patienter under detudvidede frie sygehusvalg. Den 20. december 2010 blev 4 sygehuse akkredi-terede, og inden udgangen af 2012 vil første akkrediteringsrunde være gen-nemført.Den Danske Kvalitetsmodel på det kommunale område indeholder ligeledesstandarder for hygiejne, og der tages i modellen højde for særlige risikoområ-der som f.eks. antibiotikaresistente bakterier. Modellen er ikke obligatorisk pådet kommunale område, men giver kommunerne et redskab til at tackle pro-blemstillingerne på området.