SUU, Alm.del - 2010-11 (1. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 322: Spm. om kommentarer til henvendelsen fra Anja Ries Kjærgaard jf. SUU - bilag 114 udbedes, herunder bedes ministeren oplyse, om det har sin rigtighed, at patienter der ikke profiterer af medicinsk behandling ikke tilbydes operation, til indenrigs- og sundhedsministeren

Folketingets Sundhedsudvalg har den 21. december 2010 stillet følgendespørgsmål nr. 322 (Alm. del) til indenrigs- og sundhedsministeren, som her-med besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Karen J. Klint (S).Spørgsmål nr. 322:’’Ministerens kommentarer til henvendelsen fra Anja Ries Kjærgaard jf. SUU -bilag 114 udbedes, herunder bedes ministeren oplyse, om det har sin rigtig-hed, at patienter der ikke profiterer af medicinsk behandling ikke tilbydes ope-ration.”Svar:Til brug for min besvarelse af spørgsmålet har jeg anmodet Sundhedsstyrel-sen om en udtalelse. Sundhedsstyrelsen har tidligere udtalt følgende om lig-nende spørgsmål:”Transsphenoidal kirurgi af intrakranielt patologisk væv er en højt specialiseretfunktion i neurokirurgi, hvor der på landsplan forventes i alt 100 operationer år-ligt. Transsphenoidal kirurgi anvendes som behandling ved hypofyseadenom.Supplerende behandling er medicinsk behandling eller strålebehandling.Specialearbejdsgruppen for neurokirurgi anbefalede, som ligeledes anført ispecialerapporten, at funktionen skal varetages på tre afdelinger på landsplan,hvoraf én afdeling skal være i formaliseret samarbejde med en anden afdeling.Det blev dertil anført, at funktionen kræver samarbejde med intern medicin:endokrinologi. Ligeledes er der anført, at der for en række af de neurokirurgi-ske funktioner, herunder transsphenoidal kirurgi, er behov for sammenhæng tilstereotaktisk strålebehandling, der varetages på to afdelinger på landsplan.Se:http://www.sst.dk/~/media/Planlaegning%20og%20kvalitet/Specialeplanlaegning/Specialerapporter/Specialerapport%20neurokirurgi%20nov%202008.ashx.I specialeansøgningerne fra 2009 er funktionen søgt af Rigshospitalet, OdenseUniversitetshospital, AUH Århus Sygehus samt AUH Aalborg Sygehus medhhv. 50, 40, 48 og 15 operationer per sygehus. Sundhedsstyrelsen har god-kendt funktionen til varetagelse på Rigshospitalet, Odense Universitetshospital(i tæt samarbejde med sygehus godkendt til intrakraniel stereotaksi) samt AUHÅrhus Sygehus.”Sundhedsstyrelsen kan dertil oplyse, at der i Danmark ikke er udarbejdetlandsdækkende retningslinjer, der beskriver operative indgreb eller hormon-medicinsk behandling af hypofysetumorer. De involverede afdelinger – pri-mært neurokirurgiske for det operative indgreb og endokrinologiske afdelingerfor den medicinske behandling – har udarbejdet instrukser og forløbspro-grammer. Instrukserne mv. er udarbejdet på baggrund af videnskabelig kon-sensus og beskriver behandling for patienter med hypofysetumorer, bl.a. denoperative indsats og medicinske behandling.

Vedrørende den gældende organisering i Danmark for behandling af hypofy-setumorer, kan Sundhedsstyrelsen oplyse at behandling af hypofysetumorerer højt specialiseret funktioner i intern medicin: endokrinologi, neurokirurgi ogklinisk onkologi, medens behandling af den efterfølgende hypofyseinsufficienser en regionsfunktion i intern medicin: endokrinologi. Således indgår behand-ling af hypofysetumorer som specialfunktioner i Sundhedsstyrelsen speciale-vejledninger for intern medicin: endokrinologi, neurokirurgi og klinisk onkologi.Specialevejledningerne tager afsæt i specialerapporterne, som er udarbejdetaf sundhedsfaglige repræsentanter fra regionerne, det videnskabelige selskabog de relevante faglige selskaber. Der henvises i øvrigt hertil.Jeg kan henholde mig til Sundhedsstyrelsens udtalelse.