Sundhedsudvalget 2010-11 (1. samling)
SUU Alm.del
Offentligt
TALEPAPIRDet talte ord gælderTilhørerkreds: Folketingets Sundhedsudvalg samt evt. tilhørereAnledning: Åbent samråd om opfølgning på B 100Taletid: ca. 8 minutterTid og sted: onsdag den 10. november 2010, kl. 15.30 - 17Dok nr.: 349707
Samrådsspørgsmål U:Ministeren bedes redegøre for, hvorfor regeringen på andet år har tilsidesatfolketingsbeslutning B 100 (Registrering af over 18-åriges standpunkt til donation af egne organer) frafolketingsåret 2007-08, 2.samling ved endnu ikke at have gennemført væsentlige dele af forslaget, dersom bekendt blev vedtaget med overvældende flertal.Svar:Jeg er ikke enig i, at regeringen har tilsidesat folketingsbeslutning B 100 om registrering af 18-årigesstandpunkt til donation af egne organer.[Registrering af ”ved ikke”]Beslutningsforslaget forudsatte indførelse af et nyt afkrydsningsfelt: ”ved ikke”. Denne mulighed blevsom det første implementeret i foråret 2009. Donorfolderen, tilmeldingssiden påwww.sundhed.dksamt donorregistret på Rigshospitalet blev i starten af 2009 ændret, således at det blev muligt atregistrere sig med ”ved ikke”.[Indførelse af mulighed for stillingtagen i forbindelse med fx kørekort, pas eller lægebesøg]Beslutningsforslaget forudsatte også øgede muligheder for at tage stilling til organdonation.Det fremgår således af detfremsatteforslag, at man foreslår, at man på en ubureaukratisk mådeforpligter alle personer, der er fyldt 18 år og er myndige, til at få deres aktuelle holdning til spørgsmåletregistreret.Der er ikke lagt op til, at manglende besvarelse skal medføre nogen sanktion.Af denvedtagnefolketingsbeslutning fremgår, at såfremt en person ikke har benyttet sig af deeksisterende muligheder for at registrere sin holdning til organdonation, kan et nyt skema besvares ogunderskrives, senest første gang en person, der er over 18 år, f.eks. skal have (nyt) kørekort eller (nyt)pas eller møder hos lægen.Som den tidligere sundhedsminister redegjorde for ved et samråd i marts 2009 (samrådsspørgsmålÆ), har der på baggrund af folketingsbeslutningen været sonderinger til forskellig side for at øgemulighederne for at tage stilling til organdonation – herunder særligt for de 18-årige.I disse sonderinger indgik, hvordan mulighederne for at tage stilling til organdonation rent praktiskkunne kædes sammen med kontakter, den unge i forvejen har med det offentlige. Det er nemlig
2
sådan, at med den stigende anvendelse af digitale løsninger, bliver ansigt-til-ansigt kontakt medoffentlige myndigheder sjældnere.Der blev på baggrund af disse sonderinger indgået aftale med Kommunernes Landsforening om, atkommunernes servicecentre udleverer donorfoldere ved henvendelser om nyt pas.Denne løsning kunne gennemføres uden andre merudgifter end udgifterne til trykning af foldere.Udleveringen af foldere i forbindelse med erhvervelse eller fornyelse af pas betyder, at hovedparten afdanskere med års mellemrum får udleveret en folder – på samme måde som ved skift afsygesikringsbevis – og dermed får en ekstra mulighed for stillingtagen.Vi har også efter aftale med Praktiserende Lægers Organisation opfordret de praktiserende læger til atgøre en indsats for at få deres patienter til at tage stilling til donation. Det sker ved opstilling af foldere,som kan anvendes ved besøg på klinikken, f.eks. i forbindelse med helbredsundersøgelserne til kørekort. PLO ønskede ikke at forpligte medlemmerne til at tage spørgsmålet om donation op vedkonsultationer og attestudstedelser, men vil gerne opfordre til, praktiserende læger ved opstilling affoldere gør stillingtagen muligt ved besøg på klinikken. Så kan patienterne selv tage spørgsmålet opmed lægen, hvis de har behov herfor.Disse initiativer har styrket den enkeltes mulighed for at tage stilling til organdonation ved udstedelseaf pas og ved besøg hos praktiserende læger. Disse muligheder styrker også i høj grad de ungesmulighed for stillingtagen, idet stort set alle unge erhverver pas, og også henvender sig tilpraktiserende læge i forbindelse med attestudstedelse til kørekort. Hertil kommer, at vi i forvejenudsender donorkort til alle, der får nyt sygesikringsbevis. Og det gør unge jo hyppigt, f.eks. når deflytter hjemmefra og dermed får ny adresse.Disse tiltag giver befolkningen mulighed for at tage stilling på en ubureaukratisk måde – sådan somfolketingsbeslutningen lægger op til, og med skyldig hensyn til de eksempler, som nævnes ibeslutningen.[Indsatsen på afdelingerne mv.]Jeg synes også disse initiativer skal ses i sammenhæng med de erfaringer med at øgedonationsraterne, der er høstet i Region Midtjylland og Region Nordjylland. Her har man ved enmålrettet indsats over for sygehusenes personale formået at styrke opmærksomheden på, hvornårman har en mulig donor – og så få spurgt om donation. Denne indsats har givet et betragteligt løft idonationsraten.Indsatsen på afdelingerne er helt afgørende for at sikre en højere donationsrate. Derfor har vi oprettetDansk Center for Organdonation, som siden sin oprettelse har arbejdet målrettet på at få enledelsesmæssig forankring på afdelingerne af opgaverne i forbindelse med organdonation. Status ersåledes nu, at alle intensivafdelinger har udpeget nøglepersoner, dvs. minimum 1 sygeplejerske og 1læge, der er udpeget en ledelsesmæssigt ansvarlig for ordningen på de enkelte afdelinger ogafdelingerne har implementeret funktionsbeskrivelsen for nøglepersoner. Man indberetter også årligtaktivitet til Dansk Center for Organdonation.Centret har her i starten af 2010 påbegyndt et arbejde, som skal resultere i anbefalinger til enkoordineret og styrket indsats over for pårørende til organdonorer.
3
Alle disse tiltag er af afgørende betydning for at fastholde afdelingernes fokus på donationsopgavenog på den rolle, som afdelingerne spille i forbindelse med forøgelse af donationsraten.[Indsats i forhold til befolkningen]Indsatsen på afdelingerne kan så gå hånd i hånd med befolkningens afklaring af egen holdning. Detgør det lettere for de pårørende, hvis de kender afdødes holdning. Men det ændrer ikke ved, atindsatsen på afdelingerne er alfa og omega for at skaffe flere donororganer. Det har jeg også forståeter opfattelsen i Spanien, som har en meget høj donationsrate. Samtidig er det vigtigt at få slået fast, athar afdødeikketaget stilling, så er vedkommende en potentiel donor, og afgørelsen skal da alenebaseres på de pårørendes egen holdning til, om man som pårørende vil være med til at give dengave, som donation er.