SOU, Alm.del - 2010-11 (1. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 141: Spm. om der gives tilstrækkelig information til unge med ADHD-diagnose og deres forældre om ADHD-medicinens virkning, til indenrigs- og sundhedsministeren

Folketingets Socialudvalg har den 14. december 2010 stillet følgendespørgsmål nr. 141 (Alm. del) til indenrigs- og sundhedsministeren, som her-med besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra René Christensen (DF).Spørgsmål nr. 141:’’ Ministeren bedes oplyse, om ministeren mener, der gives tilstrækkelig infor-mation til unge med ADHD-diagnose og deres forældre om ADHD-medicinensvirkning, om misbrug af medicinen, og om risikoen for at andre vil udvise inte-resse i at erhverve sig den pågældendes medicin.”Svar:ADHD-medicin indeholder det aktive stof ”methylphenidat”, som er mildt cen-tralnervestimulerende med effekt på mental og motorisk aktivitet. Der er ingentvivl om, at methylphenidat potentielt kan misbruges, og at der er en risiko forafhængighed af stoffet.Det fremgår derfor af produktresumeet for denne type medicin, at patienterneskal overvåges for risikoen for afhængighed, forkert brug og misbrug afmethylphenidat.Ifølge Sundhedsstyrelsens vejledning nr. 10.332 af 10. december 2007 ommedikamentel behandling af børn og unge med psykiske lidelser, punkt 5.2.,skal medikamentel behandling af hyperkinetisk forstyrrelse (ADHD) indledes afspeciallæge i børne- og ungepsykiatri, eller eventuelt speciallæge i psykiatrimed særlig viden om børn og unge, speciallæge i neurologi med særligt kend-skab til neuropsykiatriske lidelser hos børn og unge, eller speciallæge i pædi-atri med neuropsykiatreisk viden.Endvidere fremgår det af Sundhedsstyrelsens vejledning nr. 38 af 18. juni2008, om ordination af afhængighedsskabende lægemidler, punkt 5.1, at di-agnosen hos unge/voksne altid endeligt skal stilles af speciallæge i børne-ungdomspsykiatri eller speciallæge i psykiatri inden patienten sættes i behand-ling med centralstimulerende lægemidler. Dette indebærer, at den pågælden-de speciallæge skal have set og selvstændigt vurderet patienten.ADHD-medicin er receptpligtig og må dermed kun udleveres på apoteket modforevisning af en recept. Lægemidlerne tilhører udleveringsgruppen ”A§4”, derindebærer, at apoteket kun må udlevere præparaterne én gang efter sammerecept og at lægens cpr-nr. eller tilsvarende identifikation altid skal angives pårecepten. Recepterne er kopieringspligtige, og lægerne skal sende kopi af re-cepten til Sundhedsstyrelsen, der overvåger udskrivning af lægemidler indenfor denne udleveringsgruppe.

Med baggrund i den seneste tids om oplysninger om misbrug af ikke-ordineretmethylphenidat blandt børn/unge vil Sundhedsstyrelsen snarest gøre lægeropmærksomme på, at der er en særlig informationspligt til forældre, når cen-tralstimulerende stoffer ordineres eller ved receptfornyelse, om at methylphe-nidat i visse tilfælde er blevet videregivet til andre børn/unge i misbrugsøje-med.Sundhedsstyrelsens Center for Forebyggelse vil i øvrigt snarest undersøgeomfanget af brug/misbrug af ikke-ordineret methylphenidat blandt børn/unge.Lægemiddelstyrelsen er for nylig blevet orienteret af Giftlinjen om, at Giftlinjenhar modtaget et stigende antal henvendelser, der drejer sig om børn og ungesmisbrug af methylphenidat. Ifølge Giftlinjen drejer henvendelserne sig først ogfremmest om misbrug blandt børn og unge, dels børn i behandling medADHD-medicin, dels børn som får medicinen af andre børn og unge.I uge 50 udsender Lægemiddelstyrelsen information om methylphenidat og ri-siko for misbrug i ”Nyt Om Bivirkninger”, der publiceres på styrelsens hjemme-side. Denne information tager udgangspunkt i oplysningerne fra Giftlinjen ombørn og unges misbrug af methylphenidat.Efter min opfattelse gør de centrale sundhedsmyndigheder, hvad de kan for atinformere såvel læger som forældre om de særlige forhold, man skal væreopmærksom på i forbindelse med medicinsk behandling af børn med dennetype medicin.