Hjertepatienters brug og oplevelse af rehabiliteringResultater fra en landsdækkendepatientundersøgelse

Resultater•! Patienter med alvorlig hjertekarsygdom får ikke denrehabilitering, de har brug for!–! Halvdelen af patienterne modtager kun rehabilitering i et begrænset ellermeget begrænset omfang og hver femte modtager slet ingenting–! Over en tredjedel snydes for den fysiske træning, som sundhedsloven giverdem ret til

•! Det er store forskelle i, hvem der får rehabilitering–! Kvinder får mindre rehabilitering end mænd, ældre får mindre end yngre,enlige får mindre rehabilitering end de med partner og københavnere fårmindre end nordjyder

•! Mange patienter efterlades i uvished–! Halvdelen af patienterne sendes hjem fra hospitalet uden at få at vide,hvilken rehabilitering de skal gennemgå, eller hvor og hvornår den starter

Årsager til den mangelfulde rehabilitering•! Manglende prioritering af rehabiliteringen–! Flere hospitaler og kommuner tilkendegiver selv, at de ikke tilbyderpatienterne de elementer, der skal til for at sikre hjertepatienter et optimaltrehabiliteringsforløb

•! Manglende systematik i rehabiliteringen–! Der er ingen klare aftaler om, hvad hospitaler og kommuner skal tilbyde -derfor varierer rehabiliteringsaktiviteterne meget mellem kommuner ogmellem hospitaler

•! Manglende overblik over rehabiliteringen–! Der mangler overblik over, hvorvidt den enkelte hjertepatient bliver henvistog deltager i relevant rehabilitering – ex. mener kun 5 procent af landetskommuner, at alle kommunens hjertepatienter bliver henvist til rehabilitering

Hvorfor er hjerterehabilitering vigtigt?•! Fordi:–! Hjerterehabilitering reducerer dødeligheden af hjertesygdom–! Hjerterehabilitering mindsker risikoen for at få tilbagefald–! Hjerterehabilitering øger patienternes livskvalitet og hjælper dem med atgenvinde deres psykiske, fysiske og sociale funktionsniveau

•! Manglende hjerterehabilitering koster dyrt!–! Optimal rehabilitering giver langt færre sengedage end den nuværende,mangelfulde rehabilitering–! Den samlede besparelse ved et optimalt forløb er på 20.000 sengedage ellermere end 100 mio. kr. det første år efter indlæggelsen – og på 90.000sengedage eller"mia. kr. efter 3 år

Undersøgelsens formål og metode•! Undersøgelsen formål:–! At vurdere deltagelsesgraden i rehabilitering–! At belyse hjertekarpatienters oplevelser med rehabilitering–! At afdække eventuelle variationer i de regionale og kommunalerehabiliteringsaktiviterer

•! Gennemført som en national surveyundersøgelse:–! Spørgeskema sendt til patienter indlagt med rehabiliteringskrævendeiskæmisk hjertesygdom fra 1. januar til 31. december 2009 (8.860 personer)–! Svarprocent på 59 % (5.520 gyldige besvarelser)–! Dataindsamlingen udført af UNI¶C i samarbejde med Sundhedsstyrelsen–! Databehandling udført af konsulentvirksomheden Incentive Partners

Definition af hjerterehabilitering•!Et fuldt rehabiliteringsforløb er i undersøgelsen defineretved at indeholde følgende fire rehabiliteringselementer:1.!2.!3.!4.!Fysisk træning (motion)Rådgivning om hjerterigtig kostKontrol af den medicinske behandlingUndervisning i sygdomsforståelse samt psykosocial støtte til patienten ogeventuelle pårørende

–! Derudover kommer eventuel rådgivning om rygestop samt efterfølgendeopfølgning og vedligeholdelse på rehabiliteringsforløbet

Deltagelse i rehabilitering•! 13 % har deltaget i et

fuldt rehabiliteringsforløb

•! 23 % har deltaget i

delvist rehabiliteringsforløb

(tre ud fire rehabiliteringselementer)•! 24 % har deltaget i

begrænset rehabiliteringsforløb

(to ud fire rehabiliteringselementer)•! 23% har deltaget i

meget begrænset rehabiliteringsforløb

(et ud fire rehabiliteringselementer)•! 17 % har

ikke

deltaget i rehabilitering

Tilbud og deltagelse i rehabiliteringselementerHar brugt/vil bruge tilbud omKontrol af den medicinskebehandlingFysisk træningRådgivning om hjerterigtig kostUndervisning i sygdomsforståelsePsykosocial støtte til patientenPsykosocial støtte til patientens pårørendeHar fået tilbud om

Forskelle i, hvem der får rehabilitering•! Kvinder får mindre rehabilitering end mænd–! 42% af kvinderne er tilbudt fuld eller delvis rehabilitering - det tilsvarende talfor mænd er 55%–! 29% af kvinderne har deltaget i fuld eller delvis rehabilitering - det er 10procentpoint færre end blandt mændene

•! Ældre får mindre rehabilitering end yngre–! 33% af de ældre over 67 år har deltaget i delvis eller fuld rehabilitering - forpatienter på 67 år eller yngre har 39% deltaget

•! Enlige får mindre rehabilitering end dem, der bor sammenmed en partner–! 29% af de enlige har deltaget i fuld eller delvis rehabilitering - 39% af dem,der bor sammen med en partner, har deltaget i det samme

Deltagelse i og tilbud om rehabiliteringafhænger af bopælAndel patienter, der deltager ifuld eller delvis rehabiliteringAndel patienter, der får tilbud omfuld eller delvis rehabilitering

Region NordjyllandRegion SyddanmarkRegion SjællandRegion MidtjyllandRegion Hovedstaden

Manglende viden om rehabilitering vedudskrivelse fra hospital skaber utryghedAndel trygge patienter, der vedudskrivelse fra hospital vidsteAndel trygge patienter, der vedudskrivelse fra hospital ikke vidste