SUU, Alm.del - 2010-11 (1. samling) - Bilag 351: Kommissorie for en undersøgelse af senkomplikationer ved fedmeoperationer, fra indenrigs- og sundhedsministeren

Bypass operationen stiger stærkt i antal i denne periode, hvor 97 opereres i 2005til 4317 opererede patienter i 2010. Banding operationen falder fra 2007 til 2010med ca. 75 pct. Der er tale om, at godt 15 gange så mange bliver fedmeopereredepå 6 år.ProblemstillingSundhedsstyrelsen har sammen med to kirurger kigget på komplikationerne af allefedmeoperationer i Danmark. De foreløbige tal viser, at i perioden 1996 til 2010 er11.365 patienter blevet opereret. Den gennemsnitlige postoperative liggetid er på3,3 dage. Tallene viser videre, at 4,4 pct. af patienterne er re-opereret efter 30dage, genindlæggelsen efter 30 dage ligger på 4,9 pct., mens dødeligheden efter30 dage er 0,07 pct.Der skal tages tre forbehold til ovennævnte foreløbige tal: For det første dækkertallene både operationstyperne gastrisk banding og gastrisk bypass.For det andet skal der tages forbehold overfor tallene, fordi der alene er tale om enkomplikationsrate målt 30 dage efter operationen. Dermed får tallene ikke de kirur-giske senkomplikationer med, der kan opstå efter flere år som følge af operationen.For det tredje indeholder undersøgelsen ikke tal for, hvordan ændringer i fordøjel-sessystemet ved den type af operation, der udføres i dag, påvirker patienterne.Der er på baggrund af oplysninger fra hospitalsafdelinger fra første halvår af 2011tegn på, at senkomplikationerne for fedmeopererede patienter stiger i antal.KommissoriumDet følger af ovenstående, at der ikke er overblik over komplikationerne af fedme-operationerne på lang sigt – det gælder både de kirurgiske og medicinske sen-komplikationer. Og der er heller ikke et entydigt billede over komplikationerne påkort sigt.

Henrik Kehlet (professor på Rigshospitalet) har til opgave at undersøge komplikati-onerne på især langt sigt ved fedmeoperationer. Undersøgelsen skal afdækkepatienter, der er blevet fedmeopereret, fra 1. juni 2006 til 31. december 2010. Derskal være opfølgning af senkomplikationerne frem til 1. juni 2011. Det skal primærtske gennem et registerstudie baseret på data fra Landspatientregisteret. Sund-hedsstyrelsen understøtter undersøgelsen med data fra Landspatientregisteret.Undersøgelsen kan suppleres med andre data og resultater fra andre undersøgel-ser efter behov, herunder undersøgelser fra andre lande.Undersøgelsen opdeles i to: en del vedrørende senkomplikationer på det kirurgiskeområde og en del vedrørende senkomplikationer på det medicinske område. Keh-let vil inddrage en medforfatter på hver del. Henrik Kehlet har udpeget sine medfor-fattere. På den kirurgiske del vil medforfatteren være Lars Naver (fedmekirurg påHvidovre Hospital), og på den medicinske del vil det være Sten Madsbad (endokri-nolog på Hvidovre Hospital).Undersøgelsen på det kirurgiske område tilstræbes at blive forelagt indenrigs- ogsundhedsministeren i efteråret 2011. Der vil blive taget stilling til en evt. undersø-gelse af senkomplikationerne på det medicinske område på baggrund af undersø-gelsen på det kirurgiske område. Det medicinske område vurderes at indeholde envæsentlig større grad af kompleksitet, blandt andet i forhold til valg af indikatorer.