Spørgsmål 1:Har afdelingen haft en fortsat positiv udvikling mht at nedbringe tvangstallene?Se vedlagte statistik med opgørelse over tvangsindlæggelse og anden tvang,hvor tallene for 2010 indgår.Tvangsindlæggelser:Det samlede antal tvangsindlæggelser i 2010 er på samme lave niveau som deseneste år. Der var i 2010 i alt 6 tvangsindlæggelser af børn/unge under 18 år,heraf een tvangsindlæggelse på voksenpsykiatrisk afdeling og de 5 (vedrørende4 patienter) i modtagelsen.Patienten, som blev tvangsindlagt på voksenpsykiatrisk afdeling var en patient på15 år, der blev tvangsindlagt på lukket sengeafsnit på Brønderslev PsykiatriskeSygehus, hvor patienten blev indlagt på røde papirer om natten kl. 01.00 fra so-matisk skadestue på Sygehus Vendsyssel. Patienten blev samme dag (kl. 15.30)overflyttet frivilligt til børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling.Som oplyst under tilsynets besøg i 2010 modtager børne-ungdomspsykiatrisksengeafsnit A 1d ikke frihedsberøvede patienter. Frihedsberøvelse af unge under18 år sker så vidt muligt i den psykiatriske skadestue, hvor der sker tilsyn af ogkan rekvireres hjælp fra børne-og ungepsykiatrisk speciallæge.TvangsbehandlingDer er i 2010 i alt 3 patienter (2 patienter på 14 år og én patient på 18 år), der erblevet tvangsernæret – og 1 patient på 18 år, er blevet tvangsmedicineret.For patienter med spiseforstyrrelse er tvangsernæring nødvendig, når tilstandenbliver livstruende. En patient kan godt modtage tvangsbehandling uden at værefrihedsberøvet, og det oplyses fra afdelingen, at det ofte kan være tilfældet, atpatienten er frivilligt indlagt men modtager fx tvangsernæring, hvilket kan væreudtryk for patientens omfattende ambivalens omkring sygdom, behandling mv.Anden tvangDer har i 2010 været en stigning i anvendelsen af anden tvang.Det er fra afsnittet oplyst, at der dels har været en patient med meget svær spi-seforstyrrelse, hvor fysisk fastholden og døraflåsning har været anvendt – dels isamme periode en voldsomt udadreagerende dreng (ikke psykisk syg), hvor dermåtte tilkaldes hjælp fra voksenafsnittene.

Bemærkninger til tvangstallene for 2010Antal tvangsindlæggelser er i 2010 på samme niveau som de seneste år.Andre former for tvangsforanstaltninger forekommer meget sjældent, om end deri 2010 har været en øget tvangsanvendelse i form af fysisk fastholden, tvangsfik-sering og døraflåsning. Det vurderes, at det er enkelte konkrete patienter, der harbegrundet stigningen.Behandlings- og plejemetode er uændret. Der arbejdes således fortsat ud fra enmålrettet forebyggelse i gode fysiske rammer, og med en god normering, der gørtidlig intervenering med mindre indgribende foranstaltninger mulig.

Spørgsmål 2:Er der fortsat stort set ikke tale om overbelægning på afdelingenDer har i 2010 været kortere varende overbelægning med en enkelt patient op-stået som følge af behov for indlæggelse af patienter via den psykiatriske skade-stue. Der har ikke været vedvarende eller længere varende overbelægningBelægningsprocenten i 2010 for døgnafsnit A 1 d var 81,8, hvilket er en tilfreds-stillende belægning.Belægningsprocent for 2007, 2008, 2009PeriodeBelægningsprocent døg-nafsnit A 1 d200786,2200873,5200975,6201081,8

Spørgsmål 3:Hvordan er situationen på afdelingen mht vanskeligheder med at rekruttere spe-ciallæger på området, og har det fortsat betydning for ventetiden på ambulantudredning?Det er fortsat vanskeligt at rekruttere speciallæger indenfor børne-ungdomspsykiatri, men det er lykkedes at øge den faste bemanding, idet der si-den tilsynets besøg i april måned 2010 er en bedre speciallæge bemanding vedyderligere en overlæge (dansk) og en dansk talende polsk afdelingslæge - beggemed fast tilknytning til børne-ungdomspsykiatrisk afdeling A.I vores svar af 1. juni 2010 ifm tilsynets besøg i 2010 oplyste vi, at rekrutterings-vanskeligheder omkring speciallæger i børne-ungepsykiatri ikke har indflydelsepå anvendelse af tvang samt behandlings- og aktivitetstilbud mv. i forhold til ind-lagte patienter – men at konsekvensen kan ses i form at ventetid på ambulantbehandling.Der er fortsat ventetid på udredning/behandling, jfr. nedenstående statistik påudviklingen i ventetid til udredning/behandling (tal for 1. kvartal 2010 og 1.kvartal2011) – men der er sket et fald i antallet af patienter, der venter meget længe(over ½ år).Vi kan oplyse, at der fortsat arbejdes på at nedbringe ventetiden på børne-ungdomspsykiatrisk udredning/behandling. I den forbindelse er det netop politiskbesluttet, at Region Nordjylland etablerer en børne- og ungdomspsykiatrisk frikli-nik med opstart efterår 2011.

Ventetid til udredning/behandling hhv 1. kvartal 2010 og 1. kvartal 2011 ved bør-ne- og ungdomspsykiatrisk afdeling, Aalborg Psykiatriske SygehusAntal patienter der er kommet i udredning /behandling1. kvartal 2010fordelt på ventetid til behandling

Rækkeetiketter

Børn AmbA1ABUnge AmbA1AUDøgnafsnit A1Dagafsnit A3DSpiseforstyrAmb A2A

I alt

1-30

178126

34 31-60

941216

32

20

15

13 61-90

9101

91-120

94116

121-150

151 +

199

I alt

714041122

148 % under

60 dage

37 %30 %50 %36 %100 %

45 %

Spørgsmål 4:Er der sket ændringer mht forholdene omkring afdelingens terrasse og have,som ligger umiddelbart ved siden af haven tilhørende lukket voksen afsnit, hvorder er frit udsyn mellem haverneSengeafsnit A 1 har uændret beliggenhed på 1. etage og der er fra terrassenudsyn til den lukkede afdelings haveanlæg. Der er foretaget visse fysiske æn-dringer, idet der er kommet halvtag over dele af den lukkede afdelings terrasseog der er planlagt udskiftning af ruderne i siderne på terrassen, således at derisættes frostede ruder. Disse tiltag bevirker, at udsynet til det lukkede sengeaf-snits have ikke er så direkte. Afdelingen har yderligere arbejdet på at gøre havenmere hyggelig og indrettet til børn og unge med bålplads og mål til boldspil.Der er opmærksomhed på at skabe et ”godt naboskab” og der sikres opfølgningved problemer, herunder ved løbende kontakt mellem afdelingssygeplejerskernefor hhv børne-ungdomspsykiatrisk sengeafsnit og det lukkede voksenafsnit.

Rækkeetiketter

I alt

1-30

34

31-60

32

20

15

13

61-90

91-120

121-150

151 +

I alt

148

% under

60 dage

45 %

Rækkeetiketter

I alt

1-30

14

31-60

37

61-90

23

91-120

32

6

121-150

151 +

I alt

137

% under

60 dage

37 %