S 178 - 2009-10 - Endeligt svar på S 178: Hvad agter ministeren at gøre i forhold til loven omhandlende tobak, der indtages oralt i portioner (snus), set i lyset af den nylig offentliggjorte undersøgelse i Storbritannien, publiceret i tidsskriftet BMC Medicin, der påviser, at der stort set ikke er helbredsmæssige konsekvenser ved snus og tyggetobak?

Besvarelse af spørgsmål nr. S 178, som medlem af Folketinget Simon Emil Ammitzbøllhar stillet til ministeren for Sundhed og Forebyggelse den 20. oktober 2009.Spørgsmål nr. S 178:”Hvad agter ministeren at gøre i forhold til loven omhandlende tobak, der indtages oralti portioner (snus), set i lyset af den nylig offentliggjorte undersøgelse i Storbritannien,publiceret i tidsskriftet BMC Medicin, der påviser, at der stort set ikke er helbredsmæs-sige konsekvenser ved snus og tyggetobak?”Svar:Det er Sundhedsstyrelsen, der vurderer, om nye undersøgelser, ny forskning mv. tilve-jebringer det nødvendige faglige grundlag til at ændre eksisterende vejledninger, fagligeudmeldinger mv.Sundhedsstyrelsen har overfor mig oplyst, at der er gennemført adskillige epidemiolo-giske undersøgelser, der dokumenterer, at sygdomsrisikoen ved at anvende røgfri tobak(snus, skrå) er betydeligt mindre, end det er tilfældet ved tobaksrygning. Dette gælder iforhold til såvel kræft som hjerte-karsygdomme. Der ses dog en øget risiko for vissekræftformer og hjertekarsygdom sammenlignet med ikke tobaksbrugere.Den særlige svenske form for snus, der findes i Sverige (moist snuff) er ikke tilladt atsælge i de øvrige EU-lande i henhold til tobaksvaredirektivet. Den mindre risiko forsygdom forbundet med dette produkt i forhold til røgtobak har i de senere år givet an-ledning til forslag om ophævelse af det europæiske forbud.Synspunktet er, at et centralt element i en ”harm reduction” strategi vil være at få rygeretil at konvertere til dette produkt i stedet for at ryge. Det svenske eksempel med for-holdsvis få rygere bruges som et afgørende argument.En svensk undersøgelse fra 2006 dokumenterer, at 4 ud af 10 snusbrugere har påbe-gyndt sit tobaksbrug med snus, og at næsten lige så mange ryger dagligt eller lejlig-hedsvis samtidig med, at de anvender snus. Samtidig angiver meget få eksrygere, at dehar anvendt snus i forbindelse med rygestoppet.Sundhedsstyrelsen peger således på, at snusbrugere har en øget sygdomsrisiko i forholdtil ikke tobaksbrugere, at snusbrugere generelt har et højere nikotinniveau i blodet endrygere og derfor er mere afhængige, at snus ikke synes at være et væsentligt bidrag iforbindelse med rygestop, og at en større del af de unge via snus vil blive tilvænnettobak med muligheden for også at blive rygere.