Sundhedsudvalget 2009-10
L 128 Bilag 7
Offentligt
Til lovforslag nr.L 128
Folketinget 2009 - 10
Betænkning afgivet af Sundhedsudvalget den 21. april 2010
1. udkast
Betænkningover
Forslag til lov om ændring af lov om anvendelse af tvang i psykiatrien oglov om rettens pleje(Tvungen opfølgning efter udskrivning)[af Indenrigs- og sundhedsminister (Bertel Haarder)]
1. ÆndringsforslagEnhedslistens medlem af udvalget har stillet 5 ændringsforslag til lovforslaget.2. UdvalgsarbejdetLovforslaget blev fremsat den 12. februar 2010 og var til 1. behandling den 25. februar 2010.Lovforslaget blev efter 1. behandling henvist til behandling i Sundhedsudvalget.MøderUdvalget har behandlet lovforslaget i 3 møder.HøringEt udkast til lovforslaget har inden fremsættelsen været sendt i høring, og indenrigs- og sund-hedsministeren sendte den 16. februar 2010 dette udkast til udvalget, jf. SUU alm. del - bilag 236.Den 12. februar 2010 sendte indenrigs- og sundhedsministeren de indkomne høringssvar og et notatherom til udvalget samt supplerende høringssvar den 25. februar 2010.SpørgsmålUdvalget har stillet 15 spørgsmål til indenrigs- og sundhedsministeren til skriftlig besvarelse, somdenne har besvaret.Skriftlige henvendelserUdvalget har i forbindelse med udvalgsarbejdet modtaget 1 skriftlig henvendelse fra Anders Wil-denschild, København.Indenrigs- og sundhedsministeren har over for udvalget kommenteret den skriftlige henvendelse.DeputationerEndvidere har Medborgernes Menneskerettighedskommission (MMK) redegjort for deres hold-ning til lovforslaget.
2
3. Indstillinger og politiske bemærkninger[]Inuit Ataqatigiit, Siumut, Tjóðveldisflokkurin og Sambandsflokkurin var på tidspunktet for be-tænkningens afgivelse ikke repræsenteret med medlemmer i udvalget og havde dermed ikke adgangtil at komme med indstillinger eller politiske udtalelser i betænkningen.En oversigt over Folketingets sammensætning er optrykt i betænkningen.4. Ændringsforslag med bemærkningerÆndringsforslagAf etmindretal(EL), tiltrådt af <>:Til § 11)Det undernr. 1,foreslåede§ 13 d, stk. 2affattes således:»Stk. 2.Overlægens beslutning om tvungen opfølgning efter udskrivning skal forelægges en uvil-dig speciallæge i psykiatri, som på grundlag af sin undersøgelse af patienten og de modtagne oplys-ninger vurderer, at anvendelse af tvungen opfølgning efter udskrivning er nødvendig. Ved uenighedmellem de to lægers vurdering af situationen er den behandlende overlæges vurdering afgørende.Uenighed mellem de to læger skal dog mundtligt og skriftligt oplyses over for patienten. Overlæ-gens beslutning om tvungen opfølgning efter udskrivning kan alene indeholde et pålæg til patientenom at møde op til medicinering i det psykiatriske sygehusvæsen. Ved beslutning om tvungen op-følgning efter udskrivning skal overlægen endvidere ordinere opsøgende behandling ved et udgåen-de psykiatriteam.«[Second opinion-vurdering af behovet for tvungen opfølgning efter udskrivning og opsøgende be-handling ved tvungen opfølgning efter udskrivning]2)Det undernr. 1,foreslåede§ 13 d, stk. 3,affattes således:»Stk. 3.Hvis patienten ikke møder op til medicinering, kan overlægen beslutte, at patienten skalafhentes af politiet, der skal optræde i civil og bringes til tvangsmedicinering på en psykiatrisk afde-ling. Der skal ved afhentningen være en sundhedsperson til stede, der har indgået i behandlingen afpatienten. Modstand fra patientens side i forbindelse med afhentning skal ikke komme patientenprocessuelt til skade. Medicineringen af patienten kan i disse tilfælde alene foregå på en psykiatriskafdeling.«[Politiet optræde i civil, tilstedeværelse af sundhedsperson, der har indgået i behandlingen af patien-ten, modstand i forbindelse med afhentning]3)I den undernr. 1,foreslåede § 13 d indsættes som stk. 7:»Stk. 7. Patienten kan som alternativ til tvungen opfølgning efter udskrivning vælge fortsat ind-læggelse.«[Patientens ret til at vælge behandling under indlæggelse]
3
4)I det undernr. 5,foreslåede§ 26, stk. 1, 4. pkt.ændres »behandlingsstedet« til: »patientenshjem«.[Besøg af patientrådgiver i hjemmet]5)I det undernr. 6,foreslåede § 32, 2. pkt. udgår: », stk. 1,«.[Klagers opsættende virkning]
BemærkningerTil nr. 1Med forslaget forudsættes det, at overlægens beslutning om tvungen opfølgning efter udskrivningskal tiltrædes af en uvildig speciallæge i psykiatri. Uvildighed foreligger, når speciallægen i psykia-tri ikke har været ansat på det afsnit, hvor patienten er indlagt, og ikke har haft ansvaret for patien-tens behandling. Med forslaget stilles der krav om, at den ordinerede opsøgende behandling ikke måafsluttes i den periode, hvor der er ordineret tvungen opfølgning.Til nr. 2Med forslaget stilles der krav om, at politiet skal optræde i civil ved afhentning af en patient, derskal bringes til hospitalet til tvangsmedicinering. Herudover stilles der krav om, at den sundheds-person, der skal være til stede ved eventuel afhentning af patienten, skal have indgået i behandlin-gen af patienten. Endvidere stilles der krav om, at modstand i forbindelse med afhentning ikke skalkomme patienten processuelt til skade.Til nr. 3Med forslaget får patienten ret til at vælge fortsat indlæggelse som alternativ til tvungen opfølg-ning efter udskrivning.Til nr. 4Med forslaget gives patienten ret til at vælge besøg af en patientrådgiver i hjemmet.Til nr. 5Med forslaget stilles der krav om, at alle klager over tvungen opfølgning efter udskrivning efter §13 d har opsættende virkning.
Louise Schack Elholm (V) Preben Rudiengaard (V)fmd.Birgitte Josefsen (V)Sophie Løhde (V) Flemming Møller (V) Liselott Blixt (DF) Karin Nødgaard (DF)Vivi Kier (KF) Pia Christmas-Møller (KF)nfmd.Sophie Hæstorp Andersen (S)Flemming Møller Mortensen (S) Karen J. Klint (S) Julie Skovsby (S) Karl H. Bornhøft (SF)Jonas Dahl (SF) Lone Dybkjær (RV) Per Clausen (EL)
4
Inuit Ataqatigiit, Siumut, Tjóðveldisflokkurin og Sambandsflokkurin havde ikke medlemmer iudvalget.Folketingets sammensætningVenstre, Danmarks Liberale Parti (V) 47Socialdemokratiet (S)45Dansk Folkeparti (DF)24Socialistisk Folkeparti (SF)23Det Konservative Folkeparti (KF)18Det Radikale Venstre (RV)9Enhedslisten (EL)4Liberal Alliance (LA)Inuit Ataqatigiit (IA)Siumut (SIU)Tjóðveldisflokkurin (TF)Sambandsflokkurin (SP)Uden for folketingsgrupperne(UFG)311112
5
Bilag 1
Oversigt over bilag vedrørende L 128Bilagsnr.123456TitelHøringssvar og høringsnotat, fra sundhedsministerenSupplerende høringssvar, fra indenrigs- og sundhedsministerenUdkast til tidsplan for udvalgets behandling af lovforslagetTidsplan for udvalgets behandling af lovforslagetHenvendelse af 3/3-2010 fra Anders Wildenschild, 2300 KøbenhavnSMateriale udleveret ved deputation den 24/3-2010med MedborgernesMenneskerettighedskommission (MMK)Oversigt over spørgsmål og svar vedrørende L 128Spm.nr.1TitelSpm. om kommentar til henvendelsen af 3. marts 2010 fra AndersWildenschild, til indenrigs- og sundhedsministeren, og ministerenssvar herpåSpm. om kommentarer til høringssvar dateret 5. februar 2010 fra In-stitut for Menneskerettigheder, jf. L 128 - bilag 2, til indenrigs- ogsundhedsministeren, og ministerens svar herpåSpm. om hvilke særlige initiativer, der vil blive taget for at sikre eneffektiv indsats over for de hårdest ramte psykisk syge, der ikke hargavn af medicinsk behandling, til indenrigs- og sundhedsministeren,og ministerens svar herpåSpm. om LAP bliver repræsenteret i den følgegruppe, der skal følgeforsøget med tvungen opfølgning, til indenrigs- og sundhedsministe-ren, og ministerens svar herpåSpm. om der gennemføres en undersøgelse af, under hvilke omstæn-digheder og hvorfor personer, der hører til målgruppen for tvungenopfølgning, vælger at ophøre med medicinering, til indenrigs- ogsundhedsministeren, og ministerens svar herpåSpm. om at yde teknisk bistand til et ændringsforslag, der giver enpatient ret til en second opinion, til indenrigs- og sundhedsministeren,og ministerens svar herpåSpm. om at yde teknisk bistand til et ændringsforslag, der sikrer, atpolitiet skal optræde i civil ved deltagelse i tvungen opfølgning, tilindenrigs- og sundhedsministeren, og ministerens svar herpåSpm. om teknisk bistand til et ændringsforslag, som indebærer, at detklart fremgår, at den ordinerede opsøgende behandling ikke må afslut-tes i den periode, hvor der er ordineret tvungen opfølgning, til inden-rigs- og sundhedsministeren, og ministerens svar herpåSpm. om teknisk bistand til et ændringsforslag, der præciserer, at derskal være en sundhedsperson til stede, til indenrigs- og sundhedsmini-
2
3
4
5
6
7
8
9
6
10
11
12
13
14
15
steren, og ministerens svar herpåSpm. om teknisk bistand til et ændringsforslag der indebærer, at mod-stand i forbindelse med afhentning ikke skal komme patienten proces-suelt til skade, til indenrigs- og sundhedsministeren, og ministerenssvar herpåSpm. om teknisk bistand til et ændringsforslag der sikrer, at det aflovens tekst fremgår, at der skal anvendes lægemidler, hvis gavnligeeffekt på patienten er kendt og dokumenteret i journalen, til indenrigs-og sundhedsministeren, og ministerens svar herpåSpm. om teknisk bistand til et ændringsforslag, der præciserer, at pa-tienten har ret til besøg af en patientrådgiver i hjemmet, til indenrigs-og sundhedsministeren, og ministerens svar herpåSpm. om teknisk bistand til et ændringsforslag, der præciserer, at derikke er klagefrist og at klagens opsættende virkning skal respekteres,til indenrigs- og sundhedsministeren, og ministerens svar herpåSpm. om teknisk bistand til et ændringsforslag, der sikrer, at der ogsåer klageret ved en beslutning om forlængelse af den tvungne opfølg-ning, til indenrigs- og sundhedsministeren, og ministerens svar herpåSpm. om teknisk bistand til et ændringsforslag, som giver patientenret til at vælge fortsat indlæggelse som alternativ til tvungen opfølg-ning, til indenrigs- og sundhedsministeren, og ministerens svar herpå