Folketingets Sundhedsudvalg har den 16. september 2010 stillet følgendespørgsmål nr. 832 (Alm. del) til indenrigs- og sundhedsministeren, som her-med endeligt besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Per Clausen(EL).Spørgsmål nr. 832:’’Ministeren bedes oplyse på hvilke psykiatriske afdelinger der forventes ned-lukninger af sengepladser i 2011 (direkte såvel som i forbindelse med fusione-ringer o.lign.) Endvidere bedes oplyst hvor store disse nedlukninger er fordeltpå afdelinger og regioner.”Svar:Jeg har til brug for min besvarelse bedt Danske Regioner om en opgørelse,som jeg henholder mig til. Opgørelsen er vedlagt i sin helhed. Af opgørelsenfremgår, på hvilke psykiatriske afdelinger der planlægges ændringer i senge-kapaciteten i 2011.Antallet af sengepladser i regionerne i 2011 er opgjort med afsæt i budget2011. Regionernes oplysninger omhandler både sengekapaciteten i børne- ogungdomspsykiatrien og voksenpsykiatrien. Nedenfor er det samlede antalnormerede sengepladser i regionerne opgjort i hhv. 2010 og 2011.Antal normerede sengepladser i regionerne i 2010 og 201120102011Region Hovedstaden1.3911.281Region Sjælland388384Region Syddanmark597597Region Midtjylland487505Region Nordjylland270270

3.133

3.037

Som det fremgår, planlægger regionerne samlet set at nedlægge 96 senge-pladser i psykiatrien i 2011. Region Hovedstaden nedlægger 110 pladser ogRegion Sjælland 4 pladser, mens Region Midtjylland planlægger at oprette 18nye pladser. Region Syddanmark og Region Nordjylland fastholder det nuvæ-rende antal sengepladser i 2011.Det kan således konstateres, at det er Region Hovedstaden, der står for langthovedparten af nedlæggelserne. Om de forestående sengepladsreduktioneroplyser Region Hovedstaden bl.a. følgende: ”Irelation til reduktionen i senge-kapaciteten er der lagt vægt på, at det sker på en fagligt forsvarlig måde. Sam-tidig er der fokus på at styrke andre områder af regionens psykiatriske be-handlingsindsats – ikke mindst med henblik på at fastholde et godt og sam-

menhængende behandlingstilbud til de patientgrupper, der er berørt af æn-dringerne.””IRegion Hovedstaden har det desuden vist sig, at belægningsprocenterne påde centre, der er blevet berørt af sengelukninger har været uændret eller end-og faldende i forhold til tidligere. Det understøtter de tiltag, der er blevet gjort iforhold til omlægning til mere ambulant behandling, akutmodtagelser med der-af reducerede liggetider mv.For at sikre, at sengelukningerne i videst muligt omfang ikke begrænser pati-enternes adgang til psykiatrien, iværksætter Region Hovedstaden desuden enrække tiltag:-Etablering af akutmodtagelser. Det giver en bedre indsats i forhold tilde akutte problemstillinger, samt reducerer indlæggelsestiderne. Detvil bl.a. frigøre ressourcer og plads på øvrige afsnit til de lidt længereindlæggelsesforløb.Introducere pakkeforløb i forbindelse med stationær behandling. Detvurderes at kunne frigøre plads i den nuværende sengekapacitet.Samtidig skal andelen af lukkede sengepladser øges i de kommendeår. Dels på grund af et øget behov, dels for at undgå for mange an-svarsskift i indlæggelsesforløbet.Den distriktspsykiatriske og opsøgende indsats skal udbygges. Det vilsikre en bedre fastholdelse af behandlingskontakten med kroniske el-ler på anden måde vanskeligt behandlelige patienter. Det vil endvideresikre, at rehabiliteringsindsatsen kan foregå integreret i de ambulantebehandlingsforløb. Samlet vil det kunne forebygge mange indlæggel-ser og genindlæggelser.Tæt samarbejde med – og bistand til - kommuner (botilbud, misbrugs-centre, arbejdsmarkedsindsats, mv.) med henblik på at sikre en sam-let og koordineret indsats overfor patienter med komplekse problem-stillinger. Det vil kunne forebygge mange indlæggelser og genindlæg-gelser. Dette er især vigtigt i forhold til retspsykiatriske patienter og pa-tienter med misbrug, hvis sygdomsbillede ofte er mangesidet og kom-plekst.Introduktion af shared care, praksissektoren gennem samarbejde medPsykiatrien i højere grad rustes til at varetage en del af behandlingenog til at yde den rigtige behandling tidligt i patientforløbet. Dette vil fo-rebygge indlæggelser og behandling i hospitalsregi i det hele taget.”

At enkelte regioner trods Sundhedsstyrelsens rådgivning om nøje overvejelsefør eventuel yderligere nedlæggelse af sengekapaciteten gennemføres, allige-vel nedlægger sengepladser, kan synes vanskeligt at forstå. Men vi har et de-centralt sundhedsvæsen, hvor det er regionernes ansvar at tilpasse behand-lingskapaciteten og tilrettelægge behandlingen, så den indeholder de tilbud,der er brug for. Et ansvar, jeg forventer – og det mener jeg også, Region Ho-vedstadens overvejelser berettiger til - at regionerne løfter.Jeg kan afslutningsvis oplyse, at Danske Regioner i forbindelse med udarbej-delse af opgørelsen til brug for besvarelsen af dette spørgsmål, er blevet op-mærksom på, at den opgørelse Danske Regioner udarbejdede til brug for minbesvarelse af spørgsmål 762 (SUU – alm.del), stillet den 11. august 2010 om

retspsykiatriske sengepladser, ikke var korrekt. På den baggrund fremgår ne-denfor en ny version af den tabel over sengepladser, som indgik i min besva-relse af spørgsmål 762. Jeg fremsender samtidig den nye reviderede opgørel-se, jeg har modtaget fra Danske Regioner til Sundhedsudvalgets orientering.Antal normerede almene og retspsykiatriske senge i regionerne fra 2007-2010Normerede almen- Normerede rets-

I alt

Heraf konverte-psykiatriske senge psykiatriske sen-rede fra almen tilgeretspsykiatriske

2007

3.268

3.0452230

2008

3.222

2.95926310

2009

3.179

2.89028918

2010

3.133

2.80233131I den nye opgørelse har Danske Regioner justeret det samlede antal normere-de almenpsykiatriske senge i regionerne, således at der i 2007 og 2008 er 22flere normerede senge end først angivet, i 2009 er 19 flere normerede sengeend først angivet og i 2010 er 15 flere normerede senge end først angivet.Den nye opgørelse ændrer ikke ved antallet af retspsykiatriske senge oprettet iperioden. Der er fortsat tale om en udbygning med 108 senge - fra 223 til 331.Som det også fremgår af min besvarelse af spørgsmål 762, svarer det til enudbygning af sengekapaciteten med knap 50 % over fire år. Antallet af rets-psykiatriske senge etableret ved konvertering af almenpsykiatriske senge erheller ikke ændret i den nye opgørelse. Det er fortsat 59 ud af de i alt 108 nyeretspsykiatriske senge.

3.133

3.037

./.

-96

./.

I alt

2007

3.268

2008

3.222

2009

3.179

2010

3.133