SUU, Alm.del - 2009-10 - Endeligt svar på spørgsmål 761: Spm. om ministeren kan bekræfte, at sundhedsmyndighederne intet foretager sig for at rense svinebesætninger, hvor der er indberettet smitte af MRSA til mennesker, til indenrigs- og sundhedsministeren

Folketingets Sundhedsudvalg har den 9. august 2010 stillet følgende spørgs-mål nr. 761 (Alm. del) til indenrigs- og sundhedsministeren, som hermed be-svares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Per Clausen (EL).Spørgsmål nr. 761:’’Kan ministeren bekræfte, at sundhedsmyndighederne intet foretager sig for atrense svinebesætninger, hvor der er indberettet smitte af MRSA til menne-sker? Mener ministeren, at en sådan passivitet er acceptabel?”Svar:Til brug for min besvarelse har jeg indhentet bidrag fra henholdsvis Sundheds-styrelsen og Ministeriet for Fødevarer, Landbrug og FiskeriSundhedsstyrelsen kan oplyse følgende:”MRSA (Methicillin resistent Staphylococcus aureus) af en særlig svinetypeblev påvist som et muligt problem få måneder efter, at Sundhedsstyrelsen i ok-tober 2006 havde udsendt vejledning om forebyggelse af spredning af MRSA,og havde iværksat meldepligt for læger af personer, der får påvist MRSA.Sundhedsstyrelsen nedsatte i december 2006 en tværsektoriel arbejdsgruppemed henblik på rådgivning. I arbejdsgruppen deltager Fødevarestyrelsen, Ar-bejdstilsynet, Statens Serum Institut og Fødevareinstituttet DTU.Et forskningsprojekt afdækkede, at det at bo på en ejendom med svin eller ar-bejde i en svinebesætning kan indebære en risiko for at blive smittet. Hvor stordenne risiko er, vides ikke med sikkerhed.Foreløbig er Sundhedsstyrelsen af den opfattelse, at spredningen blandt men-nesker ikke er stor, og at Sundhedsstyrelsens informationsbrev til læger samttil husstande, der har kontakt til en svinebesætning med MRSA, sikrer den for-nødne rådgivning. Sundhedsstyrelsen er også opmærksom på ikke unødigt atbelaste de personer, der arbejder i svinebesætninger, samt deres familier.Sundhedsstyrelsen følger udviklingen nøje via den lovpligtige overvågning ogvil revurdere de iværksatte forholdsregler i forbindelse med en kommende re-vision af MRSA-vejledningen.”

Ministeriet for Fødevarer, Landbrug og Fiskeri har desuden indhentet en udta-lelse fra Fødevarestyrelsen, som ministeriet henholder sig til. Fødevarestyrel-sen kan oplyse følgende:”Det er korrekt, at der ikke igangsættes en renselse af svinebesætningerneved fund af MRSA. I forbindelse med smitte med MRSA hos mennesker, harSundhedsstyrelsen udarbejdet en vejledning med anvisninger for rensning afmennesker ved hjælp af antibiotikabehandling.Ved smitte af svin vil der være tale om et meget stort antal, der skal behand-les, idet alle svin indenfor en besætning skal behandles. Samtidig er Fødeva-restyrelsen ikke bekendt med nogen videnskabelig dokumentation for, at detkan lade sig gøre at rense svin for MRSA smitte i lighed med den behandling,der sker af mennesker.Til gengæld må en sådan rensning af svin forventes at føre til en stigning i an-tibiotikaforbruget og deraf afledt større risiko for udvikling af anden resistensend MRSA, herunder ESC (extended spectrum cephalosporinase)-resistens.Med Fødevarestyrelsens nuværende viden må dette anses for problematiskog uacceptabelt i forhold til, at svin ikke bliver syge af MRSA, og at MRSA ikkepå nuværende tidspunkt anses for at være et problem i forhold til fødevaresik-kerheden.Det må dog erkendes, at MRSA i danske svinebesætninger er en alvorlig pro-blemstilling.Det er samtidig en forholdsvis ny problemstilling, og der er stadig meget be-grænset forskning og viden på området. Netop for at øge det videnskabeligegrundlag for mulige interventionsstrategier, gav Fødevareministeriet under Fø-devareforskningsprogrammet 2009 forskningsmidler til DTU til et 3-årigt pro-jekt (2010-2012), som har til formål at afdække faktorer, som har betydning forMRSA i svineproduktion og i forhold til smitte fra svin til mennesker. Når kon-klusionerne fra projektet foreligger, forventer Fødevarestyrelsen at have et vel-funderet grundlag for at iværksætte de nødvendige tiltag i besætningerne. Dis-se tiltag forventes udarbejdet i tæt samarbejde med sundhedsmyndighederne,jf. også den ”Fælles antibiotika- og resistenshandlingsplan” fra foråret 2010.Det kan endeligt bemærkes, at Fødevarestyrelsen har iværksat MRSA projek-ter i slagtesvin, -kyllinger og -kvæg i Danmark med henblik på at kortlægge fo-rekomsten af MRSA hos danske produktionsdyr.”Jeg kan henholde mig til udtalelserne, og oplyse, at MRSA ligeledes vil blive etemne for det nye Antibiotikaråd, der er under nedsættelse. Antibiotikarådet vilarbejde som et tværgående, koordinerende organ og får repræsentation frabåde human- og veterinærsiden.På baggrund af ovenstående mener jeg desuden ikke, at de nævnte myndig-heder udviser passivitet i forhold til problemstillingen. Tværtimod har myndig-hederne iværksat fagligt relevante initiativer, samtidig med at udviklingen føl-ges nøje.