SUU, Alm.del - 2009-10 - Endeligt svar på spørgsmål 426: Spm. om det er tilfredsstillende, at "ikke alle (private)sygehuse har levet op til deres indberetningspligt" til Sundhedsstyrelsens Landpatientregister, til indenrigs- og sundhedsministeren

Folketingets Sundhedsudvalg har den 12. marts 2010 stillet følgende spørgs-mål nr. 426 (Alm. del) til indenrigs- og sundhedsministeren, som hermed be-svares endeligt. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Jonas Dahl (SF).Spørgsmål nr. 426:’’I forlængelse af svaret på SUU alm. del - spørgsmål 195 bedes ministerenoplyse, om han finder det tilfredsstillende, at "ikke alle (private) sygehuse harlevet op til deres indberetningspligt" til Sundhedsstyrelsens Landspatient-register og hvornår ministeren regner med at kunne oplyse antallet afreoperationer fra de danske privathospitaler.”Svar:Til brug for besvarelsen har jeg indhentet en udtalelse fra Sundhedsstyrelsen,som oplyser følgende:”Sundhedsstyrelsen arbejder med datakvaliteten i LPR for de private sygehuseog klinikker ved at undervise og vejlede indberetterne samt ved at lade tallenearbejde.De seneste år har indsatsen overfor de private sygehuse og klinikkers indbe-retning til LPR været fokuseret på at informere om indberetningspligten og vej-lede i de praktiske forhold omkring indberetningen. Fokus er nu og vil i denkommende tid i højere grad være på klinisk korrekt registrering. Sundhedssty-relsen har således gennemført et par undervisningsdage i korrekt kliniske re-gistrering og vil i den kommende tid gennemføre flere undervisningsdage.Desuden overvejer Sundhedsstyrelsen, hvordan informationen om mulighedenfor undervisning bedst spredes til de private sygehuse og klinikker. Tidligerebred udsendelse af informationen gav meget ringe respons, men erfaringernefra den gennemførte undervisning giver grund til at tro, at der blandt privatesygehuse og klinikker er et generelt behov for undervisning i kliniske korrektregistrering. Der overvejes et samarbejde med Danske Regioner om informa-tion om undervisningsmuligheden.Der foregår på en række områder kvalitetsmåling som grundlag for kvalitets-udvikling og -kontrol. Både regionale og statslige tiltag har dette som målsæt-ning. I regionalt regi sker det bl.a. i form af kliniske kvalitetsdatabaser, dersygdomsspecifikt måler og følger kvalitet defineret ud fra et antal indikatorer, fxreoperationer hvis det er relevant. En kvalitetsdatabase omfatter principielt he-le sundhedsvæsnet for det pågældende sygdomsområde, dvs. både offentligeog private enheder er ved bekendtgørelse forpligtiget til at indberette data.

Kvalitetsdatabaserne har som en del af deres berettigelse til opgave at formid-le kvalitetsoplysninger både til de relevante lokale sundhedsfaglige enheder ogtil offentligheden. Formålet er at give data tilbage for at understøtte lokal fagligudvikling samt give offentligheden indblik i forholdene i sundhedsvæsnet.I regi af Sundhedsstyrelsen foregår der ligeledes kvalitetsmåling, hvilket fore-går på baggrund af de centrale sundhedsregistre. Det såkaldte Kirurgiprojekter forankret i styrelsen, og projektet har til formål at belyse kvaliteten inden forudvalgte kirurgiske områder. Det sker gennem analyse af data primært fraLandspatientregistret, hvorved der opgøres en række standardindikatorer, somudtryk for kvaliteten i den første tid efter operation. Kirurgiprojektet anvenderbl.a. genindlæggelse, mortalitet og liggetid som udtryk for dette. Resultaternepubliceres i Ugeskrift for Læger eller internationale tidsskrifter og ligger ogsåtilgængelige på Sundhedsstyrelsens hjemmeside.I det omfang den kirurgiske aktivitet foregår i privat regi indgår den private ak-tivitet i undersøgelserne på lige fod med aktiviteten i det offentlige sygehus-væsen. Af afsluttede / igangværende projekter, hvor der også varetages kirurgii privat regi, kan nævnes fedmekirurgi, rygkirurgi, ventralherniekirurgi, bryst-kræftkirurgi samt knæ- og hoftealloplastik.Et projekt fra 2009 belyser operationsaktiviteten i offentligt og privat regi forudvalgte kirurgiske indgreb, dvs. fordelingen af aktiviteten mellem offentlige ogprivate sygehuse, herunder udviklingen over de seneste år. Det er besluttet atigangsætte et opfølgende projekt, som analyserer genindlæggelsesmønsteretpå tværs af hele sygehusvæsnet med udgangspunkt i et antal udvalgte kirurgi-ske indgreb. I den forbindelse belyses i hvilket omfang operationer foretagetpå private sygehuse fører til genindlæggelser på offentlige sygehuse.I forhold til registerbaseret opgørelse af reoperationer i det private sygehus-væsen er disse statistiske opgørelser begrænset af, at mange private sygehu-se behandler forholdsvis få patienter. Konsekvensen er forholdsvis stor stati-stisk usikkerhed. Sundhedsstyrelsen arbejder dog efter, at resultaterne fra Ki-rurgiprojektet, kvalitetsdatabaserne og andre tilsvarende kvalitetsmålinger skalvære tilgængelige, bl.a. for at sikre gennemsigtighed.Sundhedsstyrelsen samt Indenrigs- og Sundhedsministeriet gennemfører der-for frem til udgangen af 2011 en større videreudvikling af det borgerrettede in-formationssystem ”Sundhedskvalitet.dk”. Som led i denne videreudvikling vilder ske en væsentlig udvidelse af indholdet på systemet, med flere statistiskeoplysninger, dækkende flere forskellige sygdomme og behandlinger. Udviklin-gen af opgørelser over reoperationsrater for konkrete operationer indgår i detsamlede udviklingsprojekt for Sundhedskvalitet.dk. Opgørelsesmetoderne her-fra vil blive benyttet til at lave reoperationsopgørelser for private såvel som of-fentlige sygehuse.Udviklingen af nye kvalitetsmål foregår løbende, og videreudviklingen afSundhedskvalitet.dk sker i 2010 og 2011. Resultaterne offentliggøres løbendei takt med at de færdiggøres.”