Sundhedsudvalget 2009-10
SUU Alm.del Bilag 67
Offentligt
Preparing, maintaining and disseminatingsystematic reviews of the effects of health care
The Nordic Cochrane Centre
Rigshospitalet, Dept. 3343Blegdamsvej 92100 Copenhagen Ø, DenmarkTel: +45 35 45 71 12Fax: +45 35 45 70 07E-mail: [email protected]SundhedsudvalgetFolketingetChristiansborg1240 København K2. november 2009
De ustyrlige medicinudgifterDet er ganske almindeligt, at læger udskriver præparater, som er 5-10 gange dyrere end præparater, som er fuldtud lige så gode. Undertiden endda 40-50 gange dyrere.Ingen andre steder i samfundslivet ville vi acceptere en sådan slendrian med offentlige midler eller medborgernes egne penge. Vi ville ikke give 100 kr for en liter mælk, bare fordi producenten havde sammenlignetsmagen eller mineral- og vitaminindholdet med andre producenters mælk og påstod, deres var lidt bedre.At det overhovedet kan finde sted, og finde sted i et sådant omfang, som tilfældet er, skyldes, hvad nogen harkaldt det "medico-industrielle kompleks". Lægers ordinationer er i meget høj grad påvirket afmedicinalindustrien. Industrien tilbageholder kommercielt ufordelagtige forskningsresultater, manipulerer medde resultater de publicerer, og bruger meget store summer på at manipulere lægers ordinationsvaner, langt mereend de bruger på forskning. Tilsvarende modtager mange læger penge fra firmaerne samtidig med, at deudskriver eller anbefaler dyr medicin. En sådan sammmenhæng i tingene plejer vi at kalde korruption, ogTransparency International har da også i sin Global Corruption Report 2006 undersøgt sundhedsvæsenet imange lande og fundet udtalt korruption, også i lande vi plejer at sammenligne os med.Der er skrevet mange bøger om disse problemer på engelsk, bl.a. to bøger af to tidligere chefredaktører for et afverdens mest prestigefyldte videnskabelige tidsskrifter, New England Journal of Medicine. For et par ugersiden kom den første bog på dansk, Nina Vinther Andersens bog "Vores piller", som er meget læseværdig ogtankevækkende.Jeg vil gerne komme med en række forslag til, hvordan vi kan få et bedre sundhedsvæsen, med færre udgiftertil medicin, og færre alvorlige medicinbivirkninger, og drøfte disse forslag med Sundhedsudvalgetsmedlemmer. Efter min opfattelse burde det være muligt at spare mindst en milliard kr årligt påmedicinudgifterne, samtidig med at sundhedstilstanden i befolkningen øges. Jeg har naturligvis talt medrelevante personer, herunder både med den afgående og den nye chef for Institut for Rationel Farmakoterapi ogmed formanden for Medicintilskudsnævnet.
Med venlig hilsen
Peter C. GøtzscheDirektør, overlæge, dr.med.Det Nordiske Cochrane Center
Visiting adress: Dept. 3343, The Panum Institute, Blegdamsvej 3, Copenhagen
