Analyse af potentielle samfundsøkonomiske effekter ved båndbredskræ-

vende telemedicin

Indførelse af flere telemedicinske løsninger i Danmark kan medføre store samfundsmæssigegevinster viser en ny analyse som Teknologisk Institut har udarbejdet på vegne af Dansk Ener-gi.Det konkluderes i analysen, at udnyttelsen af det fulde potentiale ved realisering af de imødese-te løsninger baseret på udbredelse af tovejs, digital videokommunikation i høj opløsning (billed-kvalitet) stiller krav om højere kapacitet på bredbåndsforbindelserne ud til de enkelte borgere.Hvad angår det samfundsøkonomiske potentiale, så fremføres det i, at et relativt forsigtigt esti-mat alene på de direkte besparelser i transport for læger, sygeplejersker og tolke løber op i 80mio. DKK om året.Hertil kommer den frigjorte transporttid, som igen konservativt estimeres at svare til mindst 250årlige fuldtidsstillinger for læger, sygeplejersker og tolke tilsammen.Netop den frigjorte transporttid kan spille en vigtig rolle i forhold til at tackle den stigende man-gel på speciallæger, men også på alment praktiserende læger. Der mangler således i dag ca.100 praktiserende læger, som forventes at stige til en mangel på 3-400 om bare få år, hvilketsvarer til en manglende behandlingskapacitet på 450-600.000 patienter. Tilsvarende forventesantallet af manglende sygeplejersker i det offentlige at stige fra 3.000 i 2009 til 7.000 i 2014.Der er derfor behov for at se på, hvordan de tilgængelige ressourcer kan benyttes mere opti-malt, f.eks. ved brug af telemedicinske løsninger, herunder navnlig tovejs, digital videokommu-nikation.De potentielle gevinster ved brug af telemedicin til fjernkonsultationer og -monitorering er nogetsværere at sætte konkrete tal på, men vurderes at være betragtelige.En forsigtig opskalering af resultaterne fra eksisterende forsøg tyder på, at det offentlige kanspare et firecifret millionbeløb igennem digital pleje og behandling enten i hjemmet eller vednærmeste læge og samtidig lette presset på vigtige flaskehalse i sundhedssystemet såsomhospitalssenge-pladser og speciallægers tid.

Også patienterne står rimeligvis til at opnå substantielle gevinster ved sådanne telemedicinskeløsninger i form af mindre transport og tabt arbejdstid såvel som i form af et løft i både livskvali-tet og servicekvalitet. Det sidste især i udkantsområder med færre speciallæger og tolke.Hvad angår kravene til videokommunikationen og billedkvaliteten, så vurderes det i analysen, atop imod 13 Mbit/s i downstream hastighed og 4-5 Mbit/s i upstream er nødvendigt for at sikretilstrækkelig og stabil billedkvalitet og sikre kapacitet til både tovejs, digital videokommunikationog TV-modtagelse.Ifølge IT- og Telestyrelsens seneste bredbåndsstatistik for Danmark, har over 30 % af danskehusstande og virksomheder ikke adgang til 10 Mbit/s downstream, svarende til over 800.000husstande.Ses der samtidig på upstream-forbindelser i dag, så er de helt utilstrækkelige til at udnytte demuligheder for højopløselig, videobaseret tovejs-kommunikation, som vil kunne høste de gevin-ster, som er estimeret i analysen fra Teknologisk Institut.Med udgangen af 2008 havde cirka 68 % af alle bredbåndsforbindelser blot en upstream-kapacitet på 1 Mbit/s eller derunder.Kun 12 % havde en upstream-kapacitet på 4 Mbit/s eller derover.Med analysen fra Teknologisk Institut ønsker Dansk Energi, at sætte fokus på de samfunds-økonomiske potentialer der er ved udbredelse af højhastighedsforbindelser i Danmark, og sam-tidig påpege de begrænsninger, som dagens bredbåndshastigheder vurderes at sætte i dag.