Sundhedsudvalget 2009-10
SUU Alm.del Bilag 480
Offentligt
878964649 8946 49841 64 684 6456 4964 946 49 64 64 94 649 654 66546649494 996 12 9502 67 23 4987 987
878964646 4964 94649494 9
878964649 8946 49841 64 6846 4964 946 49 64 64 94 649 654649494 996 12 9502 67 23 4987
878966 496464949
878964649 8946 49841 64 684 6456 4964 946 49 64 64 94 649 654 66546649494 996 12 9502 67 23 4987 987
878964646 4964 94649494 9
MONITORERING AF KRÆFTOMRÅDET:TID FRA HENVISNING MODTAGET PÅ SYGEHUS TIL START AF BEHANDLING
- 2. halvår 2009
2010
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehuse til startaf behandling, 2. halvår 2009� Sundhedsstyrelsen, Monitorering & Medicinsk Teknologivurdering og Danske RegionerURL:www.sst.dkogwww.regioner.dkEmneord: kræft, cancer, ventetidSprog: DanskKategori: Faglig rådgivningVersion: 1,0Versionsdato: 26. august 2010Format: pdfUdgivet af: Danske Regioner og Sundhedsstyrelsen, august 2010Opsætning af rapport: Sundhedsstyrelsen og 1508 A/SLayout af forside: Wright GraphicsUddrag og citater er kun tilladt med tydelig kildeangivelse.Elektronisk ISBN: 978-87-7104-114-9
For yderligere oplysninger rettes henvendelse til:SundhedsstyrelsenMonitorering & Medicinsk TeknologivurderingIslands Brygge 672300 København STlf. 72 22 74 00E-mail: [email protected]Hjemmeside:www.sst.dk
Danske RegionerSundheds- og Socialpolitisk KontorDampfærgevej 222100 København ØTlf. 35 29 81 00E-mail: [email protected]Hjemmeside:www.regioner.dkStatusopgørelsen kan downloades frawww.regioner.dkogwww.sst.dkunder udgivelser
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
1
Indhold1Introduktion1.11.22345678910111213Om publikationenOpsummering af resultater334579111315171921232527Hvor kommer tallene fra?MonitoreringsmodellenHvad dækker tallene?Hvordan læses tallene?Tolkning2727272828
LungekræftKræft i tyk- og endetarmBrystkræftKræft i hoved og halsKræft i kvindelige kønsorganerHæmatologiske kræftformerKræft i blæren og nyreKræft i mandlige kønsorganerKræft i øvre mave tarmModermærkekræft i hudKræft i hjernenMetode13.113.213.313.413.5
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
2
1 Introduktion1.1Om publikationenMonitoreringMonitorering udgør en sy-stematisk overvågning afkræftområdet. Monitorerin-gen fokuserer på tiden frahenvisning til første be-handling af patienter diag-nosticeret med kræft. Moni-toreringen baseres på datafra Landspatientregisteret(LPR).
Denne publikation præsenterer data fra monitoreringen af kræftområdet. Monitore-ringen fokuserer på hvor lang tid der går, fra sygehuset modtager en henvisning ogtil behandlingen af patienten påbegyndes, og ikke specifikt på kræftpatienter i pak-keforløb.Monitoreringen inkluderer patienter diagnosticeret med kræft, mens patienter, hvormistanke om kræft afkræftes i udredningsforløbet, ikke er omfattet af monitorerin-gen.I denne publikation er der fokus på 2. halvår 2009. Endvidere er der blevet udar-bejdet en tidsserie for 1. halvår 2008 til 2. halvår 2009, således det er muligt at føl-ge monitoreringen af kræftområdet over tid.Sundhedsstyrelsen og Danske Regioner vil i samarbejde hvert halvår offentliggøredata for patienter diagnosticeret med kræft på regionalt og nationalt niveau. Mål-gruppen for denne publikation er regionale og nationale beslutningstagere.Det overordnede formål med den nationale monitorering er at give indsigt i statuspå kræftområdet og mulighed for at følge udviklingen på området. Mere specifikter formålet at kunne følge udviklingen i tid fra sygehuset modtager en henvisningog til behandlingen påbegyndes for så stor en del af kræftpatienterne som mulig.Der er tale om en monitoreringsmodel, som viser de overordnede tendenser overtid. Der er eksempelvis ikke korrigeret for komorbiditet og patientønsket ventetid.Modellen er således ikke i stand til at måle tiden fra henvisning modtaget på syge-hus til start af behandling for den enkelte patient helt korrekt.Statistikken suppleres af regional monitorering af kræftområdet, der foregår som ennaturlig del af driftsansvaret på sundhedsområdet. I øvrigt kan regionernes spørge-skemabaserede statusopgørelser findes påwww.regioner.dk.Data i denne publika-tion er ikke direkte sammenlignelig med de regionale opgørelser.Monitoreringen af kræftområdet tager udgangspunkt i det hidtidige arbejde foreta-get af de kliniske arbejdsgrupper samt Styregruppen for udvikling af MonitoreringsInformations System for Kræftpatienter (MIS Kræft). Opgørelsen baserer sig på deførstegangstilfælde af kræft, som er registeret i Cancerregisteret (CAR) og derpågenfindes i Landspatientregisteret (LPR).Monitoreringen omfatter de store kræftområder:LungekræftKræft i tyk- og endetarmBrystkræftKræft i hoved og halsKræft i kvindelige kønsorganerHæmatologiske kræftformer3
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
Kræft i blæren og nyreKræft i mandlige kønsorganerKræft i øvre mave tarmModermærkekræft i hudKræft i hjernen
Øvrige kræftområder har en lavere forekomst, hvilket medfører statistisk usikker-hed af tallene. Data for disse kræftområder er derfor ikke medtaget i nærværendepublikation.Sundhedsstyrelsen og Danske Regioner har tidligere i samarbejde offentliggjortstatistik vedrørende pakkeforløb for kræftpatienter. Data i denne publikation er ik-ke direkte sammenlignelig med tidligere offentliggørelser, da der er foretaget envidereudvikling af monitoreringen. Videreudviklingen er sket for at forbedre opgø-relsens datakomplethed, og dermed skabe bedre grundlag for at følge kræftområ-det.I denne opgørelse inkluderes alle patienter uanset henvisningsmåde, herunder pati-enter henvist fra anden sygehusafdeling. De tidligere offentliggjorte statistikkeromfattede alene patienter henvist til sygehus fra primærsektor eller paraklinisk af-deling (radiologisk eller nuklearmedicinsk-/fysiologisk afdeling). Tiden, fra hen-visning er modtaget på sygehus til behandlingen påbegyndes, angives i denne pub-likation i kalenderdage, hvor den i tidligere offentliggørelser var angivet i hverda-ge.For nærmere information om, hvordan data skal fortolkes, henvises til metodeaf-snittet bagerst i opgørelsen.
1.2
Opsummering af resultater
Overordnet set viser publikationen, at kræftpatienter inden for en række storekræftområder venter kortere tid på behandling over perioden fra 1. halvår 2008 til2. halvår 2009. Særligt ses en tendens til fald i antal dage fra henvisning modtagetpå sygehus til start af behandling for kræft i mandlige kønsorganer, kræft i hjernen,modermærkekræft og hæmatologiske kræftformer. For personer diagnosticeret medbrystkræft ses en tendens til at antallet dage fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling er stigende som tegn på kapacitetsudfordringer.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
4
2 LungekræftFigur 1. Lungekræft. Tid fra henvisning modtaget på sygehus til behandlingpåbegyndt. Fordelt efter region, 2. halvår 2009.
70Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
6050403020100Hovedstaden(N=476)Sjælland(N=220)Syddanmark(N=385)Midtjylland(N=326)Nordjylland(N=176)38483739
43
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. Landsmedianen er angivet ved en vandret streg (-).2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.Figur 1 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen påbe-gyndes for patienter med lungekræft. I figuren vises data på regionalt niveau i 2.halvår 2009. Data er fordelt på regionerne efter hvilket sygehus, der har modtagethenvisningen.På landsplan er medianen 40 kalenderdage, hvilket vil sige at halvdelen af pati-enterne på landsplan påbegynder behandling for lungekræft inden for 40 kalen-derdage fra henvisningen er modtaget på sygehuset.Den øvre kvartil varierer mellem 54 kalenderdage for Region Midtjylland og 67kalenderdage for Region Sjælland. Det vil sige, at 75 % af lungekræftpatienter-ne behandlet i Region Midtjylland påbegynder behandling inden for 54 kalender-dage, og 75 % af patienterne behandlet i Region Sjælland påbegynder behand-ling inden for 67 kalenderdage efter henvisningen er modtaget på sygehus.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
5
Figur 2 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen påbe-gyndes for patienter med lungekræft. I figuren vises data på nationalt niveau i peri-oden 1. halvår 2008 til 2. halvår 2009.
Figur 2. Lungekræft. Tid fra henvisning modtaget på sygehus til behandlingpåbegyndt. Fordelt efter halvår, 2008-2009.
7060Kaldenderdage(median,øvreognedrekvartil)
504030201001.halvår2008(N=1582)2.halvår2008(N=1498)1.halvår2009(N=1625)2.halvår2009(N=1604)44434340
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. 1-2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
6
3 Kræft i tyk- og endetarmFigur 3. Kræft i tyk- og endetarm. Tid fra henvisning modtaget på sygehus tilbehandling påbegyndt. Fordelt efter region, 2. halvår 2009.
6050(median,øvreognedrekvartil)
Kalenderdage
4035302620100Hovedstaden(N=515)Sjælland(N=335)Syddanmark(N=406)Midtjylland(N=417)Nordjylland(N=221)282927
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. Landsmedianen er angivet ved en vandret streg (-).2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.Figur 3 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen påbe-gyndes for patienter med kræft i tyk- og endetarm. I figuren vises data på regionaltniveau i 2. halvår 2009. Data er fordelt på regionerne efter hvilket sygehus, der harmodtaget henvisningen.På landsplan er medianen 28 kalenderdage, hvilket vil sige at halvdelen af pati-enterne på landsplan påbegynder behandling for kræft i tyk- og endetarm indenfor 28 kalenderdage fra henvisningen er modtaget på sygehuset.Den øvre kvartil varierer mellem 43 kalenderdage for Region Hovedstaden og 49kalenderdage for Region Sjælland. Det vil sige, at 75 % af patienterne medkræft i tyk- og endetarm behandlet i Region Hovedstaden påbegynder behand-ling inden for 43 kalenderdage, og 75 % af patienterne behandlet i Region Sjæl-land påbegynder behandling inden for 49 kalenderdage efter henvisningen ermodtaget på sygehus.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
7
Figur 4 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen påbe-gyndes for patienter med kræft i tyk- og endetarm. I figuren vises data på nationaltniveau i perioden 1. halvår 2008 til 2. halvår 2009.Figur 4. Kræft i tyk- og endetarm. Tid fra henvisning modtaget på sygehus tilbehandling påbegyndt. Fordelt efter halvår, 2008-2009.
6050403027201001.halvår2008(N=1924)2.halvår2008(N=1884)1.halvår2009(N=1930)2.halvår2009(N=1920)30
Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
29
28
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. 1-2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
8
4 BrystkræftFigur 5. Brystkræft. Tid fra henvisning modtaget på sygehus til behandlingpåbegyndt. Fordelt efter region, 2. halvår 2009.
5045Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
4035302520151050Hovedstaden(N=841)Sjælland(N=459)Syddanmark(N=514)Midtjylland(N=563)Nordjylland(N=263)2333292623
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. Landsmedianen er angivet ved en vandret streg (-).2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.Figur 5 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen påbe-gyndes for patienter med brystkræft. I figuren vises data på regionalt niveau i 2.halvår 2009. Data er fordelt på regionerne efter hvilket sygehus, der har modtagethenvisningen.På landsplan er medianen 28 kalenderdage, hvilket vil sige at halvdelen af pati-enterne på landsplan påbegynder behandling for brystkræft inden for 28 kalen-derdage fra henvisningen er modtaget på sygehuset.Den øvre kvartil varierer mellem 31 kalenderdage for Region Midtjylland og 46kalenderdage for Region Nordjylland. Det vil sige, at 75 % af patienterne medbrystkræft behandlet i Region Midtjylland påbegynder behandling inden for 31kalenderdage, og 75 % af patienterne behandlet i Region Nordjylland påbegyn-der behandling inden for 46 kalenderdage efter henvisningen er modtaget påsygehus.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
9
Figur 6 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen påbe-gyndes for patienter med brystkræft. I figuren vises data på nationalt niveau i peri-oden 1. halvår 2008 til 2. halvår 2009.Figur 6. Brystkræft. Tid fra henvisning modtaget på sygehus til behandlingpåbegyndt. Fordelt efter halvår, 2008-2009.
4540Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
35302523201510501.halvår2008(N=2209)2.halvår2008(N=2480)1.halvår2009(N=2802)2.halvår2009(N=2949)272528
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. 1-2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
10
5 Kræft i hoved og halsFigur 7. Kræft i hoved og hals. Tid fra henvisning modtaget på sygehus til be-handling påbegyndt. Fordelt efter region, 2. halvår 2009.
8070Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
6050403020100Hovedstaden(N=244)Sjælland(N=121)Syddanmark(N=151)Midtjylland(N=128)Nordjylland(N=52)3942393432
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. Landsmedianen er angivet ved en vandret streg (-).2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.Figur 7 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen påbe-gyndes for patienter med kræft i hoved og hals. I figuren vises data på regionalt ni-veau i 2. halvår 2009. Data er fordelt på regionerne efter hvilket sygehus, der harmodtaget henvisningen.På landsplan er medianen 38 kalenderdage, hvilket vil sige at halvdelen af pati-enterne på landsplan påbegynder behandling for kræft i hoved og hals inden for38 kalenderdage fra henvisningen er modtaget på sygehuset.Den øvre kvartil varierer mellem 44 kalenderdage for Region Nordjylland og 67kalenderdage for Region Sjælland. Det vil sige, at 75 % af patienterne medkræft i hoved og hals behandlet i Region Nordjylland påbegynder behandling in-den for 44 kalenderdage, og 75 % af patienterne behandlet i Region Sjællandpåbegynder behandling inden for 67 kalenderdage efter henvisningen er modta-get på sygehus.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
11
Figur 8 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen påbe-gyndes for patienter med kræft i hoved og hals. I figuren vises data på nationalt ni-veau i perioden 1. halvår 2008 til 2. halvår 2009.Figur 8. Kræft i hoved og hals. Tid fra henvisning modtaget på sygehus til be-handling påbegyndt. Fordelt efter halvår, 2008-2009.
60504030201001.halvår2008(N=670)2.halvår2008(N=671)1.halvår2009(N=720)2.halvår2009(N=705)413836
Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
38
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. 1-2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
12
6 Kræft i kvindelige kønsorganerFigur 9. Kræft i kvindelige kønsorganer. Tid fra henvisning modtaget på sy-gehus til behandling påbegyndt. Fordelt efter region, 2. halvår 2009.
605040302720100Hovedstaden(N=278)Sjælland(N=119)Syddanmark(N=186)Midtjylland(N=183)Nordjylland(N=82)33282228
Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. Landsmedianen er angivet ved en vandret streg (-).2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.Figur 9 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen påbe-gyndes for patienter med kræft i kvindelige kønsorganer. I figuren vises data på re-gionalt niveau i 2. halvår 2009. Data er fordelt på regionerne efter hvilket sygehus,der har modtaget henvisningen.På landsplan er medianen 27 kalenderdage, hvilket vil sige at halvdelen af pati-enterne på landsplan påbegynder behandling for kræft i kvindelige kønsorganerinden for 27 kalenderdage fra henvisningen er modtaget på sygehuset.Den øvre kvartil varierer mellem 41 kalenderdage for Region Sjælland og 53 ka-lenderdage for Region Syddanmark. Det vil sige, at 75 % af patienterne medkræft i kvindelige kønsorganer behandlet i Region Sjælland påbegynder behand-ling inden for 41 kalenderdage, og 75 % af patienterne behandlet i Region Syd-danmark påbegynder behandling inden for 53 kalenderdage efter henvisningener modtaget på sygehus.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
13
Figur 10 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen på-begyndes for patienter med kræft i kvindelige kønsorganer. I figuren vises data pånationalt niveau i perioden 1. halvår 2008 til 2. halvår 2009.Figur 10. Kræft i kvindelige kønsorganer. Tid fra henvisning modtaget på sy-gehus til behandling påbegyndt.Fordelt efter halvår, 2008-2009.
60504030201001.halvår2008(N=774)2.halvår2008(N=783)1.halvår2009(N=840)2.halvår2009(N=854)3029
Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
29
27
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. 1-2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
14
7 Hæmatologiske kræftformerFigur 11. Hæmatologiske kræftformer. Tid fra henvisning modtaget på syge-hus til behandling påbegyndt. Fordelt efter region, 2. halvår 2009.
70Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
605040363020100Hovedstaden(N=249)Sjælland(N=92)Syddanmark(N=194)Midtjylland(N=164)Nordjylland(N=78)30433730
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. Landsmedianen er angivet ved en vandret streg (-).2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.Figur 11 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen på-begyndes for patienter med en hæmatologisk kræftform. I figuren vises data på re-gionalt niveau i 2. halvår 2009. Data er fordelt på regionerne efter hvilket sygehus,der har modtaget henvisningen.På landsplan er medianen 35 kalenderdage, hvilket vil sige at halvdelen af pati-enterne på landsplan påbegynder behandling for en hæmatologisk kræftform in-den for 35 kalenderdage fra henvisningen er modtaget på sygehuset.Den øvre kvartil varierer mellem 57 kalenderdage for Region Nordjylland og 65kalenderdage for Region Hovedstaden. Det vil sige, at 75 % af patienterne meden hæmatologisk kræftform behandlet i Region Nordjylland påbegynder behand-ling inden for 57 kalenderdage, og 75 % af patienterne behandlet i Region Ho-vedstaden påbegynder behandling inden for 65 kalenderdage efter henvisningener modtaget på sygehus.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
15
Figur 12 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen på-begyndes for patienter med en hæmatologisk kræftform. I figuren vises data på na-tionalt niveau i perioden 1. halvår 2008 til 2. halvår 2009.Figur 12. Hæmatologiske kræftformer. Tid fra henvisning modtaget på syge-hus til behandling påbegyndt. Fordelt efter halvår, 2008-2009.
9080Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
7060504030201001.halvår2008(N=784)2.halvår2008(N=774)1.halvår2009(N=863)2.halvår2009(N=790)45413635
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. 1-2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
16
8 Kræft i blæren og nyreFigur 13. Kræft i blæren og nyren. Tid fra henvisning modtaget på sygehus tilbehandling påbegyndt. Fordelt efter region, 2. halvår 2009.
7060Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
50403020100Hovedstaden(N=211)Sjælland(N=83)Syddanmark(N=157)Midtjylland(N=157)Nordjylland(N=81)3032292734
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. Landsmedianen er angivet ved en vandret streg (-).2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.Figur 13 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen på-begyndes for patienter med kræft i blæren og nyre. I figuren vises data på regionaltniveau i 2. halvår 2009. Data er fordelt på regionerne efter hvilket sygehus, der harmodtaget henvisningen.På landsplan er medianen 30 kalenderdage, hvilket vil sige at halvdelen af pati-enterne på landsplan påbegynder behandling for kræft i blæren og nyre indenfor 30 kalenderdage fra henvisningen er modtaget på sygehuset.Den øvre kvartil varierer mellem 42 kalenderdage for Region Sjælland og 61 ka-lenderdage for Region Midtjylland. Det vil sige, at 75 % af patienterne medkræft i blæren og nyre behandlet i Region Sjælland påbegynder behandling in-den for 42 kalenderdage, og 75 % af patienterne behandlet i Region Midtjyllandpåbegynder behandling inden for 61 kalenderdage efter henvisningen er modta-get på sygehus.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
17
Figur 14 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen på-begyndes for patienter med kræft i blæren og nyren. I figuren vises data på natio-nalt niveau i perioden 1. halvår 2008 til 2. halvår 2009.Figur 14. Kræft i blæren og nyren. Tid fra henvisning modtaget på sygehus tilbehandling påbegyndt. Fordelt efter halvår, 2008-2009.
60Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
504030201001.halvår2008(N=651)2.halvår2008(N=692)1.halvår2009(N=693)2.halvår2009(N=709)31323130
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. 1-2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
18
9 Kræft i mandlige kønsorganerFigur 15. Kræft i mandlige kønsorganer. Tid fra henvisning modtaget på sy-gehus til behandling påbegyndt. Fordelt efter region, 2. halvår 2009.
160140Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
120100806040200Hovedstaden(N=428)Sjælland(N=198)Syddanmark(N=292)Midtjylland(N=381)Nordjylland(N=151)8283795584
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. Landsmedianen er angivet ved en vandret streg (-).2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløbFigur 15 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen på-begyndes for patienter med kræft i mandlige kønsorganer. I figuren vises data påregionalt niveau i 2. halvår 2009. Data er fordelt på regionerne efter hvilket syge-hus, der har modtaget henvisningen.På landsplan er medianen 76 kalenderdage, hvilket vil sige at halvdelen af pati-enterne på landsplan påbegynder behandling for kræft i mandlige kønsorganerinden for 76 kalenderdage fra henvisningen er modtaget på sygehuset.Den øvre kvartil varierer mellem 99 kalenderdage for Region Midtjylland og 148kalenderdage for Region Nordjylland. Det vil sige, at 75 % af patienterne medkræft i mandlige kønsorganer behandlet i Region Midtjylland påbegynder be-handling inden for 99 kalenderdage, og 75 % af patienterne behandlet i RegionNordjylland påbegynder behandling inden for 148 kalenderdage efter henvisnin-gen er modtaget på sygehus.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
19
Figur 6 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen påbe-gyndes for patienter med kræft i mandlige kønsorganer. I figuren vises data på na-tionalt niveau i perioden 1. halvår 2008 til 2. halvår 2009.Figur 16. Kræft i mandlige kønsorganer. Tid fra henvisning modtaget på sy-gehus til behandling påbegyndt. Fordelt efter halvår, 2008-2009.
160140Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
120100918060402001.halvår2008(N=1429)2.halvår2008(N=1564)1.halvår2009(N=1543)2.halvår2009(N=1480)948076
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. 1-2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
20
10 Kræft i øvre mave tarmFigur 17. Kræft i øvre mave tarm. Tid fra henvisning modtaget på sygehus tilbehandling påbegyndt. Fordelt efter region, 2. halvår 2009.
8070Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
6050403020100Hovedstaden(N=266)Sjælland(N=115)Syddanmark(N=168)Midtjylland(N=181)Nordjylland(N=97)5346433741
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. Landsmedianen er angivet ved en vandret streg (-).2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.Figur 17 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen på-begyndes for patienter med kræft i øvre mave tarm. I figuren vises data på regionaltniveau i 2. halvår 2009. Data er fordelt på regionerne efter hvilket sygehus, der harmodtaget henvisningen.På landsplan er medianen 44 kalenderdage, hvilket vil sige at halvdelen af pati-enterne på landsplan påbegynder behandling for kræft i øvre mave tarm indenfor 44 kalenderdage fra henvisningen er modtaget på sygehuset.Den øvre kvartil varierer mellem 52 kalenderdage for Region Midtjylland og 73kalenderdage for Region Hovedstaden. Det vil sige, at 75 % af patienterne medkræft i øvre mave tarm behandlet i Region Midtjylland påbegynder behandlinginden for 52 kalenderdage, og 75 % af patienterne behandlet i Region Hoved-staden påbegynder behandling inden for 73 kalenderdage efter henvisningen ermodtaget på sygehus.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
21
Figur 18 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen på-begyndes for patienter med kræft i øvre mave tarm. I figuren vises data på nationaltniveau i perioden 1. halvår 2008 til 2. halvår 2009.Figur 18. Kræft i øvre mave tarm. Tid fra henvisning modtaget på sygehus tilbehandling påbegyndt. Fordelt efter halvår, 2008-2009.
8070Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
60504030201001.halvår2008(N=770)2.halvår2008(N=795)1.halvår2009(N=821)2.halvår2009(N=844)4846
44
44
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. 1-2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
22
11 Modermærkekræft i hudFigur 19. Modermærkekræft i hud. Tid fra henvisning modtaget på sygehustil behandling påbegyndt. Fordelt efter region, 2. halvår 2009.
30Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
2520151050Hovedstaden(N=256)Sjælland(N=85)Syddanmark(N=198)Midtjylland(N=96)Nordjylland(N=88)12646
5
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. Landsmedianen er angivet ved en vandret streg (-).2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.Figur 19 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen på-begyndes for patienter med modermærkekræft i hud. I figuren vises data på regio-nalt niveau i 2. halvår 2009. Data er fordelt på regionerne efter hvilket sygehus, derhar modtaget henvisningen.På landsplan er medianen 7 kalenderdage, hvilket vil sige at halvdelen af patien-terne på landsplan påbegynder behandling for modermærkekræft i hud inden for7 kalenderdage fra henvisningen er modtaget på sygehuset.Den øvre kvartil varierer mellem 10 kalenderdage for Region Nordjylland og 25kalenderdage for Region Midtjylland. Det vil sige, at 75 % af patienterne medmodermærkekræft i hud behandlet i Region Nordjylland påbegynder behandlinginden for 10 kalenderdage, og 75 % af patienterne behandlet i Region Midtjyl-land påbegynder behandling inden for 25 kalenderdage efter henvisningen ermodtaget på sygehus.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
23
Figur 20 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen på-begyndes for patienter med modermærkekræft i hud. I figuren vises data på natio-nalt niveau i perioden 1. halvår 2008 til 2. halvår 2009.Figur 20. Modermærkekræft i hud. Tid fra henvisning modtaget på sygehustil behandling påbegyndt. Fordelt efter halvår, 2008-2009.
35Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
302520181510501.halvår2008(N=563)2.halvår2008(N=644)1.halvår2009(N=712)2.halvår2009(N=727)7715
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. 1-2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
24
12 Kræft i hjernenFigur 21. Kræft i hjernen. Tid fra henvisning modtaget på sygehus til behand-ling påbegyndt. Fordelt efter region, 2. halvår 2009.
5045Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
4035302520151050Hovedstaden(N=74)Sjælland(N=37)Syddanmark(N=63)Midtjylland(N=49)Nordjylland(N=16)2123231516
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. Landsmedianen er angivet ved en vandret streg (-).2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.Figur 21 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen på-begyndes for patienter med kræft i hjernen. I figuren vises data på regionalt niveaui 2. halvår 2009. Data er fordelt på regionerne efter hvilket sygehus, der har modta-get henvisningen.På landsplan er medianen 22 kalenderdage, hvilket vil sige at halvdelen af pati-enterne på landsplan påbegynder behandling for kræft i hjernen inden for 22 ka-lenderdage fra henvisningen er modtaget på sygehuset.Den øvre kvartil varierer mellem 34 kalenderdage for Region Sjælland og 46 ka-lenderdage for Region Midtjylland. Det vil sige, at 75 % af patienterne medkræft i hjernen behandlet i Region Sjælland påbegynder behandling inden for 34kalenderdage, og 75 % af patienterne behandlet i Region Midtjylland påbegyn-der behandling inden for 46 kalenderdage efter henvisningen er modtaget påsygehus.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
25
Figur 22 viser tiden fra henvisningen er modtaget på sygehus til behandlingen på-begyndes for patienter med kræft i hjernen. I figuren vises data på nationalt niveaui perioden 1. halvår 2008 til 2. halvår 2009.Figur 22. Kræft i hjernen. Tid fra henvisning modtaget på sygehus til behand-ling påbegyndt. Fordelt efter halvår, 2008-2009.
60Kalenderdage(median,øvreognedrekvartil)
504030201001.halvår2008(N=194)2.halvår2008(N=190)1.halvår2009(N=238)2.halvår2009(N=245)
28
26
22
22
Kilde: Landspatientregisteret og Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen.
Anmærkning: Figurens datapunkter angiver median (), og søjlernes endepunkterangiver øvre og nedre kvartil. 1-2. halvår 2009 er foreløbige tal. N = antal forløb.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
26
13 Metode13.1 Hvor kommer tallene fra?Opgørelserne er baseret på regionernes lovbundne indberetninger til Landspatient-registeret (LPR) og Cancerregisteret (CAR). Data stammer fra opdateringen afLPR og CAR i juli 2010.
13.2 MonitoreringsmodellenMonitoreringen tager udgangspunkt i førstegangstilfælde af kræft identificeret viaCAR, hvorefter første kontakt til sygehusvæsenet genfindes i LPR ved sammen-kædning af kontakter. I LPR søges efter en dato for henvisning modtaget, hvoreftertiden fra henvisning modtaget på sygehus til start af behandling start opgøres. Be-handling defineres som relevant operation, kemoterapi eller strålebehandling. PåSundhedsstyrelsens hjemmesidewww.sst.dkligger kodelister, som definerer dissenærmere.Perioden fra henvisning modtaget på sygehus til start af behandling beregnes i ka-lenderdage uden korrektion for fx komorbiditet (anden behandlingskrævende syg-dom) og patientbegrundet ventetid. I nogle sammenhænge er det relevant at foreta-ge justering for disse samt andre forhold, og efter behov bør sådanne specialanaly-ser udarbejdes. Det er med denne monitorering hensigten at etablere en basis for atfølge status og udvikling på kræftområdet, som giver det overordnede organisatori-ske billede. Publikationen viser på denne vis trenden på kræftområdet for tid frahenvisning modtaget på sygehus til start af behandling og kan ikke danne grundlagfor alle analytiske formål. I nogle tilfælde kræver det særanalyser at konkludere omfx specifikke sygdomsmæssige eller lokale forhold.Monitoreringen inkluderer alle identificerede kræftpatienter uanset henvisningsmå-de og indeholder derfor patienter henvist fra primærsektor, paraklinisk afdeling(radiologisk eller nuklearmedicinsk-/fysiologisk afdeling) samt anden sygehusafde-ling.Monitoreringens principper til måling af tid er opgjort ens på tværs af sygdomme,idet incidens, fordeling på kræftsygdomme og udvalg af behandlingskoder skerspecifikt. På grund af sygdomsmæssige og sundhedsfaglige forhold er det ikke me-ningsfuldt at sammenligne tid fra henvisning modtaget på sygehus til start af be-handling mellem kræftområderne.Monitoreringen baserer sig på en tidsperiode. For at sikre høj kvalitet og konsistensbliver data løbende kontrolleret. Sundhedsstyrelsen vil fortsat være i dialog medregionerne om mulige forbedringer af den model, som monitoreringen er baseretpå.
13.3 Hvad dækker tallene?Data indeholder registreringer i sygehusregi. Data er opgjort på landsplan og forhver af de fem regioner. Data er fordelt på regionerne efter hvilket sygehus, der harmodtaget henvisningen og ikke efter patientens bopælsregion.
Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 2009
27
I beregningen af landsmedianen er de private sygehuse medtaget, mens de privatesygehuse ikke er inkluderet i forhold til beregningen af tiden fra henvisning modta-get på sygehus til start af behandling fordelt efter region.Tid fra henvisning modtaget på sygehus til start af behandling rapporteres i dethalvår, hvor kræfttilfældet er registreret i CAR. Der præsenteres data for:Hvor lang tid der går fra henvisningen er modtaget på sygehuset til be-handlingen påbegyndes.
Tiden til påbegyndt behandling er opgjort i kalenderdage som median, øvre og ned-re kvartil, og vedrører patienter med kræft.
13.4 Hvordan læses tallene?I figurerne er tiden vist som punkter for median, og søjler viser øvre og nedre kvar-til.Medianen beskriver det antal kalenderdage, fra henvisning er modtaget på sygehustil behandling påbegyndes, som 50 % af patienterne ligger inden for. Dvs. for 50 %af patienterne med en given kræftsygdom er tiden fra henvisning modtaget på sy-gehus til start af behandling svarende til medianen eller lavere end medianen. Ned-re kvartil beskriver på samme vis det antal kalenderdage, som 25 % af patienterneligger inden for, mens den øvre kvartil beskriver det antal kalenderdage, som 75 %af patienterne ligger inden for.Der er foretaget en afrunding af tallene.
13.5 TolkningTallene skal som beskrevet indledningsvis i opgørelsen tages med et vist forbehold,da opgørelsen er baseret på foreløbige tal for 2009. Det kan have indflydelse påopgørelse af tiden fra henvisning er modtaget på sygehus til behandling påbegyn-des, at der er tale om foreløbige tal.Der er i udregningen af tiden til behandlingen påbegyndes ikke taget højde for, ompatienterne har anden behandlingskrævende sygdom (komorbiditet), som kan haveindflydelse på behandlingen af deres kræftsygdom og dermed forlænge perioden tilpåbegyndelse af behandling. Endvidere er der ikke fratrukket patientbegrundet ven-tetid.Som nævnt i indledningen er data i denne publikation ikke direkte sammenligneligmed tidligere offentliggørelse af data for monitorering af pakkeforløb for kræftpa-tienter, da der er sket en videreudvikling af monitoreringsmodellen. Den videreud-vikling er foretaget for at forbedre datakvaliteten, særlig i forhold til at nærværendeopgørelse omfatter stort set alle kræftpatienter i den givne periode.Tidligere offentliggørelser vedrørende tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling omfattede alene patienter henvist fra primærsektor eller parakli-nisk afdeling. I denne opgørelse inkluderes ligeledes patienter henvist fra andensygehusafdeling. Tiden, fra henvisning er modtaget på sygehus til behandlingenpåbegyndes, angives i denne publikation i kalenderdage, hvor den i tidligere offent-liggørelser var angivet i hverdage.Monitorering af kræftområdet: tid fra henvisning modtaget på sygehus tilstart af behandling – 2. halvår 200928
www.sst.dkwww.regioner.dk
SundhedsstyrelsenMonitorering & Medicinsk TeknologivurderingIslands Brygge 672300 København STlf. 72 22 74 00E-mail: [email protected]Hjemmeside: www.sst.dk
Danske RegionerSundheds- og Socialpolitisk KontorDampfærgevej 222100 København ØTlf. 35 29 81 00E-mail: [email protected]Hjemmeside: www.regioner.dk
