Foreningen Død i psykiatrienKøbenhavn den 21. marts 2010

Åbent brev til Sundhedsstyrelsen og Sundhedsministeren

Sundhedsstyrelsen løber fra deres ansvar mener Foreningen “Død i psykiatrien”.Styrelsen skaber falsk tryghed, idet man går ud fra, at de kontrollerer den psykiatriskebehandling, men det gør de ikke.19. marts kunne man i Politiken og på DR1 læse om endnu en udgivelse fra Sundhedsstyrelsen("Tilsynstema 2009, Behandling med antipsykotiske lægemidler på bosteder og plejeboliger")."Det står rigtig skidt til med de psykisk syges bosteder, oplyser Sundhedsstyrelsen. Beboerne fårfor mange forskellige slags potent hjernemedicin, psykiaterne holder ikke øje med, om pillernevirker, ligesom de ikke overvåger, hvilke bivirkninger medicinen har. Og i langt de fleste tilfældeundlader psykiaterne at tjekke beboernes vægt, blodtryk og andre mulige tegn på alvorligesygdomme. Medicin mod skizofreni kan ellers medføre kraftig vægtforøgelse, forhøjet blodtrykog i værste fald hjertestop."Kontorchef Anne Mette Dons fra Sundhedsstyrelsen udtalte samme dag i Deadline DR2 kl.17.00 om rapportens kedelige konklusion: “Det her skal bare gøres bedre, men når der er flereder deler et ansvar, så er der ikke nogen der løfter det”.Lad os slå fast. Det her drejer sig om den medicinske behandling og opfølgning herpå. Og det erene og alene Sundhedsstyrelsens ansvar, at lægerne følger de udstukne retningslinjer. Det erStyrelsen der står for tilsynet af den medicinske behandling i psykiatrien. Det er dem der skalgive påtale, hvis en behandling ikke er forsvarlig. Det er dem der i yderste konsekvens kanfratage en læge autorisationen, hvis lægen gentagne gange ikke opfylder de fastsatte krav.Lad dog være med at løbe fra det ansvarTre måneder tidligere udkom en rapport om “pludselige og uventede dødsfald blandt patientermed psykiske lidelser.” Ligeledes fra kontorchef Anne Mette Dons’ afdeling. Denne undersøgelsevar foranlediget af de stadig hyppigere pludselige uventede dødsfald hos yngre psykisk syge.Undersøgelsen omfattede patienter, som døde i 2004 og 2006 med ’psykiatrisk sindslidelse’ somumiddelbar dødsårsag.Denne undersøgelse viste også, at loven på det område ikke bliver fulgt. Der blev ikke foretagetindberetninger til politiet i tilstrækkeligt omfang. De tilfælde der blev indberettet kom kun totredjedele af tilfældene under retslægeligt ligsyn af politiet og den stedlige embedslæge iforening.Hvis den umiddelbare dødsårsag ikke klarlægges ved det retslægelige ligsyn, skal der foretagesobduktion af den afdøde for at påvise dødsårsagen. Det skete kun i knap ti pct. af tilfældene.Ergo der blev foretaget retsmedicinsk obduktion og retskemiske undersøgelser i 12 tilfælde. I

ingen af disse tilfælde kunne den retsmedicinske obduktion og de retskemiske undersøgelsermedvirke til at fastsætte den endelige dødsårsag." (Når obduktionerne ikke viser nogendødsårsag, er det vel en nærliggende tanke at medicinen har forårsaget dødsfaldet) og derfor erdet netop vigtigt at der sker flere obduktioner.Sundhedsstyrelsen konkluderede, at det ikke er nødvendigt med obduktioner, når mennesker ipsykiatrisk behandling dør pludseligt og uventet. De gav som begrundelse: “Det erSundhedsstyrelsens opfattelse, at øget viden om bivirkninger af medicin og sygdomsudviklinghos denne patientgruppe bedst opnås gennem større videnskabelige undersøgelser. (Altsåfremfor obduktion). Og »Sundhedsstyrelsen finder, at de nødvendige redskaber, der kan bidragetil viden om sygdom og dødelighed blandt patienter med psykisk sygdom, allerede foreligger.«Denne omtalte viden, som i følge Sundhedsstyrelsen allerede foreligger, kan efter voresoverbevisning kun være overvågning af bivirkninger ved medicinen og opfølgendeundersøgelser. Men rapporten (Behandling med antipsykotiske lægemidler på bosteder) viser jonetop, at denne overvågning og opfølgning ikke sker.De to rapporter er lavet sideløbende og af samme afdeling. Derfor synes det grotesk, atSundhedsstyrelsens rapport om “Pludselige og uventede dødsfald blandt patienter med psykiskelidelser” argumenterer for, at der ikke behøves obduktion, fordi de nødvendige redskaber, derkan bidrage til viden om sygdom og dødelighed blandt patienter med psykisk sygdom, alleredeforeligger.Samtidig kan man læse i “Behandling med antipsykotiske lægemidler på bosteder ogplejeboliger”, at psykiaterne ikke holder øje med, om medicinen virker, ligesom de ikkeovervåger, hvilke bivirkninger den har.Nu har debatten kørt på dette intense plan i de sidste fem år.Der er skrevet rapporter, som alle konstaterer, at vejledninger og bekendtgørelser ikke følges afpsykiaterne.Sundhedsstyrelsen står gang på gang frem i medierne og siger, at de ser med alvor påproblemerne uden at de handler på det.Vi I foreningenDød i psykiatrienvil anmode Sundhedsministeren om, at der stilles krav tilSundhedsstyrelsen om at skærpe retningslinierne for medicinering og overvågning, således atder skabes konsekvens, hvis psykiaterne ikke følger dem.ForeningenDød i psykiatrienFormand Dorrit Cato ChristensenEmail:[email protected]www.doedipsykiatrien.dkTlf: 35387972