GRU, Alm.del - 2009-10 - Bilag 94: Materiale fra informationsmødet på Grønlands Repræsentation den 27. august 2010 vedrørende miljø- og sundhedsundersøgelserne i Thule-området.

Hvem blev eksponeret?Bombedele blev i container sendt til USA med det samme, vragdele blevpakket i containere og sendt senere, forurenet sne blev opsamlet i trækasserog overført til opbevaring i tanke, der senere udskibedes.Ved ulykkenLokale ved Narsarssuk (15 personer)Ved oprydningenPå isen: amerikanere + lokale fangere, der hjalp tilVed ”tank-farmene”: amerikanere og danske ThulearbejdereVed omladning og håndtering: amerikanere og danskereSenereLokale: Gennem radioaktivt støv, fødevarer og teoretisk også gennem sår

EkspositionerKemisk (brændstof, brændte flydele, specielt plastik) (Ikke af betydning)Brændstof vurderetMeget lidt plastikStråling (tritium, uran, plutonium)Tritium, meget lille mængde (Ikke af betydning)Uran, meget lille mængde, lang halveringstid (Ikke af betydning)Plutonium (potentiel, men begrænset kvantitativ betydning p.g.a ringe eksposition)

PlutoniumFrigiver alfa-stråling. Denne er kortrækkende, ca. 1 meter, mindre end 1 mm i væv.Eksposition derfor ved vejrtrækning (til luftveje), gennem mund og ved sår (teoretisk).En eksposition for Plutonium vil derfor forvente at give øget antal tilfælde af kræft,specielt lungekræft, hudkræft, lever, og blodkræft.

Tidligere undersøgelser1986: Første meldinger i pressen om øget sygelighed og dødelighed blandttidligere Thule-arbejdere1987: Sundhedsstyrelsens første undersøgelser (kræfthyppighed/dødelighed).Ikke statistisk sikker øget forekomst. Anbefalede yderligere undersøgelser.1987: Sundhedsstyrelsen: Mindre pilotundersøgelse (arbejdsmedicinsk,hudsygdomme, og mindre registerundersøgelser), oparbejdning af databaseover tidligere Thule-arbejdere, møder med amerikanerne (eksposition).Fandt sjælden hudsygdom (parapsoriasis en plaque) hos 5 og 1 mycosisfungoides = kræftform ud af 22 undersøgte1987: Større registerundersøgelse (DIKE) blandt 1.202, der arbejde på basen iulykkesperioden sammenlignet med 3.120 arbejder, med ansættelse udenforulykkestidspunktet.Dødelighed (ingen forskel), indlæggelser (ingen forskel),hudlidelser (i alt 11 med psoriasis en plaque (diagnostiseredes 10-15 årligt iDanmark) - svær at diagnostisere.1987 Cancerregistret:Kræft mere hyppigt forekommende hos Thule-arbejdereend blandt øvrige i Danmark, men ingen forskel mellem dem, der arbejdedepå ulykkestidspunktet og ansatte udenfor dette tidspunktDepartementet for Sundhed29. marts 20116

Tidligere undersøgelser, 21988: Urinanalyser for Plutonium: 78 højeksponerede.Ingen udskiltePlutonium over detektions-grænsen, hvorfor en evt.plutoniumindtagelse måtte være under 300 Bq.Obduktion: 4 Thule-arbejdere,1 med fibrose i skjoldbruskkirtlen1989-90: Arbejdsmedicinsk undersøgelse: 808 personer af 1276inviterede (63%). Spørgeskema og individuel undersøgelse, ikkeegentlig forskning.Sygdomsmønstret ikke anderledes end forventetbortset, men fund af yderligere 2 med parapsoriasis en plaque.Sundhedsstyrelsens sammenfatning 1991: Ikke kunnet bekræfte denfremførte mistanke om øget sygelighed eller dødelighed hos deThule-arbejdere, der var ansat i oprydningsperioden.

Ekspertgruppen fandt:Den radioaktive eksposition , der er tale om , selv under de mest vidtgåendeforudsætninger, ikke på signifikant måde kan have bidraget til ThulearbejderneshelbredsproblemerAnbefaling: Plutoniumregnskabet bekræftes, nye urinundersøgelser.Ikke radioaktiv eksposition (spc. PCB lignende stoffer ud fra plastik) teoretisk mulig,men kan være relateret til mange andre situationerAnbefaling: Ønske om viden om kemiske sammensætninger. Evt. blodprøverDødelighed og sygelighed:Anbefaling: Gentagelse af epidemiologiske undersøgelser, strålerelateredecancere specielt interessant. ”Second opinion” af hudsyge, undersøgelse afpsykologisk stress.Medførte officiel høring i samarbejde med bredt sammensat følgegruppe.Denne kunne ikke anbefale, at der som forudsætning for den politiskebeslutningsproces gennemføres flere undersøgelser af implicerede. Anbefalede dogfortsat registerundersøgelser af cancerforekomst og miljøundersøgelser (sidsteregisterundersøgelse af kræftforekomst i 2005)

Baggrund for nuværende undersøgelseUndersøgte grønlændereArbejdsmedicinsk: 39 undersøgt arbejdsmedicinsk i 1989 i Grønland, af 13 fangere,der deltog i oprydningsarbejdet, blev 6(7) undersøgt og i alt 10 grønlændere blevundersøgt (5 havde hudlidelser, 1 af disse blev undersøgt yderligere)Urinundersøgelse: 25 grønlændere, der deltog i efterundersøgelsen eller varbosiddende i området

2003 Risø-rapportPlutonium over baggrundsstrålingsniveau ved Narssaarsuk, knyttet til jordpartikler,ujævnt fordelt. Forureningen indebærer mulighed for eksposition via indåndingsluften.Stigende utryghed blandt befolkningen omkring mulige helbredsskader, efter konstateringaf radioaktiv forurening på fangstpladsen, Narssaarsuk.Yderligere undersøgelser af jord og luft lokalt i 2007 (2008), endnu ikke afrapporteret.Nedsættelse af samarbejdskomite til planlægning af opfølgende undersøgelser (2006)

Hvad skal befolkningsundersøgelsenforholde sig til?Bekymring p.g.a informationOpfattelse af langsom frigivelse af dokumenterBlev alle 4 bomber ødelagt ved ulykken? - Hvad ledte de så efter?Plutonium-regnskabet (6 eller 24 kg)”Videnskabelig udtryksform”Opfattelse af ændret sygdomsmønsterForhøjet antal kræfttilfældeUdbredte tilfælde af forskellige hudsygdommeNye sygdommeInfertilitetLedlidelserEfterkommere af personer, der bliver undersøgt, undersøges for eventuelle fysiskepåvirkninger, nedsat indlæringsevne og andre handicapOpfattelse af påvirkning af fangstdyr= trussel på eksistensgrundlagStor diskrepans mellem på den ene side befolkningens bekymring og utryghed oversituationen og på den anden side eksperternes hidtidige vurdering af risikoen forhelbredsskader

Befolkningsundersøgelsen, Qaanaaq2010-2011Hensynet til både de kendte skadevirkninger af eksponering for Plutoniumog befolkningens oplevelse af sygdomsforekomst.Målgruppen:personer med aktuel bopæl i Qaanaaq, Savissivik og Siorapalukalle, der siden 1968 har boet i Moriusaq eller som har benyttetfangstpladsen Narssaarsuk

Den kvalitative undersøgelse,Statens Institut for FolkesundhedForåret 2010Samtaler/interview med nøglepersoner og afholdelse af et borgermøde10-15 interview af ½-1 times varighed med enkeltpersoner, der udvælges for at giveså stor variation som muligt mht alder, køn, erhverv mv.Interviewguide med udgangspunkt i eksisterende litteratur og specifikke oplysningerom lokalbefolkningens bekymringForekomsten af helbredsproblemer, interviewpersonens opfattelse af årsagerne tildisse helbredsproblemer, opfattelse af radioaktiv stråling, og brug af omgivelserne.Gennemført af forskningsassistent med stor erfaring på grønlandskAnalyseret med formåletat forstå befolkningens bekymring og utryghedat forstå hvordan bekymringen påvirker i det enkelte menneskes dagligdag.Bruges til at udvikle relevante spørgsmål til befolkningsundersøgelsen

BefolkningsundersøgelsenAugust-september 2010. I Qaanaaq og bygden Siorapaluk (N=487). Alle voksne (18+år)tilbydes at deltageFormålet er, at sammenligne sygdomsmønsteret i Avanersuaq medsygdomsmønsteret i resten af Grønland for derved at påvise eventuelle forskelle, somkan henføres til eksponering for plutonium.Sammenlignes med ”Befolkningsundersøgelsen i 2005-2009”, som har fokus på detgenerelle sygdomsmønster, levevilkår og livsstil, hjertekarsygdom og diabetes,psykisk helbred og misbrug.Interview af ca. � times varighedKlinisk undersøgelse med blodprøvetagningUdvidet med spørgsmål om mulig eksponering og om de helbredsproblemer, derforventes afdækket ved den kvalitative undersøgelse.

Individuelle helbredsundersøgelserJanuar-februar 2011Individuel undersøgelse med fokus på den enkeltes utryghed i forhold til ulykken i1968 og af helbredskonsekvenser, der opfattes som strålingsrelateredeTilbuddet gælder alle indbyggere i kommunen og personer, der tidligere har boet iMoriusaq eller benyttet fangstpladsen Narssaarsuk.Undersøgelserne gennemføres i Qaanaaq samt bygderne Siorapaluk og Savissivik afpraktiserende læger med lang grønlandserfaringUndersøgelsen omfatter journalgennemgang og en helbreds/ bekymringssamtale.Undersøgelsesbatteriet omfatter almindelige undersøgelser med udgangspunkt ipatientens anamnese (højde/ vægt/ BT/ puls/ saturation/ peakflow/ stetoskopi/palpation/ funktionsneurologisk undersøgelse etc.) og parakliniske undersøgelser derkan laves i det grønlandske sundhedsvæsenDer er mulighed for at trække på specialviden i strålehygiejne via telefon eller email.Resultaterne af helbredsundersøgelserne vil i anonymiseret form tilgå Departementetfor Sundhed

1. Kvalitativ undersøgelse af årsagerne til utryghed

2. Epidemiologiske undersøgelser

3. Individuelle helbredsundersøgelser