Arbejdsmarkedsudvalget 2008-09
L 165 Bilag 6
Offentligt
Bliver man rask eller syg af atskulle til samtaler ogaktiveres?Lars KofoedSocial- og sundhedspolitisk konsulentKræftens Bekæmpelse2009
Bliver man rask af det?
Syge mennesker bliver raske af behandling- ikke af at skulle til samtale på etjobcenter eller af atskulle aktiveres
Bliver man syg af det?
Det ved vi ikke noget om – forhåbentlig erder ingen der bliver syge af det
Men formålet med den forstærkede indsat erJo heller ikke, hverken at gøre folk raskeeller syge
Hvad er det man vil opnå med lovforslaget?
Reducere sygefraværet ved at sætte etnyt fokus på sygefravær
”I dag bliver mange syge menneskeroverladt til sig selv med stor risiko for,at de bliver udstødt fra arbejdsmarkedetog ikke kommer tilbage til deresarbejdsplads efter endt sygeforløb.”
Hvordan vil man løse det?
Igangsætte initiativer som styrkervirksomhedernes, arbejdsløsheds-kassernes, kommunernes, depraktiserende lægers og den sygemeldtesegen indsat for fastholdelse påarbejdsmarkedet.
Hvilke hensyn vil man tage til de syge?
” Det er afgørende, at indsatsen altid tilpasses den sygesforudsætninger og behov og den enkeltes helbredstilstandog ressourcer.””Kommunen skal sikre, at den sygemeldte ikke opleverindsatsen som et yderligere pres, så det bliver en yderligerebelastning for den syge.””Opfølgningen må således aldrig forværre den sygemeldeshelbredelse”
Hvordan opleves sygedagpengeopfølgningaf de kræftsyge?Nogle føler sig presset til at skulle til samtale påjobcentrene, mens de enten venter på behandling ellerer i behandlingNogle føler sig mistænkeliggjort, krænket og eruforstående over for, at de ikke kan få lov til atkoncentrere sig om deres sygdom
Hvorfor skal alvorligt syge kræftpatienterkaldes til samtale på jobcentrene ogaktiveres?
Kan det ikke vente til de blev raske ?
Ifølge lovforslaget er svaret er nej!
Vi gør det for at hjælpe!Og der er evidens for at det virker!
Undersøgelser viser:
at aktive syge kommer hurtigere i arbejdeat delvist raskmeldte kommer hurtigere iarbejde
Morale :•Hvis noget er godt for nogen så er det nok også godtfor resten•Men er det muligt at overføre de gode resultater fraforsøgene med muskel- og skeletsygdommene tilandre sygdomme, herunder kræft?
Hvem er det, der rammes af kræfti den erhvervsaktive alder?
Antal nye kræfttilfælde i 2004 i alderen 20 til 65 åralle former undtaget almindelig hudkræft
Dødelighed i 2004 i alderen 20 til 65 åralle former undtaget almindelig hudkræft
Danmark (2004)Mænd: Kumuleret risiko alder 20-64 år
Danmark (2004)Kvinder: Kumuleret risiko alder 20-64 år
Danmark (2004)Kumuleret risiko alder 20-64 år
Hvor mange kræftpatienter drejer det sigom i 2004? (antal)
11921 personer i den erhvervsdygtigealder (20-64 år)5228 kvinder6693mænd
Hvor mange vil være døde af dereskræftsygdom inden der er gået et år?1374 kvinder1239 mænd--------------2613 personer eller 22 pct.
Hvor mange vil være i live efter et år?
KønMændKvinderI alt
Ramte5228669311921
Døde137412392613
Overlevende385454549308
Hvor mange vil komme i arbejde igen?
Vi har to nye undersøgelser som siger noget om det:En undersøgelse af 40.000 erhvervsaktive i alderenmellem 30 og 60, der fik kræft i perioden 1980-2000viste at der kun er en meget lille og ubetydelig risiko forat blive arbejdsløsUndersøgelsen er udført af cand. scient Kathrine Carlsenog offentliggjort i oktober 2007
Risikofaktorerne for arbejdsløshed
Risikofaktorerne for arbejdsløshed er de samme, som hosden øvrige befolkningBl.a.:•••••Kort eller ingen uddannelseUfaglært arbejdeLav indkomstManuelt arbejdekønnet
Langvarigt sygemeldte fordelt efter diagnose2006. Procent
Markant sammenhæng mellem diagnose og omman kommer i arbejde
Sygemeldingsdiagnosen har en afgørendebetydning for tilbagevenden til arbejde ogkræftpatienter indtager førerpladsen
•80 pct. de sygemeldte med kræft kommer i arbejdeigen (bevægeapparatet 45 pct.)•Årsagen hertil er først og fremmest, at sygemeldtemed kræft har en meget stor chance for at vendetilbage til den arbejdsgiver, som de er sygemeldt fra
Kommunale nytilkendelser af førtidspensiontil kræftpatienter
20041072
2005997
2006884
2007953
2008885
Kilde: Arbejdsskadestyrelsen
Hvordan ender regnskabet for 2004
KønMændKvinder
Ramte52286693
Døde13741239
I arbejde30834363
arbejdsløs
Førtidspension
Overlevende38545454
-----------------------------------------------------------------------------------------------I alt119212613744678810749308-----------------------------------------------------------------------------------------------
I procent
Hvor mange vil død indenfor et år:Hvor mange vil komme i arbejde:
22 pct.62,5 pct.(80 pct. af de overlevende)
Hvor mange vil blive arbejdsløse:
6,5 pct.
( kan ikke tilskrives dereskræftsygdom)(kan vi ikke gøre noget ved)
Hvor mange vil få førtidspension:
9,0 pct.
Konklusion
Man kan ikke umiddelbart overføre resultaterne fra medfastholdelse af personer med sygdomme ibevægeapparatet til gruppen af kræftpatienterØget aktivering og brug af delvise raskmeldinger kanikke ændre at mere end hver 5 kræftpatient i denerhvervsaktive alder er død inden for et år efterdiagnosen
Konklusion
Hvis man i kommuner skal have alle kræftpatienter tilsamtale og i aktivering, mens de endnu er syge betyderdet, at man i kommunerne kommer til at bruge tid ogøkonomi på 2613 personer, som vil være døde inden etår
Konklusion
Med den nuværende ordning vil 80 pct. af de overlevendekræftpatienter forblive ansatte hos den arbejdsgiver devar ansat hos, da de blev syge og for dem gælder detaltså ikke, at de bliver udstødt af arbejdsmarkedet og ikkekommer tilbage til arbejde efter endt sygeforløbEn kræftsygdom øger ikke risikoen for arbejdsløshed, menrisikoen for at dø eller ende på førtidspension afhelbredsmæssige årsager
Forslag:Beskyt kræftpatienter imod at skulle gennemføre”nonsens” samtaler og aktivering ved at givekræftpatienten ret til at fravælge disse tiltag, hvis deselv vælger dem fra og egen læge eller behandlende lægeer enig heriIndfør fuld refusion med 65 pct. dækning af kommunernessygedagpengeudgifter, når kommuner tilpasser deresindsats til den syges forudsætninger og behov og denenkeltes helbredstilstand og ressourcer – også når detbetyder at der ikke iværksættes aktive tilbud
Tak for jeres opmærksom
Langvarigt sygemeldte der kommer i arbejde fordelt efterdiagnose. 2006 ProcentKilde: SFI
Langvarigt sygemeldte fordelt efter diagnose2006 ProcentKilde: SFI
Diagnose og tilbagevenden til arbejdeTABEL 10.3Langvarigt sygemeldte, som kommer i arbejde. Særskilt for (første)diagnose, 2006. Procent.DiagnoseSvulster (kræft)Psykiske lidelserLæsioner, forgiftninger og følger af ydre påvirkninger, fx piskesmæld,hjernerystelse, brud på rygsøjleSygdomme i kredsløbsorganer, fx hjerte- og karsygdommeBevægeapparat, fx sygdomme i ryg, nakke og knæSygdomme i fordøjelsesorganer m.v.Sygdomme i sanser og nervesystemAndel iarbejde80686646454341Antal3512772311201217553351871
•Øvrigediagnoser, kan ikke kategoriseres og under afklaring/udredningFlere diagnoser64I alt58
Anm: Tabellen bygger på vægtede data. Tabellen omfatter både sygemeldte lønmodtagere ogledige. Chi2-test viser, at der er signifikant forskel mellem sygemeldte i de forskelligediagnosegrupper
