SUU, Alm.del - 2008-09 - Endeligt svar på spørgsmål 693: Spm. om at oplyse prisen på at få en gastric banding operation i Danmark og andre EU-lande, heriblandt England, til ministeren for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundhedsudvalg har den 28. august 2009 stillet følgende spørgsmål nr. 693(Alm. del) til ministeren for sundhed og forebyggelse, som hermed besvares. Spørgs-målet er stillet efter ønske fra Jonas Dahl (SF).Spørgsmål nr. 693:’Ministeren bedes oplyse prisen på at få en gastric banding operation i Danmark ogandre EU-lande, heriblandt England?’Svar:Til besvarelsen af spørgsmålet er der indhentet bidrag fra Sundhedsstyrelsen. Jeg hen-holder mig til Sundhedsstyrelsens besvarelse:Sundhedsstyrelsen har overfor 8 internationale kontakter fremsendt henvendelse medønske om oplysning om pris på en gastric banding. Af de 8 fremsendte henvendelser harEngland, Holland, Irland, Portugal og Sverige svaret. Herudover er Frankrig, Finlandog Østrig blevet spurgt, men de har d.d. ikke svaret. Af de indkomne svar vurdererSundhedsstyrelsen, at svaret fra Irland ikke er pålideligt til sammenligningsbrug. Det erderfor udeladt.Generelt skal det nævnes, at det erfaringsmæssigt er svært at foretage direkte sammen-ligner i priser og takster for behandlinger mellem lande. Det gælder også i dette tilfæl-de. De medtagne lande anvender forskellige systemer til gruppering af patienterne.Det fremgår af tabel 1, hvor taksterne for gastric banding er gengivet for de udvalgtelande sammen med oplysninger om grupperingssystemerne mv. Det betyder bl.a., at detkliniske indhold i grupperne er forskelligt.Det hollandske grupperingssystem (DBC – Diagnose Behandeling Combinatie) dækkereksempelvis det samlede behandlingsforløb og ikke kun taksten for én kontakt til syge-huset som det danske system bygger på. England har på tilsvarende vis udarbejdet etsærligt grupperingssystem, HRG (Healthcare Resource Groups).Hertil kommer, at Portugal benytter ICD9 (International Classification of Diseases)kodestandarden, hvor Danmark sammen med de resterende forespurgte lande benytterICD10, hvilket kan give anledning yderligere vanskeligheder i sammenligningen af deoplyste takster.Den oplyste takst for gastric banding i Portugal er identisk uanset om indgrebet foreta-ges ved indlæggelse eller som ambulant behandling.

Tabel 1 - Internationale priser på Gastric BandingGrupperings-Pris i national valutaLandKodeforklaring systemDanmarkDkDRGDRG 1004 -Operation forAdipositas(Fedme, sværovervægt)EnglandHRGGastric bypassog laparoscopicgastric bypassgruppere tilFZ04A ellerFZ04B afhæn-gigt af om væ-sentlige kom-plikationer ogkomorbiditetkonstateresFZ04A (Medvæsentligekomplikationerog komorbidi-tet) - Elektiv7.880FZ04B (Udenvæsentligekomplikationerog komorbidi-tet) - Elektiv5.118FZ04A (Medvæsentligekomplikationerog komorbidi-tet) - Ikke Elek-tiv9.222FZ04B (Udenvæsentligekomplikationerog komorbidi-tet) - Ikke Elek-tiv7.185Gastric bandingog laparoscopicgastric bandinggruppere beggetil FZ05A ellerFZ05B afhæn-gigt af om væ-

Kodeforklaringsentlige kom-plikationer ogkomorbiditetkonstateresFZ05A (Medvæsentligekomplikationerog komorbidi-tet) - ElektivFZ05B (Udenvæsentligekomplikationerog komorbidi-tet) - ElektivFZ05A (Medvæsentligekomplikationerog komorbidi-tet) - Ikke Elek-tivFZ05B (Udenvæsentligekomplikationerog komorbidi-tet) - Ikke Elek-tivDBC11.342.203Gastric bypassDBC11.342.303Laparoskopiskgastric bypassDBC11.341.303Laparoskopiskgastric banding

Note: Hvis ikke andet er anført, er de anførte takster/priser for 2009.1) Nationalbankens månedsgennemsnitlige kurs for august 2009 er anvendt.Svenske kr.: 0,7283Engelske £-pund: 8,6304Euro-€: 7,44402) De anførte priser dækker den totale omkostning og omfatter det samlede behandlingsforløb. I Holland opdeles omkost-ningerne særskilt til Hospital og til specialist, den anførte takst er totaltaksten.3) Benytter ICD9 som kodestandard. Den anførte takst gælder både ambulant og stationær forløb.