Sundhedsudvalget 2008-09
SUU Alm.del
Offentligt
Folketingets Sundhedsudvalg
Folketingets Sundhedsudvalg har den 16. juni 2009 stillet følgende spørgsmål nr. 578(Alm. del) til ministeren for sundhed og forebyggelse, som hermed endeligt besvares.Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Liselott Blixt (DF).Spørgsmål nr. 578:’Ministeren bedes oplyse, hvor mange læger der er på vagt samtidig i de enkelte regio-ner og hvilke kriterier der er afgørende samt hvor mange borgere, der er tilknyttet denenkelte vagtlægeordning.’Svar:Som det fremgår af min besvarelse af spørgsmål nr. 577, er det regionerne der har an-svaret for at tilrettelægge lægebetjeningen uden for dagtid. Jeg har til brug for min be-svarelse indhentet bidrag fra Danske Regioner, der har oplyst følgende:” Lægevagten er typisk opdelt i tre slags vagter: visitationsvagter ved telefonen, konsul-tationsvagter i lægevagtskonsultationen og besøgsvagter der kører på besøg hos patien-terne.Vagterne er opdelt i blokke af varierende længde. Der er i regionerne forskelle på hvorlange vagterne er. Men en typisk vagt er mellem 4-8 timers varighed.Antal af læger der er på vagt samtidig er fastsat ud fra vurdering af den normale belast-ning på vagterne og mulighed for at efterleve fx servicemål. Det er vagtcheferne dertilrettelægger hvor mange læger der er behov for.I fx Region Hovedstaden er der vagtlæger på tilkald hvis der skulle komme sygdomeller ekstraordinær travlhed.Der er flest læger på vagt i eftermiddags- og aftentimerne. Færrest er på vagt mellem kl.24-08.I fx Region Sjælland er der kl. 18 23 vagtlæger på arbejde til at betjene regionens om-kring 800.000 borgere. Dette giver en læge pr. cirka 35.000 borger. Kl. 02 er dette tal 6læger hvilket giver en læge pr. cirka 133.000 borgere.Region Hovedstaden:
Lægevagten i Region Hovedstaden er opdelt i 3 vagtdistrikter: Omegn/Nord - By ogBornholm, som har hvert deres vagtskema.Bornholm har normalt 2 læger på vagt fra kl.16-22 på hverdage og kl.08-22 på lørdag,søn og helligdage og 1 læge på vagt om natten fra kl.22-08 alle årets dage. Område By iRegion Hovedstaden har på hverdage 25 læger på vagt og på lør-, søn- og helligdage 47
Slotsholmsgade 10-12DK-1216 København KTlf. +45 7226 9000Fax. +45 7226 9001E-mail[email protected]Hjemmesidewww.sum.dk
Dato: 28.juli 2009Sags nr.: 0905385Sagsbeh.: /tne/regsuDok nr.: 76561
2
læger på vagt. Hertil kommer der afhængig af årstid og ugedag er fra 0-4 læger i rådig-hed, som kan tilkaldes ved behov.I Omegn/Nord (det gamle Københavns og Frederiksborg Amt) er bemandingen fordeltpå visitations, konsultations- og kørevagter, men således, at alle vagtlæger skal kun-ne møde på vagt 1 time før planlagt og acceptere 1 times overtid, såfremt vagtbelast-ningen er større end forventet. Se vedhæftede bilag 1.Region Sjælland:
I nedenstående skema fremgår hvor mange læger der er på vagt samtidig pr. døgn iRegionen.Bemandingen er afhængig af klokkeslæt, og om det er hverdag eller lør/søn/helligdag.Eksempelvis er det største antal, 31 læger, på vagt lør/søn/helligdage mellem kl. 10 og12.Et gennemsnit af hvor mange læger der er på vagt samtidig i Region Sjælland vil giveet misvisende billede, og derfor er antallet opgjort pr. klokkeslæt.
Klokke-
slæt
hverdage
lør/søn/helligdag
066166266366466566666788819927103111311228132714221522162222172222182323192323202222212222222020231919Hvilke kriterier er afgørende for antallet af læger på vagtLægevagterne i de 3 tidligere amter Roskilde, Vestsjælland og Storstrøm blev harmoni-seret i 2008.
3
Antallet af læger på vagt er sat ud fra statistiske beregninger og oplysninger om pres påde tidligere lægevagter. Dette sammenholdt med den forventede effektivisering vedsammenlægning af vagtordningerne. Derudover er der i vagtplanlægningen taget højdefor, at man i Region Sjælland har en obligatorisk kørselsordning, hvor besøgene køres ispecialindrettede taxaer.Der arbejdes i lægevagten mod følgende servicemål:80% af alle telefoniske henvendelser må max vente 5 min i køen90% af alle tider til konsultation skal ligge inden for 3 timer efter henvisningstidspunk-tet90% af alle konsultationer skal være påbegyndt senest 30 min efter tildelt tid90% af alle sygebesøg skal være aflagt/påbegyndt inden 3 timer efter visitationenLægevagten i Region Sjælland er for tiden under evaluering. I evalueringen ses bla. påom antallet af læger på vagt er i overensstemmelse med det fastlagte serviceniveau.Hvor mange borgere er tilknyttet den enkelte vagtlægeordningDer er etableret 10 vagtkonsultationer spredt rundt i regionen. Disse betjener i alt ca.800.000 borgere Region Sjælland.Region Midtjylland:
Antallet af vagtlæger i Region Midtjylland fordelt på vagttyper (visitation, konsultationog besøg), tidspunkter og distrikter fremgår af vedlagte skema. Skemaet viser antallet afvagtlæger pr. uge.I den aftale om lægevagten der er indgået mellem parterne i Region Midtjylland er derformuleret en hensigtserklæring vedr. servicemål for ventetid på at komme til at talemed vagtlægen i telefonen, servicemål for ventetid på at blive tilset af en vagtlæge påen vagtlægekonsultation og servicemål for ventetid på at få hjemmebesøg. Disse ser-vicemål er udtryk for det serviceniveau Region Midtjylland ønsker borgerne skal have.Herefter er det lægerne der bemander de enkelte vagter, således at servicemålene opfyl-des. Bemandingen fremgår af det under spørgsmål 1 nævnte bemandingsskema.Region Midtjyllands 1,2 mio. borgere betjenes af en enkelt regionsdækkende lægevagt.Man skal kun ringe til et tlf.nr. De telefonvisiterende læger sidder enten i Holstebroeller Århus.Regionen er inddelt i følgende 9 vagtdistrikter:Horsens/Hedensted med 121.000 indbyggereHolstebro/Lemvig/Struer med 102.000Herning/Ikast-Brande/Ringkøbing-Skjern med 181.000Viborg med 90.000Skive med 48.000Århus/Odder/Skanderborg med 370.000Randers/Favrskov med 136.000Silkeborg med 84.000Nord-og Syddjurs med 79.000
4
I de 9 vagtdistrikter er der 8 fastbemandede konsultationssteder på Regionshospitalernei Horsens, Randers, Silkeborg, Viborg, Skive, Herning, Holstebro og Århus.Antallet af vagtlæger på vagt fordelt på konsultationssteder fremgår af bilag 2. Desudenfindes ikke-fastbemandede konsultationssteder i Tarm, Ringkøbing, Lemvig og Grenå.Disse benyttes til aftalte konsultationer fortrinsvis lørdage og søndage. I områdernemed ikke - fast bemandede konsultationssteder aflægges væsentligt flere hjemmebesøg.Hjemmebesøg aflægges af kørende besøgslæger, som er baseret på 7 kørselsdistrikter(Randers, Djursland, Århus, Horsens, Silkeborg, Viborg-Skive og Herning-Holstebro).Antallet af vagtlæger der passer besøgsvagten fremgår også af ovennævnte skema.Øerne Anholt, Endelave, Samsø og Tunø har egne vagtordninger.Region Nordjylland:
Efter oplysninger fra Vagtchefen er der i alt mellem 21 og 48 læger på vagt i Nordjyl-land pr. døgn. Antallet varierer efter om det er hverdag, weekend og helligdage.Det er lægerne der fastsætter principperne for bemanding af vagterne - både visitation,konsultation og besøg. Forpligtigelsen overfor regionen er den aftale om bemanding afkonsulationssteder i bestemte tidsrum, som er aftalt med regionen. Ellers afhænger an-tallet af, hvor meget pres, der er på vagten. Der er altså mulighed for at indkalde ekstravagter, hvis der opstår behov herfor. f. eks på helligdage. Efteråret 2009 skal der aftalesservicemål f.eks. omkring ventetid. Det kunne også påvirke besættelsen af vagterne.Der er principielt en samlet vagtordning i Region Nordjylland. Så alle borgere er til-knyttet den samme vagtordning.Region Syddanmark:
I Region Syddanmark er der p.t. 1.197.921 borgere. Alle borgere i regionen er tilknyttetlægevagtsordningen, dog er der tale om selvstændige vagtaftaler på Ærø og Fanø. Denregionale lægevagt, deltager også i Fanø-ordningen.I den regionale lægevagt, er der mellem 9 og 44 læger på vagt afhængigt af tidspunkt pådøgnet, tid på året og om der er helligdage.Vedlagt bilag:Bilag 1 oversigt fra Region HovedstadenBilag 2 oversigt fra Region Midtjylland.”Jeg kan henholde mig til oplysningerne fra Danske Regioner.
Med venlig hilsen
Jakob Axel Nielsen / Helle Schnedler