SUU, Alm.del - 2008-09 - Endeligt svar på spørgsmål 513: Spm. om hvilke krav om kontol og rapporter om fejl, utilsigtede hændelser og komplikationer, som ministeriet stiller i sin aftalemodel for de private hospitaler, der har indgået aftale med Danske Regioner om udførelse af sygehusydelser under det udvidede frie valg, til ministeren for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundhedsudvalg har den 13. maj 2009 stillet følgende spørgsmål nr. 513(Alm. del) til ministeren for sundhed og forebyggelse, som hermed besvares. Spørgs-målet er stillet efter ønske fra Sophie Hæstorp Andersen (S).Spørgsmål nr. 513:’’Ministeren bedes oplyse hvilke krav om kontrol og rapporter om fejl, utilsigtede hæn-delser og komplikationer, som ministeriet stiller i sin aftalemodel for de private hospita-ler, der har indgået aftale med Danske Regioner om udførelse af sygehusydelser underdet udvidede frie valg, før sygehuskonflikten og den efterfølgende suspension og i for-bindelse med genindførelsen af det udvidede frie sygehusvalg den 1. juli 2009.”Svar:Aftalemodellen for behandling af patienter under det udvidede frie sygehusvalg er ikkefastsat af Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse, men fremgår derimod af sundheds-lovens § 87, stk. 4. Her er det fastlagt, at regionsrådene i forening indgår aftale med deprivatejede sygehuse, klinikker i Danmark og sygehuse i udlandet, som ønsker at indgåaftale om behandling af patienter via det udvidede frie sygehusvalg.Jeg kan i den forbindelse henvise til besvarelsen af spørgsmål nr. 510, hvoraf det frem-går, at det i henhold til lovens bemærkninger er regionernes ansvar at sikre, at der i deindgåede aftaler med private sygehuse og klinikker indgår krav om indberetning tilrelevante registre, databaser o.l.Regionerne har efterfølgende udarbejdet en standardaftale med de private sygehuse ogklinikker om behandling af patienter, som ikke har kunnet tilbydes behandling inden for1 måned i det danske, offentlige sygehusvæsen.I standardaftalen for 2007-2008, som var gældende frem til suspensionen af det udvide-de frie sygehusvalg den 7. november 2008, fremgår det først og fremmest, at de privateaftalesygehuse skal overholde de almindeligt gældende regler i lovgivningen. Det inde-bærer bl.a. at der skal være udpeget en virksomhedsansvarlig læge, at behandlingen skaludføres med omhu og samvittighedsfuldhed, og at behandling ikke må foretages udeninformeret samtykke.Herudover stiller standardaftalens § 6 krav om, at de private sygehuse skal være omfat-tet af Den Danske Kvalitetsmodel (DDKM), og at det private sygehus skal indberette tilde relevante kliniske kvalitetsdatabaser.Standardaftalens § 10 indebærer samtidig, at de private sygehuse og klinikker kun kanmodtage afregning fra patientens bopælsregion, såfremt der er sket en dokumenteretindberetning af behandlingen til Landspatientregisteret.

De private sygehuse forpligtes samtidig til at vejlede patienter om deres klage- og er-statningsmuligheder ift. Patientklagenævnet og Patientforsikringen, og sygehusene skalsamtidig tegne forsikring til dækning af alle behandlingsrelaterede skader, der ikkeallerede er omfattet af lovgivningen.Hvis det private sygehuse ønsker at varetage højt specialiseret behandling og/ellerkræftbehandling, skal de i øvrigt oplyse regionerne herom. Ved højt specialiseret be-handling stiller regionerne yderligere krav om, at det private sygehus dokumenterer denlægelige kompetence, kapacitet og dimensionering, herunder tilstedeværelsen af et sam-let behandlingsteam og muligheden for at varetage komplikationer ved behandlingen.Den ovennævnte aftale finder ikke anvendelse i suspensionsperioden fra 7. november2008 til og med 30. juni 2009, hvor det er op til de enkelte regioner at indgå aftaler medprivate sygehuse og klinikker.Det skal dog ske i overensstemmelse med de retningslinjer for prioritering af venteli-stepatienter, som er aftalt mellem regeringen, Danske Regioner og Sammenslutningenaf Privathospitaler og Privatklinikker i Danmark (SPPD) den 26. juni 2008. Samtidig erdet i suspensionsperioden fortsat regionernes ansvar at sikre kvaliteten at de aftaler,f.eks. via udbud, der indgås med de private sygehuse og klinikker.Jeg kan ikke udtale mig om det konkrete aftalegrundlag for det udvidede frie sygehus-valg efter suspensionsperiodens ophør pr. 1. juli 2009, da dette endnu ikke er aftalt mel-lem Danske Regioner og de private sygehuse og klinikker. Det fremgår dog af aftale af1. april 2009 mellem regeringen og Danske Regioner om genindførelse af ordningen, atforhandlingerne tilstræbes afsluttet den 1. juni 2009.Endelig skal det i forhold til utilsigtede hændelser bemærkes, at autoriserede sundheds-personer i henhold til loven herom skal rapportere utilsigtede hændelser i forbindelsemed en patients behandling eller ophold på sygehus, i henhold til sundhedslovens § 198og § 4-5 i bekendtgørelse om rapportering af utilsigtede hændelser i sygehusvæsenet.Denne pligt gælder også for sundhedspersoner ansat på private sygehuse og klinikker.Her skal hændelsen i første omgang indberettes til det private sygehus, hvor personen eransat, som efterfølgende skal rapportere videre til Sundhedsstyrelsen.Det fremgår desuden af den nævnte aftale af 1. april 2009, at de private sygehuse, derfremover indgås aftale med i regi af det udvidede frie sygehusvalg, fra 2010 skal omfat-tes af kvalitets- og dokumentationskrav, der modsvarer de offentlige sygehuses krav.Jeg kan i den forbindelse henvise til besvarelsen af spørgsmål 510-512.