SUU, Alm.del - 2008-09 - Endeligt svar på spørgsmål 468: Spm. om, at ministeren på baggrund af artiklen i Dagens Medicin den 13. marts 2009 Åreknudepatienter må vente et år på behandling. Her sidder manden, der kan hjælpe dem. Han har intet at lave bedes oplyse, hvad hans holdning er til, at man ikke anvender de klinikker, der har mulighed for at tage patienter, til ministeren for sundhed og forebyggelse

Folketingets Sundhedsudvalg har den 21. april 2009 stillet følgende spørgsmål nr. 468(Alm. del) til ministeren for sundhed og forebyggelse, som hermed besvares. Spørgs-målet er stillet efter ønske fra Liselott Blixt (DF).Spørgsmål nr. 468:’På baggrund af artiklen i Dagens Medicin den 13. marts 2009 ’Åreknudepatienter måvente et år på behandling. Her sidder manden, der kan hjælpe dem. Han har intet atlave’ bedes ministeren oplyse, hvad hans holdning er til, at man ikke anvender de kli-nikker, der har mulighed for at tage patienter, så ventelisterne på åreknudebehandlingkan nedbringes, når behandlingsteknikken er dokumenteret som effektiv og sikker.’Svar:Jeg har til brug for besvarelse af spørgsmålet anmodet Sundhedsstyrelsen om en udta-lelse. Sundhedsstyrelsen udtaler følgende:’Sundhedsstyrelsen kan oplyse, at behandling af varicer er en hovedfunktion i Sund-hedsstyrelsens specialevejledning for karkirurgi og kirurgi. For så vidt angår hoved-funktioner, har Sundhedsstyrelsens specialevejledninger karakter af anbefalinger. Detbetyder, at regionerne kan varetage hovedfunktioner på de sygehuse, som de ønsker,ligesom de kan vælge at indgå aftaler med private sygehuse om varetagelse af hoved-funktioner i det omfang, de måtte finde hensigtsmæssigt.For så vidt angår specialfunktioner, fremgår det af Sundhedslovens § 208, at Sundheds-styrelsen fastsætter krav til og godkender placeringen af lands- og landsdelsfunktioner(nu benævnt specialfunktioner). Regioner og private sygehuse skal derfor ansøge Sund-hedsstyrelsen om at varetage specialfunktioner.Det er generelt regionernes ansvar at beslutte serviceniveauet i sundhedsvæsenet, her-under hvilke behandlinger, patienterne skal tilbydes. I konkrete tilfælde beror beslut-ningen om, hvilken konkret behandlingsmetode, der bør anvendes ved behandling af engiven patient, på en lægefaglig vurdering.Der udvikles inden for flere områder nye minimalt invasive metoder, herunder ogsåinden for behandling af varicer. Sundhedsstyrelsen har tidligere (juli 2008) forespurgtDansk Karkirurgisk Selskab om status for evidensgrundlaget for behandling af varicermed bl.a. laser. Det er selskabets vurdering, at varicebehandling med laser endnu ikkeer tilstrækkeligt valideret. Der sker en betydelig udvikling på området, men selskabetfinder, at der endnu ikke foreligger tilstrækkelig dokumentation for laserbehandlingen,og at kirurgi derfor fortsat må betragtes som standardmetoden, indtil der foreligger vi-den fra minimum fem års randomiserede undersøgelser.

Som det også fremgår af artiklen, er det udvidede frie sygehusvalg suspenderet frem tilden 30. juni 2009, og patienter kan således ikke i øjeblikket vælge undersøgel-se/behandling på et privatsygehus eller en privatklinik, hvis de skal vente mere end 1måned i offentligt regi. Samtidig med suspensionen er der blevet lavet en aftale mellemSammenslutningen af Privathospitaler og Privatklinikker i Danmark (SPPD), DanskeRegioner og Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse om fælles retningslinjer for prio-ritering og visitation af ventelistepatienter, og der er blevet nedsat fem regionale samar-bejdsudvalg, som skal arbejde videre på baggrund af retningslinjerne. Den videre priori-tering mellem behandlingerne og indgåelse af eventuelle aftaler med private udbydereer et regionalt anliggende.’Jeg kan henholde mig til Sundhedsstyrelsens oplysninger.Jeg kan hertil tilføje, at jeg finder den lange ventetid på behandling af åreknuder megetuhensigtsmæssig. Med genindførelsen af det udvidede frie sygehusvalg pr. 1. juli 2009bliver det igen muligt for patienter – herunder åreknudepatienter - at vælge behandlingpå en af de privat eller udenlandske sygehuse eller klinikker, som regionerne har indgå-et aftale med, hvis de skal vente mere end en måned på behandling.For så vidt angår, hvilken behandlingsmetode der skal anvendes til behandling af åre-knuder, så er dette en faglig vurdering, som jeg ikke har grundlag for at tage stilling til.Det fremgår af artiklen i Dagens Medicin, at der er faglig uenighed om, hvilken be-handlingsmetode der skal anvendes til behandling af åreknuder. Jeg forstår, at RegionHovedstaden ikke finder tilstrækkeligt grundlag for laserbehandling af åreknuder. Re-gionerne har i sådanne tilfælde, hvor der faglig uenighed, mulighed om at hente sund-hedsfaglig rådgivning hos Sundhedsstyrelsen.