Svar:

Jeg har til brug for besvarelsen af spørgsmålet anmodet Sundhedsstyrelsen om enudtalelse. Sundhedsstyrelsen oplyser følgende:"Klimabehandling af patienter med psoriasis har været anvendt igennem en længe-re årrække, og specielt har behandling i Israel ved Det Døde Hav været velorgani-seret siden 1970’erne.Det Døde Hav er særligt velegnet til klimabehandling, fordi det er beliggende ca.400 meter under havoverfladen, hvilket gør, at det ultraviolette lys filtreres yderli-gere og derfor generelt tåles i flere timer under daglig klimabehandling. Samtidighar det høje saltindhold i Det Døde Hav en særlig gunstig indflydelse på psoriasis-sygdommen.Klimabehandling af psoriasis i Israel ved Det Døde Hav er veldokumenteret ogvelbeskrevet. Patienterne opnår ikke sjældent at blive fuldstændig fri for psoriasis.Effekten varer typisk 3 måneder, men der kan være længerevarende tilfælde afsymptomfrihed.Mange patienter med svær psoriasis har også lettere eller sværere ledsygdom, somligner leddegigt. Effekten af klimabehandling for psoriasisgigt er ikke helt så vel-dokumenteret som for psoriasis. Men klinisk erfaring viser, at en del patienter medpsoriasisgigt har gavnlig effekt af klimaopholdet. Varigheden af effekten af klima-behandlingen i forhold til psoriasisgigt må imidlertid også anses for at være forbi-gående. Klimabehandling antages således ikke at være i stand til at stoppe led-destruktionerne, som er det, der på længere sigt kan føre til invaliditet. I modsæt-ning hertil har videnskabelige undersøgelser vist, at biologiske lægemidler er istand til at stoppe leddestruktionerne.Mange patienterne oplever især at have gavn af klimaopholdet, fordi det indeholdervigtige genoptræningsaspekter, herunder samværet med andre patienter med enlignede kronisk sygdom.Patienter, der modtager gentagne klimabehandlinger ved Det Døde Hav, får en højakkumuleret lysdosis. Dette giver ældning af huden og en væsentlig øget risiko forhudcancer. Fremkomsten af hudcancer er med til at vanskeliggøre en evt. senere

2behandling med biologiske lægemidler. Endvidere må det anses for uhensigtsmæs-sigt, at klimabehandling kræver, at patienterne skal være væk fra familie og arbejdei 4-5 uger.Der er således en del klinisk erfaring med klimabehandling og dennes effekt påpsoriasisgigt. Det vurderes, at en detaljeret videnskabelig undersøgelse af klimabe-handlingen i givet fald også vil skulle omfatte andre behandlingsmuligheders effektpå psoriasisgigt, og en sådan undersøgelse vil være meget omfattende."Jeg kan henholde mig til Sundhedsstyrelsens oplysninger, som viser, at både denpositive effekt og mulige bivirkninger og ulemper ved klimabehandlingen af psori-asis- og psoriasisgigtpatienter er rimeligt velbelyst. På den baggrund finder jeg ikkegrundlag for at tage særskilt initiativ til en videnskabelig undersøgelse heraf.

Spørgsmål 415:

Svar: