Besvarelse af spørgsmål nr. 302 (Alm. del), som Sundhedsudvalgethar stillet til ministeren for sundhed og forebyggelse den 18. fe-bruar 2009. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Per Clausen(EL).

Spørgsmål 302:

”Hvornår vil Aalborg Sygehus være i stand til at tilbyde kvinder, hvor der underscreeningen er konstateret mistanke om brystkræft, tilbud om behandling indenfor48 timer? Ministeren bedes endvidere oplyse om der er andre sygehuse i Danmark,hvor kvinder ikke tilbydes behandling indenfor 48 timer, hvis der under screenin-gen er opstået mistanke om, at kvinden lider af brystkræft?”

Svar:

I 1999 vedtog Folketinget en lov, hvorefter amterne hvert andet år skulle tilbydemammografiscreening til kvinder mellem 50 og 69 år. Dengang blev det aftalt, attilbuddet skulle være indført på landsplan senest i år 2010. I forbindelse med Afta-len om Kræftplan II i 2005 blev regeringen og Dansk Folkeparti enige om at frem-rykke fristen for udbredelse af mammografiscreening til hele landet inden udgan-gen af 2007. Der arbejdes i alle regionerne på højtryk for at efterleve den politiskebeslutning om landsdækkende mammografiscreening, og udfordringen ser ud til atvære imødekommet.Frem til udgangen af 2009 pågår prævalensrunden af mammografiscreeningen, ogman vil i denne runde naturligt finde flere tilfælde af brystkræft end ved fremtidigescreeningsrunder. Samtidig er der i løbet af 2008, i forlængelse af aftalen mellemregeringen og Danske Regioner om at patienter med kræft eller begrundet mistankeom kræft har krav på akut handling og klar besked, indført pakkeforløb for allekræftformer.Lad mig i den forbindelse slå fast, at der ikke findes noget krav eller mål om,at kvinder, der får konstateret positivt screeningsfund, skalbehandlesinden for 48timer. Aktuelt foreskriver pakkeforløb for brystkræft, at kvinden skal tilbydes kli-nisk mammografi inden for 5 hverdage, fra screeningsenheden har orienteret kvin-den om positivt screeningsfund. Herefter indgår kvinden i pakkeforløb på lige fodmed kvinder, der er henvist fra almen praksis med begrundet mistanke om kræft.Det er i øvrigt vigtigt at understrege, at et positivt screeningsfund ikke er ensbety-dende med brystkræft.Region Nordjylland har meldt ud, at indførelse af mammografiscreening og pakke-forløb er en kapacitetsmæssig udfordring for regionen, men at der er betydeligtfokus på at udnytte eksisterende kapacitet så effektivt som muligt. Regionen harendvidere meldt ud, at de ambitiøse tider overholdes for størstedelen af patienterne.Regionen afslutter første screeningsrunde sommeren 2009, og herefter forventes

2forholdene at blive forbedret, således at målsætningerne om svar på screening ogforløbstider i højere grad kan efterleves for alle patienter.Det har hele tiden været velkendt, at indførelsen af mammografiscreening og pak-keforløb vil skabe udfordringer i forhold til at sikre udredning og behandling afkvinder med begrundet mistanke om brystkræft inden for de ambitiøse tidsfrister.Som Sundhedsudvalget ved tidligere lejligheder er blevet orienteret om, indmelderregionerne løbende status for sygehusenes efterlevelse af pakkeforløb. Statusindbe-retningerne offentliggøres på Danske Regioners hjemmeside. Den seneste status eroffentliggjort i januar 2009, og den næste status forventes offentliggjort til april2009. Endvidere offentliggøres til april 2009 for første gang nationale data for sy-gehusenes efterlevelse af de tidsforløb, som er forskrevet i pakkeforløb for bl.a.brystkræft. Meldingen fra regionerne er, at det – som man kunne forvente – skaberpres på kapaciteten både at indføre pakkeforløb og mammografiscreening, men attidsforløbene for de fleste patienter overholdes, og at man arbejder fokuseret i regi-onerne på at opfylde målsætningerne.Samlet mener jeg, at det er glædeligt, at alle kvinder i alderen 50-69 år får tilbudom mammografiscreening. Mammografiscreening giver mulighed for at påvisebrystkræft så tidligt i forløbet, at en kræftknude endnu ikke kan føles. Således kanvi forvente, at der findes flere mindre knuder og knuder uden spredning til andredele af kroppen. Det betyder større mulighed for helbredelse og for en operation,der bevarer brystet. Mammografiscreening bidrager til, at brystkræft kan konstate-res måneder – måske år – tidligere end ellers. I den optik tror jeg, at de fleste vilhave forståelse for, at de ambitiøse tidskrav i pakkeforløb for brystkræft for enkeltepatienter overskrides med få dage.