Sundhedsudvalget 2008-09
SUU Alm.del
Offentligt
Ministeriet for Sundhed og ForebyggelseDato:Kontor:J.nr.:Sagsbeh.:Fil-navn:9. februar 2009Sundhedspolitisk kt.2008-12100-457draDokument 1
Besvarelse af spørgsmål nr. 155 (Alm. del), som Folketingetssundhedsudvalg har stillet til ministeren for sundhed og forebyg-gelse den 8. december 2008. Spørgsmålet er stillet efter ønske afLiselott Blixt (DF)Spørgsmål 140:
"Kan en region eller det enkelte hospital lovligt selv tage initiativ til, at der uddan-nes respirationsteam bestående af personer der ikke i forvejen har en sundhedsfag-lig uddannelse?"
Svar:
Jeg har anmodet Sundhedsstyrelsen om bidrag til besvarelsen. Styrelsen har oplystfølgende:"Sundhedsstyrelsen forudsætter, at spørgsmålet vedrører oplæring af hjælpere tilrespirationsbehandling i eget hjem af patienter med kronisk respirationsinsuffici-ens.Som udgangspunkt kan en autoriseret sundhedsperson delegere al form for virk-somhed uanset karakter eller omfang. Der er dog undtagelser herfra, da det i lov-givningen eller regler, fastsat i medfør heraf, er fastsat, at nogle sundhedsfagligeopgaver skal udføres af sundhedspersoner, der er autoriseret hertil.Styrelsen finder ikke, at den virksomhed vedrørende respirationsbehandling, derudøves i hjemmet er forbeholdt virksomhed.En autoriseret sundhedsperson kan delegere ikke forbeholdt virksomhed til alle,både autoriserede sundhedspersoner såvel som ikke autoriserede personer. Når enautoriseret sundhedsperson delegerer virksomhed, der ikke er forbeholdt, skal denautoriserede sundhedsperson udvise omhu og samvittighedsfuldhed ved udvælgel-sen af den eller de personer, som får delegeret den ikke forbeholdte opgave påsamme måde, som det er tilfældet ved overdragelse af en forbeholdt opgave til enmedhjælp. Det betyder, at en autoriseret sundhedsperson skal sikre sig, at den på-gældende person, som får delegeret en opgave, har de kvalifikationer, der er nød-vendige for at udføre opgaven.En autoriseret sundhedsperson skal udvise omhu og samvittighedsfuldhed ved in-struktionen af personen, som har fået delegeret en opgave. En autoriseret sund-hedsperson skal ved delegation af opgaven give klar og entydig instruktion i udfø-relsen. Det vil bl.a. sige, at den autoriserede sundhedsperson skal sikre sig, instruk-tionen er forstået. Instruktionen skal derfor være af et sådant omfang, at der ikke pånoget tidspunkt kan være tvivl om opgavens udførelse. Det indbefatter viden om deforanstaltninger, som er krævet for at udføre den delegerede opgave, og behandlingaf eventuelle komplikationer, herunder hvornår der skal tilkaldes relevant hjælp.
2En autoriseret sundhedsperson skal udvise omhu og samvittighedsfuldhed ved til-synet med udførelsen af en delegeret opgave. Det vil sige, at den autoriseredesundhedsperson i fornødent omfang skal føre tilsyn med udførelsen af den delege-rede opgave. Omfanget af tilsynet afhænger af opgavens karakter samt den erfaringog kompetence, som personen, der får opgaven delegeret, har i relation til den kon-krete opgave. Det vil således altid bero på en konkret vurdering.Diagnostik, behandling og efterbehandling af kronisk respirationsinsufficiens erifølge Sundhedsstyrelsens gældende vejledning om specialeplanlægning og lands-og landsdelsfunktioner i sygehusvæsenet fra 2001 en lands- og landsdelsfunktion,som varetages på Rigshospitalet og Århus Kommunehospital i henhold til Sund-hedsstyrelsens Vejledning nr. 15875 af 19. december 1990. Med Sundhedsstyrel-sens nye specialeplanlægning vil diagnostik, behandling og efterbehandling af kro-nisk respirationsinsufficiens fortsætte som højt specialiseret funktion. Sundhedssty-relsen beslutter i medfør af Sundhedslovens § 208, hvor sygdommen kan varetagessamt stiller krav hertil.Ifølge Vejledning nr. 15875 af 19. december 1990 om kronisk respirationsinsuffi-ciens udfører patient, pårørende eller anden hjælp behandling i hjemmet efter in-struktion, systematisk undervisning, oplæring og supervision af centret (og hoved-sygehuset). Det fremgår videre, at landsdelscentrene tilrettelægger behandlingspla-ner og -metoder, samt opfølgning og kontrol.Respirationsbehandling i hjemmet herunder respiratorbehandling foretages såledesaf en person/team, der af landsdelscenteret og hovedsygehuset i henhold til Sund-hedsstyrelsens Vejledning er sat til at varetage nærmere definerede funktioner hosen kronisk respirationspatient/respiratorpatient i dennes hjem, og som er uddannetheri af sygehusvæsenet og er under kontrol og tilsyn af den ansvarlige sygehusaf-deling ved udførelse af sit arbejde.Det er således det regionale sygehusvæsen i samarbejde med det behandlingsan-svarlige landsdelscenter, som skal sørge for, at der kan ydes relevant og tilstrække-lig sygehusbehandling, herunder respiratorbehandling i eget hjem. Det er herunderdet behandlingsansvarlige center/hovedsygehus, som bestemmer, hvilke personercenteret/hovedsygehuset vil ansætte til at udføre respiratorbehandlingen på delega-tion."Jeg kan henholde mig til Sundhedsstyrelsens oplysninger.