Sundhedsudvalget 2008-09
SUU Alm.del Bilag 664
Offentligt
727279_0001.png
727279_0002.png
Pressemeddelelse september 2009
Flere resistente bakterier hos patienter med blodforgiftningForekomsten af resistente klebsiella-bakterier hos patienter med blodforgiftning er stegetmarkant på de danske sygehuse. Stigningen skyldes et stigende forbrug afbredspektrede antibiotika. Konsekvensen er, at det bliver sværere at behandlemennesker med infektioner forårsaget af disse bakterier. Det viser DANMAP-rapportenfor 2008.Forekomsten af resistente klebsiella-bakterier hos patienter med blodforgiftning er de senere årsteget markant på sygehusene i Danmark. Andelen af klebsiella-bakterier, der er resistente overfor antibiotikatypen cefalosporiner, er for eksempel steget fra 4,4% i 2006 til 10,8% i 2008.Resistens på sydeuropæisk niveau”Niveauet af resistens over for flere af de antibiotika, der er vigtige til behandling af en rækkealvorlige infektionssygdomme, er nu på højde med visse sydeuropæiske lande”, siger overlægeNiels Frimodt-Møller fra Statens Serum Institut.Antallet af multiresistente klebsiella-bakterier er også steget, således at 5,3% af klebsiella-bakterierne fra patienter med blodforgiftning var multiresistente i 2008.”Der er set udbrud og spredning mellem sygehuse af multiresistente klebsiella-bakterier, menviden om omfanget er begrænset, da der ikke foregår en systematisk indsamling og analyse afdisse bakterier i Danmark ”, siger seniorforsker Anette M. Hammerum fra Statens SerumInstitut.Stigende antibiotikaforbrug skyld i resistensStigningen i resistente klebsiella-bakterier hænger sammen med, at forbruget af de nyerebredspektrede antibiotika, der i nogen grad hænger sammen med stigningen i aktiviteten isundhedsvæsenet, er steget med 321% i løbet af de seneste 10 år på de danske sygehuse.Et stigende antal infektioner med resistente bakterier kræver desuden oftere behandling medendnu mere bredspektrede antibiotika, som igen bidrager til at skabe yderligere resistens.Nødvendigt at reducere forbrugetDet er fortsat muligt at behandle klebsiella-infektioner i Danmark. I udlandet er der imidlertid istigende omfang rapporter om panresistente klebsiella-bakterier - det vil sige bakterier, der erresistente over for alle antibiotika. Ingen antibiotika kan altså behandle infektioner forårsaget afsådanne bakterier.”Fortsætter udviklingen, kan lignende situationer også forekomme i Danmark. For at komme deresistente bakterier til livs, er der behov for kun at bruge de bredspektrede antibiotika til deallermest nødvendige behandlinger. Så vidt muligt bør smalspektrede eller kombinationer afsmalspektrede antibiotika bruges i stedet”, påpeger Niels Frimodt-Møller.KontaktStatens Serum Institut:Overlæge Niels Frimodt-Møller, tlf. 3268 3646Seniorforsker Anette M. Hammerum, tlf. 3268 3399
FAKTAKlebsiella-bakterierKlebsiella pneumoniae - her kaldet klebsiella-bakterier - er en del af menneskers almindeligetarmflora og minder meget om coli-bakterier. Klebsiella-bakterier kan dog også givesygdomme som blærebetændelse, lungebetændelse, infektioner i sår og i værste faldblodforgiftning. Klebsiella-bakterier er blandt de bakterietyper, der ofte giver blodforgiftning.Infektioner med klebsiella-bakterier opstår ofte hos patienter, der er blevet opereret eller ersyge af en anden sygdom. Dødeligheden er op til 40-50% ved blodforgiftning forårsaget afresistente klebsiella-bakterier.Stigende resistensMed det stigende forbrug af bredspektrede antibiotika er forekomsten af resistente klebsiella-bakterier steget. Andelen af klebsiella-bakterier, der er resistente over for antibiotikatypenfluorkinoloner, er for eksempel steget fra 8,4% i 2006 til 18,2% i 2008, mens forekomstenaf cefalosporin-resistens er steget fra 4,4% i 2006 til 10,8% i 2008.Bredspektrede antibiotikaAntibiotika kan opdeles i smalspektrede og bredspektrede antibiotika. Smalspektredeantibiotika rammer kun enkelte bakteriegrupper, mens bredspektrede antibiotika rammermange forskellige bakteriegrupper på én gang.Fordelen ved bredspektrede antibiotika er, at de kan anvendes til behandling, før man ved,hvilke bakterier der forårsager infektionen. Men ulempen ved de bredspektrede antibiotikaer, at de ofte også dræber nyttige og uskadelige bakterier som f.eks. bakterierne i tarmen.Det kan føre til fremvækst af resistente bakterier.Bakteriers forsvar mod antibiotika er resistensBrugen af antibiotika medfører, at bakterierne beskytter sig ved med tiden at udvikleresistens over for antibiotikummet. Det er derfor vigtigt ikke at overforbruge antibiotika.Forbruget af nyere bredspektrerede antibiotika er imidlertid steget med 17% fra 2007 til 2008- og med 321% de sidste 10 år.DANMAP 2008Tallene stammer fra DANMAP-rapporten for 2008, der i år er udkommet for 13. gang. Hvertår opgør rapporten forbrug af antibiotika og forekomsten af resistente bakterier i dyr,fødevarer og mennesker. Bag rapporten står DTU Fødevareinstituttet, DTUVeterinærinstituttet, Fødevarestyrelsen, Lægemiddelstyrelsen og Statens Serum Institut.DANMAP-rapporten er tilgængelig i pdf påwww.danmap.org.