SUU, Alm.del - 2008-09 - Bilag 657: Henvendelse af 12/9-09 fra Instruksen.dk, v/ Ulrik Kähler vedr. foretræde om lændsdækkende service for sundhedsfaglige instrukser

Instruksen.dkv. Læge Ulrik KählerFrederiksholms Kanal 181220 København KTlf. 2673 0059Folketingets SundhedsudvalgChristiansborg1240 København KKøbenhavn d. 11/9-2009Til Folketingets SundhedsudvalgJeg har med interesse læst artiklen i Berlingske om ensartede instrukser for landets skadestuer.http://www.berlingske.dk/article/20090906/ilaegenshaender/709060082/Jeg er læge på Bispebjerg Hospital og har i de seneste 6 år drevetinstruksen.dksom er en landsdækkendehjemmeside for Sundhedsfaglige instrukser.Vi tilbyder at samle og formidle viden for klinikere, på tværs af landet og på tværs af hospitalerne, altsåvidensdeling i ordets bedste forstand. Læs om ideen her:http://instruksen.dk/Page.asp?alias=demoVi har oparbejdet en samling på ialt knap 3000 instrukser fra 7 forskellige specialer, og netop Skadestue-instrukser er blandt de mest søgte. Instrukserne er indekseret med Sundhedsstyrelsens diagnosekoder, hvilketsikrer en ensartet katalogisering.Når man på forsiden søger et emne, får man alle instrukser frem som passer på søgningen.Under de enkelte afdelingers instrukser, kan man ved at klikke på knappen "Mere Viden" få alle andre instruksermed beslægtede koder frem.Dermed får man et fuldt overblik over forskelle og ligheder i behandlingen af beslægtede problemer.Se vedhæftede eksempler, og klik f.eks. påhttp://bbh-ortkir.dk/FrontSearch.asp?keyword=ShowInstuksWithSameCode&Code=3263Så kan I se alle instrukser om brud på underarmen fra 6 forskellige hospitaler.Tilsvarende ses flere eksempler på behandling af kræft i tyktarmen, hvor både den kirurgiske og denonkologiske (medcinske) behandling forklares:http://denlilleonkolog.dk/FrontSearch.asp?keyword=ShowInstuksWithSameCode&Code=4915Vi lægger vægt på en lettilgængelig og brugervenlig instruks, som skal hjælpe (især yngre) læger ogsygeplejersker i deres daglige arbejde, og sammen med vores søster-siteDiagnosekoder.dk(som vi har lavetefter aftale med Sundhedsstyrelsen) har vi over 2000 daglige sidevisninger, og en del flere på mobile PDAenheder.Det er en stor organisatorisk og politisk udfordring at samle, koordinere og ensarte udarbejdelsen af instrukser,uden at systemet bliver for stift.Vores opgave i den forbindelse har især bestået i at sammenstille og offentligøre instrukser, og dette har i et vistomfang forenklet arbejdet, i den forstand at mange små steder ikke længere laver deres egne instrukser, menistedet henviser til os.

Dertil kommer, at når man synoptisk sammenstiller viden om samme emne fra forskellige kilder, bliver det straksnemmere at lave ensartede instrukser.Vi er et mindre og fleksibelt firma, som har professionelle edb konsulenter tilknyttet til at løse specifikkeudviklingsopgaver. Vi kan meget billigt og hurtigt lave en proof-of-concept model for f.eks 2-3 regioner og viselandets regionale skadestue instrukser. En realistisk tidshorisont er 4-12 uger, lidt afhængig af teknik og model.Vi har desuden gode forbindelser til mulige samarbejdspartnere i regionerne og deres softwareleverandører,som i givet fald ville være relevante.Instruksen.dk er lavet af læger og sygeplejersker, og vi lægger vægt på til stadighed at udvikle og forbedre sidenefter brugernes ønsker.Se ogsåMetainstruksen.dkogOperationskoder.dkEn opgave som indbefatter at samle og offentligegøre samtlige landets skadestueinstrukser, kan løses påforskellig vis afhængig af de mere specifikke krav der stilles til opgaven.Jeg vil meget gerne komme forbi og fortælle sundhedsudvalgets medlemmer om hvordan man kan løseopgaven med at forenkle og overskue det samlede instrukstilbud i landet- Desuden kan vi fortælle om voresovervejelser om instrukser på baggrund af erfaringer og herunder om hvordan man vha. instruksen kan læggeindhold i en national løsning.Bedste hilsenerUlrik Kähler Olesen