Behov for en nødvendig sammenkobling af læger og tandlægers viden, diagnostik, be-handlingsplanlægning og behandling af en vifte af alvorlige sygdomme i befolkningen.Følgevirkninger af upåagtede eller undervurderede infektioner i kæber og tandkød, samt overføl-somhedsreaktioner fra tandbehandlingsmaterialer er årsagen til mange dårlige og afbrudte liv, samtfor tidlig pensionering – og med store unødige økonomiske belastninger til følge.Samfundet anvender forgæves enorme summer på undersøgelser og symptombehandling uden atafdække den reelle kilde til denne kategori af følgesygdomme og deraf følgende amputeret behand-lingsindsats.-------------------------Hvilke typer sundhedsproblemer er der konkret tale om:Kroniske sygdomme som gigt og andre autoimmune sygdomme samt tidlige nedslidnings- og for-kalkningssygdomme og akutte sygdomme som skjulte betændelser på hjerteklapper og indre orga-ner, uforklarlige febertilstande og svækket immunsystem samt livstruende sygdomstilstande afukendt oprindelseog gentagne sygemeldinger afukendt årsag,som har deres baggrund iinfektiøsetilstande i mundhuleområdet,herunder i kæbeknoglerne i relation tilsyge tænder/tandrødder.Her til kommer belastningerne fra sygdomme i tandkødsområderne - de såkaldte parodontale syg-domme (herunder parodontose og betændte hulrum omkring visdomstænder, som ligger skjult ikæbeknoglerne).Desuden ses mange allergiske reaktioner og overfølsomhedsreaktioner i hele kroppen, som har de-res årsag i belastninger fra forskellige former for reparationsarbejder på beskadigede tænder.De indhøstede erfaringer som ønskes udbredt:En sammenslutning(DSOM*) af læger, tandlæger og andre beslægtede akademiske faggrupper medrelation til almen medicin og toksikologi(giftstoffers virkning) har over de sidste 20 år analyseretutilstrækkeligheden og oparbejdet en kompetence i håndtering af problemstillingen omkring denmanglende kommunikation mellem de berørte faggrupper. Disse har ud fra hver deres isoleredefaglighed håndteret delelementerne af infektionstilstande og symptombilleder på egen boldbaneuden forståelse for de alvorlige følgevirkninger disse delelementer har på den anden faglige boldba-ne. Resultatet har været en manglende forståelsen af den reelle sammenhæng. Helhedsbilledet ergået tabt med den konsekvens, at en meget stor gruppe patienter er blevet mødt af et kompromitteretbehandlingstilbud i begge lejre med et povert resultat til følge.En fuldgyldig behandlingsindsats forudsætter, at afdækningen af årsagerne såvel som løsningensker gennem enoverlappende diagnostik, tværfaglige behandlingsplanlægning og behandling.Metode og økonomi:Der er således ikke tale om enny behandlingsmetodeog derfor ikke tale om at denne henvendelseskal bane vejen for nye bevillinger til sundhedssektoren!Der er ikke tale om enalternativ behandlingsform,som søges implementeretad bagvejen.Der er derimod tale om atgængse- men isolerede - medicinske specialer som på systematisk visskal bringes til at samarbejde om løsning af en afgrænset vifte af sygdomme, som belaster utroligtmange mennesker i det danske samfund og som ved korrekt håndtering vil spare sundhedsvæse-net, erhvervslivet, pensionssystemet og forsikringsbranchen enorme summer og ikke mindst deberørte mennesker for store lidelser, begrænsninger, uproduktivitet og for tidlig død.– altså kun ”besparelser” på alle fronter.

DSOM`s medlemmer som inden for de seneste 3-4 år har udviklet ovennævnte tværfaglige praksisog sat den i system, har oplevet overraskende positive resultater hos de involverede patienter.Derfor ønsker sammenslutningen med denne henvendelse at præsentere metoden samt foreslå ensystematisering, organisering og implementering af de indhøstede erfaringer i hele sundhedssekto-ren.DSOM kan levere en ”tværfagligpraksispakke”svarende til de gode erfaringer man har indhøstetmed en systematisering omkring afvikling af delelementerne i kræftbehandlingen på visse sygehuse– den såkaldte ”kræftpakke”.Opgaven bør placeres i den centrale sundhedsplanlægning med udøvere af ”praktikken” som delta-gende konsulenter.DSOM vil i den henseende pege på 3 tiltag, som vi mener er vigtige for en videre proces – hvis derkan vindes gehør for principperne. Heraf er to offensive elementer og en er af defensiv karakter:Offensiv element 1:Efteruddannelsesprogram for sundhedsfaggruppersom har berøring med den vifte af”overlap-pende sygdomskomplekser”,som kun kan håndteres kvalificeret via”nødvendig tværfaglighed idiagnostik, behandlingsplanlægning og behandlingsudførelse”.Offensiv element 2:Universitetsuddannelserne af læger og tandlægerskal sikre implementering af viden og praktiskøvelse i håndtering afoverlappende diagnostik, tværfaglige behandlingsplanlægning og behand-ling..Historisk har disse to uddannelsesgrene været placeret adskilt og isoleret inden for de højere uddan-nelser hvilket har resulteret i mellemfaglig skepsis, afgrænsende selvtilstrækkelighed og gensidigbedrevidenhed på bekostning af den befolknings helbred, som begge faggrupper er tiltænkt at be-tjene optimalt.Nu er begge sundhedsfaggrupper imidlertid placeret under samme universitetsstruktur, hvilket i sigselv burde kunne bruges som anledning til at integrere den pågældende viden og omsætte den idennødvendige tværfaglige ramme.Defensiv element 3:Det er selvfølgelig nyt og besværligt for begge fags ”fagligebaglande”at møde et forsøg på at ju-stere på en vanemæssig indgroet praksis. En vis konservativ modstand må forventes.Men et politisk ønske om at fremme en ny udvikling har før vist sig at være befordrende – derfordenne henvendelse til Folketingets Sundhedsudvalg - som trendsættere!Det kan derimod opleves som næsten ubærligt, at disse tanker som her er blevet præsenteret for jersundhedsfagkyndige politikere udsættes for en helt uforstående negativ reaktion fra sundhedsmæs-sigt administrativt ledende hold,Sundhedsstyrelsen,som dog forventeligt består af særligt udvalgteog perspektiverende personer, rekrutteret inden for de selv samme indforståede sundhedsfagligespecialer.Helt aktuelt har Sundhedsstyrelsen, ved en enkelt afdelingslæge, kastet sig over en af foreningenslæge-medlemmer, som med helt usædvanlig stor tværfaglig kompetence udøver ovenstående tvær-faglige praksis på de af hans patienter, som har sundhedsproblemer, der er indbefattet af nærværen-de problematik. **En meget omfattende disciplinærsag er iværksat alen på baggrund af en enkelt tandlæges henven-delse til Sundhedsstyrelsen omhandlende en patient hos denne tandlæge, som har konsulteret om-handlede læge og hvor tandlægen blot udtrykker bekymring og forespørger Sundhedsstyrelsen påhvilket grundlag lægen inddrager betændelsestilstande i mundhulen i løsningen af store almenesundhedsproblemer hos den pågældende patient.

Det skal bemærkes at den pågældende læge aldrig har haft klager fra patienter over hans behandlin-ger – heller ikke fra den pågældende patient tilknyttet den forespørgende tandlæge – og ej hellerønsker nogen af de 2 patienter at klage, som er tilbage af afdelingslægens særligt udvalgte patienttil-fælde af en stor pulje af patienter, som afdelingslægen i Sundhedsstyrelsen har krævet og fået udle-veret fra lægens patientmasse og som nu ønskes indbragt til ”fejlfinding”i patientklagenævnet.Foreningen kan fremlægge vidnesbyrd på at afdelingstandlægen i mangel af patientklagesager, somlegitimering af tilsynsmyndighedens fremfærd, har opfordret nogle af disse patienter til at formulereog fremsende en klage over den pågældende lægelige behandling. Sundhedsstyrelsen synes at væregået i selvsving i denne sag eller være drevet af højere motiver, som vi ikke har kendskab til.Tvært imod har alle patienter oplevet helbredelse eller afhjælpning, som konsekvens af den”hel-hedsbaserede”lægelige indsats – med store livskvalitetsforbedringer, erhvervsevnebevarelse ogsamfundsøkonomiske konsekvenser til følge. ***De seneste meldinger, som lægen har modtaget fra afdelingslægen i Sundhedsstyrelsen, lægger optil, at den indklagede læge idømmesSkærpet Tilsyn.Sundhedsstyrelsen har ifølge meddelelsen vur-deret at ”sagen er så alvorlig” at der påtænkes iværksatmidlertidigt skærpet tilsyn,ind til resultatetaf undersøgelserne i patientklagenævnet af 2 tilbageværende patientkasus.Foreningen appellerer til at denne måskearketypiske danske modvillighed til forandring– måskesærlig påfaldende inden for ledelsen af det medicinske område – ikke skal få lov til at bremse densundhedsfaglige innovation kommende nedefra, som den her er fremlagt, og som er til gavn for enstor patientkategori.--------------------------------Hvis det ønskes vil DSOM meget gerne fremlægge ideerne og erfaringerne omkringtværfaglig,overlappende diagnostik, tværfaglig behandlingsplanlægning og behandling,ved et personlig fore-træde af læger og tandlæger, som står bag denne innovation.På vegne af DSOMs bestyrelse,

*)DSOMer en faglig interesseorganisation bestående af læger, tandlæger, og andre akademiske faggrupper med relation til sundhedssektoren,som alle betragter forholdet mellem sundhed og sygdom styret direkte af betingelserne i menneskets ydre og indre miljø.DSOMhar en kri-tisk, videnskabelig og helhedsbaseret tilgangsvinkel og bygger sine myndighedsrettede, forbrugerrettede og sundhedsfaglige anbefalinger påen biokemisk, epidemiologisk og erfaringsbaseret dokumentation. Foreningen ønsker en ærlig dialog med åbenhed og ubetinget solidaritetmed brugerne af sundhedsvæsenet.

DSOM

er medlemsfinansieret og modtager ikke bidrag fra medicinalindustrien og er ikke underlagt fag-specifikke organisationers interessevaretagelse. - DSOM er etableret november 1989 og har juni 2009 51 medlemmer.