Sundhedsudvalget 2008-09
SUU Alm.del Bilag 497
Offentligt
Kontor for Sundhedsstatistik
Nøgletal for kræftapril 20091. Fortsat stigende aktivitet på kræftom-rådetDer har siden 2001 været en kraftig vækst iaktiviteten på kræftområdet - og væksten for-sætter i 2008. Fra 2007 til 2008 er antallet afpersoner, som er blevet behandlet for kræfteller har været igennem en kræftrelateret be-handling, steget med godt 9.000 svarende tilen stigning på 5 pct., jf. figur 1. I hele perio-den 2001 til 2008 er antallet vokset med45.000 eller 32 pct.Figur 1. Antal personer, som har fået enkræft- eller kræftrelateret behandling, 2001-2008, 1.000200190180170160150140Operationer (venstre akse)Opererede (højre akse)
Også antallet af personer, som er blevet ope-reret for kræft eller har gennemgået en kræft-relateret operation, er fortsat voksende. Fra2007 til 2008 er antallet af opererede stegetfra knap 88.000 til 90.000, jf. figur 2. Det eren stigning på 2,5 pct. I perioden 2001 til2008 har væksten været på næsten 24.000opererede. Det svarer til en stigning på 36pct.Figur 2. Antal opererede og antal operatio-ner for kræft eller kræftrelaterede forhold,2001-2008, 1.0002402302202102001901801701601501009590858075706560
Kræftrelateret behandling omfatter behand-ling for svære forstadier til kræft, behandlingaf svulster af godartet, ukendt og usikker ka-rakter, observation ved mistanke om kræftsamt kontrol efter behandling af ondartetsvulst.
En stor del af de personer, som behandles forkræft, modtager såkaldt ekstern strålebehand-ling. Antallet af eksterne strålebehandlingerer vokset markant fra 203.000 behandlinger i2007 til knap 228.000 i 2008, jf. figur 3. Deter en stigning på 12 pct. I hele perioden 2003til 2008 er antallet af strålebehandlinger vok-set med 41 pct.
Figur 4. Antal kemobehandlinger, 2003-2008, 1.000240230220210200190180170160150140130120110
Figur 3. Antal eksterne strålebehandlinger,2003-2008, 1.000240230220210200190180170160
Antallet af kemobehandlinger er ligeledesfortsat stigende, fra knap 210.000 i 2007 tilknap 232.000 i 2008, jf. figur 4. Det er enstigning på 10 pct. I perioden 2003 til 2008 erantallet af kemobehandlinger fordoblet.
2
2. Forbedret 1-års kræftoverlevelseOverlevelsen, målt som sygehusbaseret rela-tiv overlevelse i det første år efter kræftdiag-nosen er stillet, er forbedret for syv ud af ottekræftformer fra 2001 til 2006, jf. figur 5.Specielt er overlevelsen for lungekræft, kræfti æggestokke, blærehalskirtelkræft samt en-de- og tyktarmskræft forbedret. Samlet eroverlevelsen for de otte kræftformer forbed-ret med 4 procentpoint.Figur 5. Sygehusbaseret overlevelse, æn-dring i relativ 1-års overlevelse 2001-2006,procentpoint6543210-1-2-3-4Lungal s ek rækirt e ftlkKrræf B ry æ ftstktiræLi æ gftvm geo d st okkerehLi alsvm k ro æfTy der tk t k ræEn ar m ftd e skrtar æfmtskræftTotal
Figur 6. Aldersstandardiseret dødelighedsom følge af kræft (ondartede lidelser), antaldødsfald pr. 100.000 indbyggere305300295290285280275270265260255250
3. Lavere kræftdødelighedDødeligheden som følge af kræft (ondartedelidelser) i perioden 2002-2007 er faldet i for-hold til tidligere. Korrigeret for befolknin-gens alderssammensætning i forskellige år erantallet af dødsfald faldet fra 291 pr. 100.000indbyggere i gennemsnit i perioden 1996-2001 til 274 i gennemsnit i perioden 2002-2007, et fald på næsten 6 procent, jf. figur 6.
Blær
eh
4. Udviklingen i nye kræfttilfældeLigesom i andre vestlige lande er antallet afnye kræfttilfælde i Danmark stigende. Dethar været tilfældet siden registreringerne star-tede tilbage i 1943.I den seneste 10-års periode, 1997 til 2006, erantallet af nye kræfttilfælde steget fra 25.800i 1997 til 31.900 i 2006, jf. figur 7.Figur 7. Nye kræfttilfælde, 1997-2006,1.0004035302520151050
og solarielys) anerkendes som medvirkendeårsag til det stigende antal kræfttilfælde.
En del af stigningen skyldes den ændrede al-derssammensætning med flere ældre i be-folkningen. Kræft rammer hyppigere ældremennesker. Ændret alderssammensætningkan dog ikke forklare hele den stigende ten-dens i antallet af kræfttilfælde. Den findesogså efter korrektion for alder.Den generelle stigning dækker desuden overmeget forskellige udviklingstendenser for deenkelte kræftformer. Livsstil, nye screenings-tiltag og øget diagnostik er formentlig fakto-rer, der spiller en stor rolle for udviklingenfor de enkelte kræftformer.Specielt livsstilsfaktorerne rygning, uhen-sigtsmæssig kost, alkohol, fysisk inaktivitetog udsættelse for ultraviolet stråling (via sol-
4
BilagstabellerFigur 1. Antal personer, der har modtaget en kræft- eller kræftrelateret behandling, 2001-200720014.7694.0172.4302755.4123.7795.14317.2161.3721.6512.0285.7681.5764.1536.3046.2553.5907.11775.627142.71420024.3774.0752.4562735.6243.1255.04517.2601.1911.5551.9466.4141.3243.9447.3436.3583.6437.06075.223148.56620034.3164.0832.4232985.7222.7305.23317.8411.2011.5781.8966.9901.2873.7747.6886.6003.7637.14676.475152.63920044.3114.1952.5033075.8552.5505.22619.3881.1501.5141.8007.7611.2993.6227.2416.5693.7817.09778.801157.80120054.1244.4502.5492935.9992.5895.30620.3531.1201.4401.8498.6871.2223.4327.3526.8133.9267.09881.150162.80820064.1184.7652.6573396.1832.6575.53720.8951.0651.3661.83210.3381.2173.4487.6567.1884.1557.18384.908170.7992007*4.1914.8982.7713756.4932.8596.21921.9181.0711.3771.86411.6381.2973.5847.7397.5464.3247.25589.658179.0982008*
Kræft i hoved og halsKræft i tyktarmKræft i endetarm (ekskl. canalis analis)Kræft i endetarmsåbningKræft i luftrør, bronkie og lungeModermærkekræft i hudAnden kræft i hudKræft i brystLivmoderhalskræftKræft i livmoderKræft i æggestokKræft i blærehalskirtelKræft i testikelKræft i urinvejeUspec. kræft i lymfeknude og metastaserKræft i lymfatisk vævKræft i bloddannende vævAnden kræftI altI alt inkl. kræftrelateret behandling1
188.197
Kilde:”Kræftstatistik baseret på Landspatientregisteret 2000-2007*, Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2008:7” samt for 2008 adhoc opgørelse fra Sundhedsstyrelsen.Anm.:De enkelte diagnoser summerer ikke til totalerne, idet den enkelte patient kun tæller med én gang i totalen, men kanvære behandlet for flere diagnoser.1Tallet inkluderer behandling af svære forstadier, svulster af godartet, ukendt og usikkerkarakter, observation ved mistanke om kræft samt kontrol efter behandling af ondartet svulst. *Foreløbige tal.
Figur 2. Antal personer, der er opereret for kræft eller kræftrelaterede forhold, 2001-200720011.3902.8711.7221572.1721.1332.6104.7055277549042.1992702.6722.3761.6698643.44431.18865.96920021.5682.9611.7892092.6431.1892.7135.2115187459992.6253222.6972.8391.8791.0163.80234.05672.34920032.4652.9571.7121902.7501.2142.9875.1735687489232.6533192.5533.1352.1991.1343.98135.74975.22420042.5403.0211.7852332.9971.1923.1125.2365297658602.9443342.4043.0382.2431.1703.99536.67776.87220052.8163.1631.7792252.9831.4453.6035.1345217679193.4812872.2502.9372.2961.1624.02238.04778.55420063.1223.2971.8732592.9491.5283.7495.1645017348604.0563192.2972.9662.3271.2024.03239.38884.4872007*3.1973.2261.8762893.1481.7524.1755.2354927338744.4323172.3742.8682.3781.2574.02140.87287.8242008*
Kræft i hoved og halsKræft i tyktarmKræft i endetarm (ekskl. canalis analis)Kræft i endetarmsåbningKræft i luftrør, bronkie og lungeModermærkekræft i hudAnden kræft i hudKræft i brystLivmoderhalskræftKræft i livmoderKræft i æggestokKræft i blærehalskirtelKræft i testikelKræft i urinvejeUspec. kræft i lymfeknude og metastaserKræft i lymfatisk vævKræft i bloddannende vævAnden kræftI altI alt inkl. kræftrelaterede operationer1
90.017
Kilde:”Kræftstatistik baseret på Landspatientregisteret 2000-2007*, Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2008:7” samt for 2008 adhoc opgørelse fra Sundhedsstyrelsen.1Anm.:Se anmærkning til tabel 1. Tallet inkluderer behandling af svære forstadier, svulster af godartet, ukendt og usikkerkarakter, observation ved mistanke om kræft samt kontrol efter behandling af ondartet svulst. Alle operationer med en kodesvarende til den gældende udgave af operationsklassifikationen (SKS) og med en operationsdato i perioden er inkluderet iopgørelsen. *Foreløbige tal.
6
Figur 2. Antal operationer for kræft eller kræftrelaterede forhold, 2001-200720013.6987.7465.0473624.3982.2784.57911.2351.5251.8753.4054.2315516.7044.7333.9502.9949.78079.091152.05220024.4177.3065.0906535.9602.7675.94514.1981.6511.9013.7835.2717227.0586.2544.9633.46511.43992.843176.91120038.3106.8785.1245696.3562.9457.08916.3301.7821.9143.5395.2026856.5177.2146.6583.76712.431103.310191.84120048.7657.2165.0816856.8032.6158.06716.0101.5271.8653.2055.3147336.0976.5296.9574.19511.890103.554194.845200510.0677.6395.1296166.6883.5189.69615.2461.4902.0273.4826.2976076.0216.5687.2714.67612.329109.367205.896200612.5197.9575.4717376.2223.8129.68816.5781.5432.0673.1347.5076726.1636.8557.4605.04012.236115.661221.7132007*12.7157.9575.3558296.4714.11810.35417.2291.3572.0593.3408.2116265.8896.6957.4434.79111.849117.288226.9402008*
Kræft i hoved og halsKræft i tyktarmKræft i endetarm (ekskl. canalis analis)Kræft i endetarmsåbningKræft i luftrør, bronkie og lungeModermærkekræft i hudAnden kræft i hudKræft i brystLivmoderhalskræftKræft i livmoderKræft i æggestokKræft i blærehalskirtelKræft i testikelKræft i urinvejeUspec. kræft i lymfeknude og metastaserKræft i lymfatisk vævKræft i bloddannende vævAnden kræftI altI alt inkl. kræftrelaterde operationer1
233.647
Kilde:”Kræftstatistik baseret på Landspatientregisteret 2000-2007*, Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2008:7” samt for 2008 adhoc opgørelse fra Sundhedsstyrelsen.1Anm.:Tallet inkluderer behandling af svære forstadier, svulster af godartet, ukendt og usikker karakter, observation vedmistanke om kræft samt kontrol efter behandling af ondartet svulst. Alle operationer med en kode svarende til den gældendeudgave af operationsklassifikationen (SKS) og med en operationsdato i perioden er inkluderet i opgørelsen. *Foreløbige tal.
Figur 3. Antal strålebehandlinger, 2003-20072003161.5192004169.0382005176.5052006187.5972007*203.3102008*227.838
Strålebehandlinger
Kilde:”Kræftstatistik baseret på Landspatientregisteret 2000-2007*, Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2008:7” samt for 2008 adhoc opgørelse fra Sundhedsstyrelsen.Anm.:Opgørelsen omfatter kun eksterne strålebehandlinger (BWGC). *Foreløbige tal.
Figur 4. Antal kemobehandlinger efter behandlingsform, 2003-200720036.01585.7375.68118.313115.74620048.092100.6796.98823.227138.986200511.033109.86412.71028.679162.286200619.895117.56814.81132.011184.2852007*26.238133.98615.56834.066209.8582008*
Beh. med antistoffer og immunmodulerende beh.Cytostatiske behandlingerBeh. med biologisk modificerende stofferHormonel og antihormonel antineoplastisk beh.I alt
231.685
Kilde:”Kræftstatistik baseret på Landspatientregisteret 2000-2007*, Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2008:7” samt for 2008 adhoc opgørelse fra Sundhedsstyrelsen.*Foreløbige tal.
Figur 5. Sygehusbaseret 1-års relativ overlevelse for otte kræftformer, 2001-2006, procent2001-2006,procentcent-point5524-32454
LungekræftBlærehalskirtelkræftBrystkræftKræft i æggestokkeLivmoderhalskræftLivmoderkræftTyktarmskræftEndetarmskræftTotal
2001288195748790707670
2002298296738392717871
2003318696748392697872
2004328596748390727772
2005338596788490717973
2006*338697788492748174
Kilde:”Sygehusbaseret overlevelse for udvalgte kræftsygdomme 1995-2006, Nye tal fra Sundhedsstyrelsen. 2008:7” samt,hvad angår det totale tal, ministeriets egne beregninger.Anm.:Den relative overlevelse er den observerede overlevelse blandt patienterne i forhold til den forventede overlevelse i enbaggrundsbefolkning med samme køns- og alderssammensætning. Den relative overlevelse kan derfor opfattes som et målfor kræftpatienternes sandsynlighed for at overleve det første år efter diagnosen i forhold til den sandsynlighed, de ville havehaft for at overleve dette år, hvis de ikke havde fået stillet en kræftdiagnose. Den relative overlevelse er køns- og aldersstan-dardiseret efter køns- og aldersfordelingen i den relevante patientgruppe i perioden 1995-1997.1Tallet er beregnet som et vægtet gennemsnit af den relative overlevelse for de otte kræftformer, hvor vægtene er antallet afpatienter, der indgår i beregningen af den relative overlevelse i 2001. *Foreløbige tal.
Figur 6. Aldersstandardiseret dødelighed som følge af kræft (ondartede lidelser), antal dødsfaldpr. 100.000 indbyggereI alt1978-19832981984-19893001990-19953001996-20012912002-2007*274
Kilde:”Dødsårsagsregisteret 2007 (foreløbige tal)”, Sundhedsstyrelsen samt ministeriets egneAnm.:Aldersstandardiserede rater for de enkelte perioder er beregnet som et simpelt gennemsnit af raterne i de enkelte år.Alderssammensætningen i Danmark i 2000 er brugt som standard. *Foreløbige tal.
Figur 7. Nye kræfttilfælde, 1997-2006199725.814494200027.206510200127.622514200228.128519200328.749526200429.906539200530.679547200631.852560
AntalAntal pr. 100.000 indbyggere(aldersstandardisseret)
Kilde:Cancerregisteret, Sundhedsstyrelsen (www.sundhedsdata.sst.dk).Anm.:Alderssammensætningen i Danmark i 2000 er brugt som standard.
8