Som led i den politiske aftale af 8. juni 2006 om handlingsplan på medicinområdet, blev der gennemført en liberalisering af salget af veterinærmedicin, som trådte i kraft i april 2007. Lovændringen indebærer, at der er fri prisdannelse på lægemidler til produktionsdyr, samt at lægemidler til produktionsdyr nu ikke længere er forbeholdt til salg på apoteker, men kan sælges på salgssteder, som er godkendt af Lægemiddelstyrelsen.

 

Det fremgår af aftaleteksten, at der skal udarbejdes en årlig vurdering af forbruget af veterinærmedicin til produktionsdyr. Denne vurdering skal senest 1. marts i det følgende år sendes til partierne med henblik på mulige tiltag, såfremt forbruget af veterinærmedicin mod forventning skulle stige som følge af liberaliseringen.

 

Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse oversendte i februar måned 2008 en opgørelse over forbrug og priser på veterinærmedicin efter lovens ikrafttræden. Det fremgik af konklusionerne, at det på daværende tidspunkt var vanskeligt at vurdere sammenhængen mellem lovændringen og forbrug/priser. Det var vurderingen, at liberaliseringens effekt på prisen måtte følges over en længere periode. Herudover blev det konkluderet, at opgørelsen påpegede flere metodiske problemer.

 

På den baggrund blev det besluttet - i løbet af efteråret 2008 - at få udarbejdet en fornyet analyse på området med data for et fuldt kalenderår, løbende fra 1. april 2007 til 1. april 2008. Analysen ville kunne inddrage data fra den DANMAP-rapporten 2008 (The Danish Integrated Antimicrobial Resistance Monitoring and Research Programme), som indeholder analyser af udviklingen i forbruget af antibiotika både til mennesker og dyr samt af resistensudviklingen i bakterier fra dyr, mennesker og fødevarer. Sundhedsudvalget blev lovet en kopi rapporten, når den forelå.

 

Hermed vedlægges rapporten, der er udarbejdet i samarbejde mellem Lægemiddelstyrelsen og Fødevarestyrelsen.

 

Det fremgår af rapporten, at priserne for flere af de mest anvendte antibiotika har været faldende siden efteråret 2005. Tendensen til faldende priser er således sat ind før liberaliseringen trådte i kraft. Rapporten viser, at der efter liberaliseringen ses et generelt prisfald for alle grupper af antibiotika på omkring 4 – 6 procent. Tilsvarende prisfald ses for den samlede gruppe af veterinære lægemidler til produktionsdyr. Det er naturligvis vanskeligt at vurdere i hvilken udstrækning liberaliseringen er årsag til prisfaldet.  

 

For så vidt angår udviklingen i forbruget af antibiotika til produktionsdyr, har rapporten særligt fokus på antibiotika til svin. Det skyldes, at det er i svineproduktionen, at langt den største del af antibiotikaen (80 pct.) anvendes.

 

Rapporten giver ikke anledning til at konkludere, at liberaliseringen har medført et øget forbrug af antibiotika til svin. Rapportens diagram 5 viser, at der er en sæsonvariation i forbruget af antibiotika med det højeste forbrug i 1. kvartal af året og det laveste forbrug i 3. kvartal af året. Disse sæsonudsving er formentlig relateret til sygdomsforekomst.

 

Sammenligning af kvartalstal for forbruget før og efter liberaliseringen viser, at forbruget i kvartalerne efter liberaliseringen ligger nogenlunde på niveau med forbruget før liberaliseringen. I øvrigt bemærkes, at forbruget af antibiotika til svin har været nogenlunde stabilt i perioden fra 2005 til starten af 2008.

 

Ministeriet finder det væsentligt at bemærke, at rapporten viser, at landbruget i en vis udstrækning har omlagt forbruget af antibiotika, således at forbruget af de præparater, som udgør et resistensproblem, er blevet reduceret i de seneste år.

 

For så vidt angår kommende afrapporteringer, skal bemærkes, at det som led i den politiske aftale af 8. juni 2006 om handlingsplan på medicinområdet blev besluttet i løbet af 2009 at udarbejde en samlet evaluering af liberaliseringen af salget af veterinærmedicin – herunder effekten af de iværksatte initiativer.

 

Ministeriet finder det naturligt, at den næste opgørelse af priser og forbrug på veterinærmedicinområdet afrapporteres i forbindelse med den samlede evaluering af området.

 

Herefter vil de årlige pris- og forbrugsopgørelser blive afrapporteret om efteråret i stedet for den 1. marts. Dermed sikres et bedre datagrundlag for opgørelserne.

 

 

Med venlig hilsen

 

 

 

 

 

Jakob Axel Nielsen   /   Paul Schüder