Socialudvalget 2008-09
SOU Alm.del Bilag 464
Offentligt
733637_0001.png
733637_0002.png
733637_0003.png
733637_0004.png
733637_0005.png
733637_0006.png
733637_0007.png
733637_0008.png
733637_0009.png
733637_0010.png
733637_0011.png
733637_0012.png
733637_0013.png
733637_0014.png
733637_0015.png
733637_0016.png
733637_0017.png
733637_0018.png
733637_0019.png
733637_0020.png
733637_0021.png
733637_0022.png
733637_0023.png
733637_0024.png
733637_0025.png
733637_0026.png
733637_0027.png
733637_0028.png
733637_0029.png
733637_0030.png
733637_0031.png
733637_0032.png
733637_0033.png
733637_0034.png
733637_0035.png
733637_0036.png
733637_0037.png
733637_0038.png
733637_0039.png
733637_0040.png
733637_0041.png
733637_0042.png
733637_0043.png
733637_0044.png
733637_0045.png
733637_0046.png
733637_0047.png
733637_0048.png
733637_0049.png
733637_0050.png
733637_0051.png
733637_0052.png
733637_0053.png
733637_0054.png
733637_0055.png
733637_0056.png
733637_0057.png
733637_0058.png
733637_0059.png
733637_0060.png
733637_0061.png
733637_0062.png
733637_0063.png
733637_0064.png
733637_0065.png
733637_0066.png
733637_0067.png
733637_0068.png
733637_0069.png
733637_0070.png
733637_0071.png
733637_0072.png
733637_0073.png
733637_0074.png
733637_0075.png
733637_0076.png
733637_0077.png
733637_0078.png
733637_0079.png
733637_0080.png
733637_0081.png
733637_0082.png
733637_0083.png
733637_0084.png
733637_0085.png
733637_0086.png
Ankestyrelsens undersøgelse af
Kommuners og regionerstilsyn påbotilbudsområdetAugust 2009
2
ANKESTYRELSENS PRAKSISUNDERSØGELSER
TitelUdgiverISBN nr.DesignkonceptKontakt
Hjemmeside
Kommuners og regioners tilsyn på botilbudsområdetAnkestyrelsen, august 2009ISBN 978-87-7811-082-2KontrapunktAnkestyrelsenAmaliegade 25, Postboks 9080, 1022 København KTelefon 33 41 12 00, Telefax 33 41 14 00, E-post[email protected]www.ast.dk
INDHOLD
3
Side
IndholdSide3458102134KapitelIndholdsfortegnelseForordSammenfatning1 Tilsynsopgaverne2 Kommuners tilsyn med personer3 Kommuners tilsyn med drift4 Regioners tilsyn med drift
Bilag:Bilag 1: DatagrundlagBilag 2: RegelgrundlagBilag 3: Spørgeskemaer
4
KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
ForordAnkestyrelsen har i efteråret 2008 for Indenrigs- og Socialministeriet gennemført enspørgeskemaundersøgelse om dels det personrelaterede tilsyn med borgere med ophold imidlertidige og længerevarende tilbud til voksne, jf. servicelovens §§ 107-108, og tilsvarendetilbud efter almenboliglovens § 54, stk. 2, 1. pkt., dels kommuners og regionersdriftsorienterede tilsyn med disse boformer.Ankestyrelsen har samtidig også gennemført undersøgelser af kommuners tilsyn medanbragte børn og unge samt kommuners og regioners driftsorienterede tilsyn medanbringelsessteder for børn og unge samt kommuners tilsyn med persongruppen, der eromfattet af retssikkerhedslovens § 16 a, domfældte udviklingshæmmede m.fl. Resultaterne afdisse områder afrapporteres selvstændigt.Ankestyrelsen har tidligere, i foråret 2007, gennemført en spørgeskemaundersøgelse omkommunernes og regionernes tilsyn med botilbud på voksenområdet til længerevarendeophold. 2007-undersøgelsen omfattede boformer efter servicelovens §§ 107-108 samt lov omalmene boliger mv. for persongruppen, der er omfattet af servicelovens § 141, stk. 2. Da 2007-undersøgelsen blev gennemført umiddelbart efter, at kommunalreformen var trådt i kraft,kunne den ikke give et dækkende billede af kommunernes og regionernes opgavevaretagelse.Indenrigs- og Socialministeriet har derfor besluttet at foretage en ny tilsynsundersøgelse i2008. Medmindre andet er angivet, vedrører alle de nævnte resultater 2008-undersøgelsen.Formålet med undersøgelsen er gennem en kvantitativ kortlægning af det drifts- ogpersonorienterede tilsyn at få et billede af kommunernes/regionernes opgavevaretagelse påområdet. Selv om det ikke er et lovkrav, så er der i undersøgelsen fokus på, om kommunerneog regionerne har særlige retningslinjer for tilsyn og tilgrænsende områder, og om eventuelleretningslinjer er politisk godkendt.I denne 2008-undersøgelse er der endvidere fokus på tilgrænsende områder. I forhold tilkommunernes og regionernes driftsorienterede tilsyn gælder det opfølgningen af tilsynet,klagebehandling og magtanvendelse. I forbindelse med afdækning af kommunernespersonrelaterede tilsyn indgår både omfanget af opfølgningen af handleplaner og denløbende opfølgning af de enkelte sager.Undersøgelsen er gennemført som en elektronisk spørgeskemaundersøgelse i periodenseptember - december 2008. Hovedparten af spørgsmålene vedrører undersøgelsestidspunktetHyppigheden af tilsyn, opfølgninger på handleplaner og den løbende opfølgning af de enkeltesager vedrører dog 2007, herudover vedrører enkelte spørgsmål planlagte aktiviteter.
SAMMENFATNING
5
SammenfatningDenne afrapportering omfatter en undersøgelse af kommuners og regioners driftsorienteredetilsyn med botilbud efter servicelovens §§ 107 og 108 samt det driftsorienterede tilsyn medindsatsen i tilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1. pkt., i almenboligloven. Afrapporteringen1omfatter endvidere kommunernes personrelaterede tilsyn med voksne i disse boligformer.96 ud af landets 98 kommuner, svarende til 98 procent af kommunerne, og alle 5 regionerhar besvaret spørgeskemaet om det driftsorienterede tilsyn. Seks kommuner har oplyst, at deikke driver botilbud til voksne, og derfor indgår alene besvarelser fra 90 kommuner iundersøgelsen. 92 kommuner, svarende til 94 procent af kommunerne, har besvaretspørgeskemaet om det personrelaterede tilsyn.Kommuner og regioner har fokus på tilsynsvirksomhedenSåvel kommuner som regioner har pligt til at føre driftsorienterede tilsyn, og kommunernehar derudover pligt til at føre personrelaterede tilsyn. Mens der er pligt til at føre tilsyn, er derikke krav i lovgivningen om, at der i kommunerne og regionerne skal være fastsat særligeretningslinjer for tilsynets udførelse, herunder om kommunalbestyrelsen /regionsrådet skalgodkende sådanne retningslinjer.Kommunerne udfører såvel personrelateret som driftsorienteret tilsyn. Undersøgelsen viser,at alle kommuner har fokus på tilsynsopgaven, men i varierende omfang. Alle kommuner,der indgår i undersøgelsen, har således, mindst på ét ud af de syv emneområder iundersøgelsen, fastsat særlige retningslinjer om de elementer, der indgår i de to slags tilsyn.Kommunerne har især fokus på det driftsorienterede tilsyn. Kommunalbestyrelserne har ivarierende omfang godkendt de særlige retningslinjer, jf. nærmere omtale nedenfor.Det fremgår endvidere af undersøgelsen, at flere kommuner på undersøgelsestidspunktet iefteråret 2008 planlægger at fastsætte særlige retningslinjer på flere af de områder, somindgår i undersøgelsen.Regionerne udfører alene et driftsorienteret tilsyn. De har på de fleste undersøgte områderfastsat særlige retningslinjer, som i de fleste tilfælde er godkendt af regionsrådet.Kommunernes personrelaterede tilsyn er i de fleste tilfælde fastsat af administrationen51 ud af de 92 kommuner, der har indberettet til undersøgelsen, havde i efteråret 2008udarbejdet særlige retningslinjer for rutiner og/eller procedurer for det personrelaterede1
Der henvises til bilag 2 om regelgrundlaget
6
KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
tilsyn. Disse retningslinjer er i de fleste tilfælde fastsat af administrationen og er ikke politiskgodkendt af kommunalbestyrelsen.I retningslinjerne for det personrelaterede tilsyn indgår oftest hyppigheden af ogopfølgningen på tilsyn. I langt de fleste tilfælde, det vil sige 36 ud af de 42 kommuner, der harretningslinjer om hyppighed, er det bestemt, at der skal være mindst ét årligt tilsynsbesøg.I stort set alle 40 kommuner, der på undersøgelsestidspunktet har oplyst om retningslinjerfor opfølgning af tilsyn, indgår borgerens handleplan i opfølgningen.Uanset om kommunerne har retningslinjer for opfølgning eller ej oplyser 80 af de 92deltagende kommuner, at leverandører indgår i arbejdet med opfølgningen på borgerneshandleplaner.Det faktiske antal gennemsnitlige løbende opfølgninger i 2007 var stort set det samme,uanset om der var tale om et botilbud, jf. servicelovens §§ 107 eller 108, eller i et tilsvarendebotilbud efter almenboliglovens § 54, stk. 2, 1. pkt.Der er 33 kommuner, der planlægger mindst en årlig opfølgning på handleplanen.Kommunernes driftsorienterede tilsyn har ofte politisk godkendte retningslinjerUndersøgelsen viser, at så godt som alle kommuner har eller planlægger særligeretningslinjer på det driftsorienterede tilsyn, opfølgningen af tilsynet og magtanvendelse iform af særlige retningslinjer. Samtidig har 70 procent af kommunerne fokus påklagebehandling.Fire ud af fem kommuner havde på undersøgelsestidspunktet politisk godkendteretningslinjer for det driftsorienterede tilsyn. Tre ud af fire kommuner har særligeretningslinjer for opfølgningen på det driftsorienterede tilsyn og for magtanvendelse, mensen tredjedel af kommunerne har politiske godkendte retningslinjer for klagebehandlingen.I alle kommuner sker der opfølgning på det driftsorienterede tilsyn, men praksis ikommunerne varierer. I 52 kommuner er der løbende opfølgning og i 21 kommuner skeropfølgningen med faste intervaller. Mens 14 kommuner angiver at have både løbendeopfølgning og opfølgning i faste intervaller efter behov.17 ud af 90 kommuner udførte ikke anmeldte driftsorienterede tilsyn i løbet af 2007,mens51 af kommunerne udførte ikke uanmeldte driftsorienterede tilsyn. I alt var der 14kommuner, hvor tilsynet ikke udmøntede sig som hverken anmeldte eller uanmeldte tilsyn i2007
SAMMENFATNING
7
Alle deltagende kommuner oplyser, at de for fremtiden planlægger at udføre anmeldte tilsyn.mens 8 kommuner ikke planlægger at udføre uanmeldte tilsyn.Hyppigheden af regionernes driftsorienterede tilsyn varierede væsentligt i 2007Regionerne oplyser, at det gennemsnitlige antal udførte henholdsvis anmeldte oguanmeldte driftsorienterede tilsyn pr. botilbud i løbet af 2007 var på mellem 0,1 og 3 årligei de enkelte regioner. Alle regioner angiver, at de i fremtiden i gennemsnit vil udføremindst ét anmeldt og ét uanmeldt driftsorienteret tilsyn årligt.
BilagI bilag 1 er redegjort for indsamling og behandling af data.I bilag 2 er redegjort for regelgrundlaget.I bilag 3 er spørgeskemaerne gengivet.
8
KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
1TilsynsopgaverneSærlige retningslinjerUndersøgelsen afdækker om kommunerne har særlige retningslinjer for tilsyn ogtilgrænsende områder, og om de særlige retningslinjer er politisk godkendt afkommunalbestyrelsen. Der er ikke lovkrav om kommunerne skal have særlige retningslinjer,og om kommunalbestyrelserne godkendelse heraf. Kortlægningen tjener derfor til atafdække, i hvilket omfang kommunerne har fokus på tilsyn og tilgrænsende områder.I alt er der spurgt til om kommunerne har særlige retningslinjer på syv områder påundersøgelsestidspunktet. Områderne omfatter foruden særlige retningslinjer for detdriftsorienterede og det personrelaterede tilsyn også særlige retningslinjer for opfølgning aftilsyn, klagebehandling, magtanvendelse arbejdet med handleplaner og den løbendeopfølgning af de enkelte sager.Der er spurgt til, om der er særlige retningslinjer på følgende syv områder:Det personrelaterede tilsynOpfølgning på de enkelte sagerArbejdet med handleplanerDet driftsorienterede tilsynOpfølgning på det driftsorienterede tilsynKlagebehandlingMagtanvendelse
Fokuspunkter for undersøgelsenI oversigten nedenfor er undersøgelsens fokuspunkter trukket frem med summarisk angivelseaf regelgrundlaget. I bilag 2 er mere udførligt redegjort for regelgrundlaget.Det almindelige kommunale tilsyn, jf. retssikkerhedsservicelovens § 16.Kommunalbestyrelsen har, jf. retssikkerhedslovens § 15 ansvaret for og beslutter, hvordan kommunen skal
KAPITEL 1 TILSYNSOPGAVERNE
9
planlægge og udføre sine opgaver, og jf. retssikkerhedslovens § 16, pligt til at føre tilsyn med, hvordan dekommunale opgaver løses. Dette omfatter såvel drift af tilbud, det driftsorienterede tilsyn, som indsatsen i forhold tilden enkelte person.Kommunalbestyrelsens personrelaterede tilsynPersonrelateret tilsyn og løbende opfølgning på de enkelte sager, jf. servicelovens § 148. Kommunalbestyrelsen førertilsyn, jf. servicelovens § 148, stk.1, med de tilbud, som kommunalbestyrelsen i forhold til den enkelte person hartruffet afgørelse om. Heri ligger blandt andet, at opgaverne tilrettelægges og udføres på en måde, så de lever op tillovens krav og til de beslutninger om standarden, som kommunalbestyrelsen selv har truffet. Efter § 148, stk. 2, skalkommunalbestyrelsen løbende følge de enkelte sager.Kommunalbestyrelsens og regionsrådets driftsorienterede tilsynDriftsorienteret tilsyn, jf. servicelovens § 148 a. Den stedlige kommunalbestyrelse fører det driftsorienterede tilsyn.Regionsrådets tilsyn, jf. servicelovens § 5, stk. 7, hvorefter regionsrådet har pligt til at føre tilsyn med egne tilbud.Handleplaner, behandling af klager og magtanvendelseBrug af handleplaner, jf. servicelovens § 141.Behandling af klager over faktisk forvaltningsvirksomhed (bistandens udøvelse) på botilbud for voksne.Retningslinjer for behandling af indberetning af magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten over forvoksne i botilbud.
10 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
2Kommunerspersonrelaterede tilsyn92 ud af landets 98 kommuner har besvaret spørgeskemaet om det personrelaterede tilsyn påvoksenområdet. Det svarer til en svar på 94.Spørgeskemaet omfatter spørgsmål om retningslinjer for det personrelaterede tilsyn, arbejdetmed og omfanget af handleplaner og den løbende opfølgning.
2.1Retningslinjer for det personrelaterede tilsynDet er i § 16 i retssikkerhedsloven bestemt, at kommunalbestyrelsen har pligt til at føre tilsynmed, hvordan de kommunale opgaver løses. Pligten til at føre tilsyn gælder også for hjælp,som udføres af andre end ansatte i kommunen. Det er op til kommunalbestyrelsen at tagestilling til, hvordan tilsynet konkret skal planlægges og udføres i kommunen.Der er ikke fastsat bestemmelser om, at der er pligt til at fastsætte særlige retningslinjer fordet personrelaterede tilsyn, endsige om at kommunalbestyrelsen skal godkende dem.Formålet med at føre tilsyn er at påse, at borgerne får den hjælp, som de har ret til efter lovenog efter de beslutninger, som kommunalbestyrelsen har truffet. Desuden at hjælpen ertilrettelagt og bliver udført på en faglig og økonomisk forsvarlig måde, så den forebygger vedat gribe ind før mindre problemer udvikler sig til alvorligere problemer.Tilsynsvirksomheden skal således opfylde forskellige formål i forhold til kommunens samledevirksomhed på det sociale område. Kernen i tilsynsforpligtelsen er, at myndighederne skalholde sig informeret om indhold og fremgangsmåde i tilbuddene. Herunder skalmyndigheden forholde sig til informationen i forhold til opgaver, formål og gældende lov.Ud af de 92 kommuner, der har indberettet til undersøgelsen, har 51 kommuner oplyst, at depå undersøgelsestidspunktet har udarbejdet særlige retningslinjer for rutiner og ellerprocedurer for det personrelaterede tilsyn. I 21 ud af de 51 kommuner harkommunalbestyrelsen godkendt disse retningslinjer.41 ud af de 92 kommuner har oplyst ikke at have udarbejdet særlige retningslinjer. 14 ud afdisse 41 kommuner planlægger at udarbejde retningslinjer,jf. tabel 2.1.
KAPITEL 2 KOMMUNERS PERSONRELATEREDE TILSYN
11
Tabel 2.1Retningslinjer for det personrelaterede tilsyn. 2008Antal kommunerJa, med godkendelse af kommunalbestyrelsenJa, uden godkendelse af kommunalbestyrelsenJa, i altNej, men der er planlagt retningslinjerNej, og der er ikke planlagt retningslinjerNej, i altTotalAnm.: Tabellen omfatter 92 kommuner. Procenttal summer ikke på grund af afrunding.
Procent233355152945100
21305114274192
65 kommuner eller 70 procent af de 92 kommuner, der har besvaret spørgeskemaet om detpersonrelaterede tilsyn, har allerede særlige retningslinjer eller har planlagt særligeretningslinjer for det personrelaterede tilsyn.I 42 ud af de 51 kommuner, der,jf. tabel 2.1, i 2008 havde egne retningslinjer, indgårhyppigheden af tilsyn indgår i retningslinjerne. Opfølgning på tilsyn indgår i 40 kommuner,
jf. tabel 2.2.Tabel 2.2Områder, der indgår i retningslinjer for personrelateret tilsyn. 2008Antal kommunerHyppighed af tilsynOpfølgning på tilsynIndhold af tilsynAndet4240359Procent82786920
Anm.: Tabellen omfatter 51 kommuner, som har særlige retningslinjer for det personrelaterede tilsyn.
Enkelte kommuner oplyser, at ’Andet’ kan være, at der i retningslinjerne indgår procedurerfor samarbejdet mellem myndighedssagsbehandleren og det pædagogiske personale.I retningslinjerne for det personrelaterede tilsyn indgår typisk 1 tilsyn om året. Det er svaretfra 36 ud af 42 kommuner, hvor hyppigheden af tilsyn indgår i retningslinjerne, jf. tabel 2.3.
12 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
Tabel 2.3Hyppighed af personrelaterede tilsyn pr. år, jf. retningslinjerne.2008Antal kommuner1 tilsyn1,1 – 2 tilsyn2,1 – 4 tilsynsbesøgI alt364242Procent86105100
Anm.: Tabellen omfatter 42 kommuner, hvor de særlige retningslinjer omfatter hyppighed af tilsyn. Procentandelesummer ikke til 100 på grund af afrunding.
40 kommuner inkluderer ’opfølgning på tilsyn’ i deres retningslinjer. Heraf nævner de 39handleplaner som et udgangspunkt for opfølgning på tilsynet,jf. tabel 2.4.Tabel 2.4Retningslinjer for opfølgning på personrelateret tilsyn. 2008Antal kommunerHandleplanerTidligere tilsynsrapporter om det personrelaterede tilsynAndet39134Procent983310
Anm.: 1) Tabellen omfatter 40 kommuner hvor de særlige retningslinjer omfatter opfølgning.2) Procentandele summer ikke til 100, da kommunerne har haft mulighed for at markere flere områder.
Under uddybningen af kategorien ’Andet’ nævnes initiativer til plan om forandring, hvis derer ændringer i den enkeltes forhold eller tvivl om beboerens trivsel.35 af kommunerne har fastsat særlige retningslinjer om indholdet af tilsynet,jf. tabel 2.2.Heraf af indgår i 34 kommuner botilbuddets indhold i forhold til handleplanen for denenkelte beboer i disse retningslinjer og i 32 kommuner det socialpædagogiske indhold,jf.
tabel 2.5.Tabel 2.5Områder der indgår i indholdet af tilsynet. 2008Antal kommunerIndhold i forhold til handleplanen for den enkelte beboerTilbuddets socialpædagogiske indholdIndhold i forhold til beboerens trivselTilbuddets beboersammensætnings betydning for beboerenIndhold i forhold til afgørelsenIndhold i forhold til den enkeltes sundhedAndet3432292525194Procent6763574949378
Anm.: 1) Tabellen omfatter 51 kommuner, der har særlige retningslinjer for det personrelaterede tilsyn.2) er summer ikke til 100, da kommunerne har haft mulighed for at markere flere områder.
KAPITEL 2 KOMMUNERS PERSONRELATEREDE TILSYN
13
Som uddybning af kategorien ’Andet’ oplyses blandt andet, at der er fokus på den enkeltesøkonomi, og om den enkelte beboer har behov for en værge.Ud af de 51 kommuner med retningslinjer (2008), har 32 kommuner svaret, at detpersonrelaterede tilsyn omfatter en personlig samtale med den tilsynsførende,jf. tabel 2.6.Tabel 2.6Personlig samtale med tilsynsførende indgår i særlige retningslinjer. 2008Antal kommunerJaNejUoplystI alt3214551Procent632710100
Anm.: Tabellen omfatter 51 kommuner, der har særlige retningslinjer for det personrelaterede tilsyn.
Halvdelen af de 92 kommuner, der har udfyldt spørgeskemaet, skønner gennemsnitligt athave et årligt tilsynsbesøg i 2007. 20 kommuner har mere end et tilsynsbesøg,jf. tabel 2.7.Tabel 2.7Antal tilsynsbesøg. 2007Antal kommuner0 tilsyn0,1 – 0,9 tilsyn1 tilsyn1,1 – 2,0 tilsyn2,1 eller flere tilsynUoplystI alt51846146392Procent620501573100
Anm.: Tabellen omfatter 92 kommuner. Procentandelene summer ikke til 100 på grund af afrunding.
2.2Særlige retningslinjer for arbejdet med handleplaner62 ud af de 92 kommuner, der har indberettet til undersøgelsen, havde påundersøgelsestidspunktet udarbejdet særlige retningslinjer for rutiner og/eller procedurer forarbejdet med handleplaner. I 17 af disse kommuner har kommunalbestyrelsen godkendtretningslinjerne,jf. tabel 2.8.
14 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
Tabel 2.8Retningslinjer for arbejdet med handleplaner. 2008Antal kommunerJa, med godkendelse af kommunalbestyrelsenJa, uden godkendelse af kommunalbestyrelsenJa, i altNej, men der er planlagt retningslinjerNej, og der er ikke planlagt retningslinjerNej, uoplyst med hensyn til planlægningNej, i altTotal174562131433092Procent1849671415333100
Anm.: Tabellen omfatter 92 kommuner. Procentandele summer ikke til 100 på grund af afrunding.
75 kommuner ud af de 92 kommuner, svarende til 81 procent, har allerede særligeretningslinjer (62 kommuner) eller har planlagt særlige retningslinjer (13 kommuner) forarbejdet med handleplaner.Leverandørerne – de enkelte (bo)tilbud, drevet af enten er kommuner, regioner, selvejendeinstitutioner eller andre private - inddrages (2008) i udarbejdelsen af handleplaner i 70kommuner ud af de 92 kommuner, der har udfyldt spørgeskemaet,jf. tabel 2.9.Det er ottekommuner flere, end der har retningslinjer for arbejdet med handleplaner.Tabel 2.9Inddragelse af leverandører i udarbejdelsen af handleplaner.2008AntalJaNejUoplystI altAnm.: Tabellen omfatter 92 kommuner, der har udfyldt spørgeskemaet.
Procent76222100
7020292
Inddragelse af leverandøren i udarbejdelsen af handleplanen vedrører ofte pædagogiskeplanelementer. Det kan ske ved såvel skriftlige bidrag som gennem deltagelse i møder medmyndighedsudøver og eventuelt tillige beboeren. Kommentarerne fra de kommuner, derinddrager leverandører tyder på et tæt samarbejde.Som eksempler kan nævnes: ”Leverandørerne udarbejder den pædagogiske handleplan, derdanner udgangspunkt for § 141-handleplanen og det personlige tilsyn”, ”Handleplanudarbejdes i et samarbejde mellem kommune og botilbud” og ” Leverandøren inviteres tilhandleplansmødet, hvis borgeren ønsker det.”
KAPITEL 2 KOMMUNERS PERSONRELATEREDE TILSYN
15
Leverandøren inddrages oftere i opfølgningen på handleplaner. Det oplyser således 80kommuner (2008),jf. tabel 2.10.Tabel 2.10Inddragelse af leverandører i opfølgningen på handleplaner. 2008Antal kommunerJaNejUoplystI altAnm.: Tabellen omfatter 92 kommuner.
Procent8794100
808492
Flere kommuner oplyser, at inddragelse af leverandøren i opfølgningen på handleplanenafgøres efter aftale med borgeren. Tilsvarende ved udarbejdelsen af handleplaner tyderkommentarerne fra kommunerne på et tæt samarbejde ved opfølgningen.Andelen af beboere med handleplan er større i tilbud efter serviceloven end efter almenboliglovenOmfanget af beboere, hvor kommunalbestyrelsen, efteråret 2008, har udarbejdet enhandleplan er afhængig af boform. I henholdsvis 60 og 62 kommuner ud de 92 kommuner,der har udfyldt spørgeskemaet, eller ca. to tredjedele af kommunerne, har mere endhalvdelen af beboerne en handleplan, hvis de har ophold i et tilbud efter henholdsvisservicelovens §§ 107 og 108. Det er alene tilfældet i 52 kommuner, når der er tale beboere i ettilbud efter almenboligloven,jf. tabel 2.11.Tabel 2.11Andel beboere med en handleplan. 2008Antal kommunerSEL § 107Alle har handleplan99-51 procent har handleplan50 procent har handleplanUnder 50 procent har handleplanUoplystI altAnm.: Tabellen omfatter 92 kommuner.
SEL § 1083032816692
Almenbolig27219221392
28321018492
Opfølgning på handleplaner sker ofte én gang årligt42 ud af de 92 kommuner, der har udfyldt spørgeskemaet, svarende til 46 procent, oplyser, atder i gennemsnit i løbet af 2007 er sket en opfølgning,jf. tabel 2.12.
16 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
Tabel 2.12Faktiske opfølgninger på handleplan. 2007Antal kommuner0 opfølgning0,1 - 0,9 opfølgning1 opfølgning1,1 – 2 opfølgningerFlere end 2 opfølgningerUoplystI alt51642168592Procent517461795100
Anm.: Tabellen omfatter 92 kommuner. Procentandele summer ikke til 100 på grund af afrunding.
34 kommuner ud af de 92 kommuner, der har udfyldt spørgeskemaet, oplyser, at det påundersøgelsestidspunktet er planlagt, hvor hyppigt der i fremtiden skal følges op påhandleplaner,jf. tabel 2.13.Tabel 2.13Kommuner med planlagt antal årlige opfølgninger på handleplaner. 2008Antal kommunerJaNejUoplystI altAnm.: Tabellen omfatter 92 kommuner.
Procent37621100
3457192
30 ud af de 34 kommuner med planlagt antal årlige opfølgninger på handleplanen (2008),jf.tabel 2.13, har planlagt en årlig opfølgning,jf. tabel 2.14.Tabel 2.14Planlagte årlige opfølgninger på handleplan. 2008Antal kommuner1 opfølgningFlere end 1 opfølgningUoplystI altAnm.: Tabellen omfatter 34 kommuner.
Procent8893100
303134
Alle kommuner, der planlægger et antal årlige opfølgninger på handleplanen, planlæggermindst en opfølgning.Langt hovedparten af kommunerne tager afsæt i den udarbejdede handleplan i forbindelsemed det personrelaterede tilsyn (2008). Det er således tilfældet i 85 kommuner ud af de 92kommuner, der har udfyldt spørgeskemaet,jf. tabel 2.15.
KAPITEL 2 KOMMUNERS PERSONRELATEREDE TILSYN
17
Tabel 2.15Handleplaner som afsæt for personrelateret tilsyn. 2008Antal kommunerJaNejUoplystI alt855292Procent9252100
Anm.: Tabellen omfatter 92 kommuner. Procentandelene summer ikke til 100 grundet afrunding.
Næsten to tredjedele af kommunerne, 59 ud af de 92 kommuner, sikrer sig, at der også udover gennem det personrelaterede tilsyn på anden vis følges op på handleplanen,jf. tabel2.16. En enkelt kommune oplyser, at den hverken i forbindelse med det personrelateredetilsyn eller på anden vis følger op på borgerens handleplan.Tabel 2.16Opfølgning på handleplaner – ud over personrelateret tilsyn. 2008Antal kommunerJaNejUoplystI alt5928592Procent64305100
Anm.: Tabellen omfatter 92 kommuner. Procentandelene summer ikke til 100 grundet afrunding.
Kommunerne oplyser, at de følger op på handleplanen gennem løbende indmeldinger fraleverandøren. Det sker både i form af planlagte statusrapporter, og hvis den daglige kontaktmed beboeren giver anledning til ændringer i handleplan og/eller nye myndighedsafgørelser.En kommune oplyser, at ”Hver (beboer) har en kontaktperson tilknyttet.”
2.3Særlige retningslinjer om opfølgning i de enkelte sager31 kommuner ud af de 92 kommuner, eller kun godt en tredjedel af kommunerne, har (2008)særlige retningslinjer for den løbende opfølgning, jf. servicelovens § 148, stk. 2, af de enkeltesager,jf. tabel 2.17.Tabel 2.17Særlige retningslinjer for den løbende opfølgning. 2008Antal kommunerJaNejUoplystI altAnm.: Tabellen omfatter 92 kommuner.
Procent34642100
3159292
18 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
Indholdet i de særlige retningslinjer kan være nærmere procedurer for de enkelte aktørersinvolvering i opfølgningen, for eksempel til at deltage i møder, og hvor ofte der skal følges op.Derudover henvises til kvalitetssikring i kommunen.Et eksempel: ” Der følges op på handleplanen en gang årligt. Tilbuddet skal følge op påhandleplanen, hvis der er behov for ændringer. Eventuelle magtanvendelser drøftes påhandleplansmøde. På handleplansmødet vurderes, om der er behov for ændringer. Hvisborgeren ikke er i stand til at deltage i handleplansmøde, besøges borgeren afsagsbehandleren.”Kommunalbestyrelsen har godkendt retningslinjerne i 8 ud af de 31 kommuner, der harsærlige retningslinjer. 46 af de 59 kommuner, der ikke har retningslinjer, planlægger hellerikke at udarbejde sådanne,jf. tabel 2.18.Tabel 2.18Retningslinjer for opfølgning af de enkelte sagerAntal kommunerJa, med godkendelse af kommunalbestyrelsenJa, uden godkendelse af kommunalbestyrelsenJa, i altNej, men der er planlagt retningslinjerNej, og der er ikke planlagt retningslinjerNej, i altUoplystTotalAnm.: Tabellen omfatter 92 kommuner.
Procent925341450642100
82331134659292
Over halvdelen af kommunerne, der har udfyldt spørgeskemaet, har (2008) fastsat tidsfristerfor den løbende opfølgning på den enkelte sag, uanset boform,jf. tabel 2.19.Tabel 2.19Fastsættelse af tidsfrister for løbende opfølgning. 2008AntalJaMed ophold i botilbud, jf. § 107Med ophold i botilbud, jf. § 108Med ophold i andre tilsvarendetilbud efter almenboliglovens § 54,stk. 2, 1. pkt.Anm.: Tabellen omfatter 92 kommuner. Procentandelene summer ikke til 100 grundet afrunding.
ProcentI alt929292Ja595853Nej383941Uoplyst335I alt100100100335
Nej353638
Uoplyst
545349
KAPITEL 2 KOMMUNERS PERSONRELATEREDE TILSYN
19
Alle kommuner oplyser på undersøgelsestidspunktet, at der er fastsat opfølgninger. Detfaktiske antal opfølgninger i 2007 er stort set den samme, uanset hvilken boform, der er taleom,jf. tabel 2.20.Tabel 2.20Fastsat løbende opfølgning i den enkelte sag. Antal kommuner. 2007Med ophold ibotilbud, jf. § 1070,1 – 0,9 opfølgning1 opfølgning1,1 – 2,0 opfølgningerFlere end 2 opfølgningerUoplystI alt24542154Med ophold i botilbud,jf. § 10824811153Med ophold i andre tilsvarendetilbud efter almenboliglovens §54, stk. 2, 1. pkt.24410249
Anm.: Tabellen omfatter de henholdsvis 54, 53 og 49 kommuner, der har fastsat tidsfrister, jf. tabel 3.18.
Den løbende opfølgning indeholder typisk en personlig samtale mellem den enkelte beboerog den tilsynsførende (2008). Det er således tilfældet i 72 kommuner,jf. tabel 2.21.Tabel 2.21Personlig samtale ved løbende opfølgning. 2008Antal kommunerJaNejUoplystI altAnm.: Tabellen omfatter 92 kommuner. andelene summer ikke til 100 grundet afrunding.
Procent78165100
7215592
2.4Særlige retningslinjer for henholdsvis tilsyn, opfølgning,magtanvendelse samt klagebehandlingMere end fire ud af fem kommuner har eller planlægger særlige retningslinjer for arbejdetmed handleplaner (2008), og mere end to ud af tre kommuner har eller planlægger ifremtiden særlige retningslinjer for det personrelaterede tilsyn. Cirka en ud af femkommuner har på disse områder særlige retningslinjer, der er godkendt afkommunalbestyrelsen,jf. figur 2.1.Omkring halvdelen af kommunerne har særlige retningslinjer eller planlægger særligeretningslinjer om opfølgning i de enkelte sager. Under en ud af ti kommuner har på detteområde særlige retningslinjer, der er godkendt af kommunalbestyrelsen,jf. figur 2.1.
20 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
Figur 2.1Særlige retningslinjer på de tre undersøgte områder. 2008
Opfølgning af de enkeltesager, jf. Sel § 148 stk.2Personrelateret tilsyn, jf.Sel § 148 stk.1Handleplaner, jf. Sel §141020406080100
Procent af kommunerKommuner med særlige retningslinjer der er godkendt af kommunalbestyrelsenKommuner med særlige retningslinjer der ikke er godkendt af kommunalbetyrelsenKommuner der planlægger særlige retningslinjer fremover
KAPITEL 3 KOMMUNERS TILSYN MED DRIFT
21
3Kommuners tilsyn meddrift3.1Driftsorienterede tilsyn med botilbud og tilgrænsende områder96 ud af landets 98 kommuner har besvaret spørgeskemaet om det driftsorienterede tilsyn1mv. med botilbud til midlertidige og længerevarende ophold til voksne, Det giver ensvarprocent på 98. Seks kommuner har oplyst, at de ikke driver botilbud til voksne. De indgårderfor ikke i grundlaget for dette kapitel om kommunernes driftsorienterede tilsyn mv. medvoksne, der således omfatter svar fra 90 kommuner.Formålet med undersøgelsen er at afdække kommunernes opgavevaretagelse med detdriftsorienterede tilsyn. I behandlingen af det driftsorienterede tilsyn inddrages ogsåtilgrænsende områder om opfølgning på det driftsorienterede tilsyn, klagebehandling ogmagtanvendelse. Selv om det ikke er et lovkrav, så er der i undersøgelsen fokus på omkommunerne har eller eventuelt planlægger særlige retningslinjer, herunder om de ergodkendt af kommunalbestyrelsen på de behandlede områder.Undersøgelsen omfatter foruden spørgsmål om omfanget af kommuners - både de i 2007udførte og de planlagte - driftsorienterede tilsyn, også i hvilket omfang kommunerne påundersøgelsestidspunktet i efteråret 2008 har eller planlægger særlige retningslinjer for detdriftsorienterede tilsyn for botilbud for voksne og tilgrænsende områder.
3.1.1Kommuner har særlige retningslinjer for driftsorienterede tilsyn86 ud af de 90 kommuner, der indgår i undersøgelsen, har på undersøgelsestidspunktetsærlige retningslinjer for procedurer og/eller rutiner for, hvordan det driftsorienteredetilsyn gennemføres. Yderligere to kommuner oplyser, at de planlægger retningslinjer. Detsvarer til, at 98 procent af de 90 deltagende kommuner vil have særlige retningslinjerfremover,jf. tabel 3.1.
1
jf. servicelovens §§ 107 og 108, og tilsvarende tilbud efter almen boligloven § 54, stk. 2, 1. pkt.,.
22 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
Tabel 3.1Særlige retningslinjer for det driftsorienterede tilsynsbesøg for botilbud til voksne. 2008Antal kommunerJa, med godkendelse af kommunalbestyrelsenJa, uden godkendelse af kommunalbestyrelsenJa, i altNej, men der er planlagt retningslinjerNej, og der er ikke planlagt retningslinjerNej, i altTotal73138622490Procent811596224100
Anm. Tabellen omfatter de 90 kommuner, der indgår i undersøgelsens grundlag om det driftsorienterede tilsyn.
I 73 kommuner, svarende til 81 procent, har kommunalbestyrelsen godkendt de særligeretningslinjer for procedurer og /eller rutiner for det driftsorienterede tilsyn.Særlige retningslinjer for henholdsvis kommunale, selvejende og øvrige private tilbudDet er op til kommunalbestyrelsen at tage stilling til, hvordan det driftsorienterede tilsyn skalplanlægges og udføres. 25 af de 86 kommuner, som har fastsat særlige retningslinjer for detdriftsorienterede tilsyn, har oplyst, at tilsynet udøves forskelligt afhængigt af botilbuddetsejerforhold. Hvis der er forskel, vil den typisk bestå i, at der udføres hyppigere tilsyn med deselvejende og øvrige private tilbud, som kommunen ikke i samme omfang har kontakt til somtil deres egne kommunale tilbud,jf. tabel 3. 2,Tabel 3.2Kommuner, hvor der er forskel på retningslinjerne afhængig af ejerforhold. 2008Antal kommunerJaNejI altAnm. Tabellen omfatter de 86 kommuner, som har oplyst, at de har særlige retningslinjer.
Procent2971100
256186
I 11 ud af de 25 kommuner, hvor der forskel på de særlige retningslinjer afhængig afejerforhold, er der i: 11 kommuner hyppigere tilsyn med private botilbud end medkommunale. Der er dobbelt så mange tilsyn med private som med kommunale botilbud,Herudover bliver der i fem ud af de 11 kommuner også indholdsmæssigt fokuseret på flereforhold ved tilsyn i private botilbud. Der nævnes specielt økonomi som et punkt, hvor der varøget fokus.I fem andre kommuner er der alene indholdsmæssige forskelle i tilsynet. Igen var det primærtøkonomien, der adskiller tilsynet med private og kommunale tilbud.
KAPITEL 3 KOMMUNERS TILSYN MED DRIFT
23
I seks ud af de 25 kommuner er der forskel på, hvem der udførte det driftsorienterede tilsyn.Tre kommuner anvender entreprenørmodel, Her udføres tilsynet af en anden kommune i deprivate botilbud. I de øvrige tre kommuner varetages det driftsorienterede tilsyn i dekommunale tilbud af en ekstern tilsynsvirksomhed.
3.1.2Områder der indgår i kommunernes driftsorienterede tilsyn88 af de 90 kommuner i undersøgelsen har oplyst om hvilke områder, der indgår i deresdriftsorienterede tilsyn. Herunder også de fire kommuner, som ikke har særlige retningslinjerfor, hvordan det driftsorienterede tilsyn gennemføres.Den pædagogiske indsats, det fysiske tilbud, magtanvendelse, brugerindflydelse og arbejdetmed handleplaner indgår i så godt som alle 90 deltagende kommuners driftsorienteredetilsyn. 76 procent af kommunerne oplyser, atuddannelse og supervision af ledere indgåri
tilsynet, mens det lægefaglige tilsyn alene indgår i 28 procent af kommunernesdriftsorienterede tilsyn,jf. tabel 3.3.Tabel 3.3Områder, der indgår i kommunernes driftsorienterede tilsyn for botilbud til voksne. 2008Antal kommunerBrugerindflydelse samarbejde med pårørendePædagogisk indsatsMagtanvendelseFysiske tilbudAnvendelse af handleplanerPersonale sammensætningUddannelse og supervision af øvrigt personaleMedicingivningOmsorgspligtBelægningsgradHygiejneForretningsgangeUddannelse og supervision af ledereKostforholdØkonomiLægefaglige undersøgelserAndre områderUoplyst86858584828180757473696868656425432Procent96949493919089838281777676727128482
Anm: 1) Tabellen omfatter de 90 kommuner, der indgår i undersøgelsens grundlag om det driftsorienterede tilsyn2) Procenter summer ikke til 100, da kommunerne har haft mulighed for at afkrydse flere svarmuligheder.
Relativt få kommuner oplyser, at lægefaglige undersøgelser indgår i kommunensdriftsorienterede tilsyn, Det skal dog ses i sammenhæng med, at beboerne dels er dækket af
24 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
egen praktiserende læge og dels, at sundhedsstyrelsen fører tilsyn med den sundhedsfagligevirksomhed. Dette tilsyn udføres af personer inden for sundhedsvæsenet.At økonomien ikke indgår i alle kommuners tilsyn kan blandt skyldes, at tilsynet medøkonomien varetages af andre end kommunen, som for eksempel eksterne revisorer mv.Halvdelen af de 90 kommuner har oplyst om andre områder:Rammer for arbejdets udførelse, herunder arbejdsmiljø og sygefraværUdvikling af tilbuddene, værdier, målsætninger og fremtidsvisionerPåbud og henstillinger fra andre tilsyn, som for eksempel brand og beredskabsplanerherunder andre sikkerhedsforanstaltninger arbejdstilsyn og fødevarekontrolBeboernes retssikkerhed, herunder værgemål, samtykke og klagesagerSamarbejde internt og eksterntOmgangstoneAdministration af beboernes økonomiMisbrugsproblemer mv.
Redskaber der indgår som led i det driftsorienterede tilsynAlle kommuner anvender et eller flere af de undersøgte redskaber, men kommunernespraksis for hvilke af redskaberne virksomhedsplaner, registreringer i tilbudsportalen,servicestyring og ressourcestyring, der indgår i driftsorienterede tilsyn varierer.76 procent af kommunerne angiver, at de anvender virksomhedsplaner eller årsplaner somled i det driftsorienterede tilsynsbesøg. 67 procent af kommunerne anvender registreringernei Tilbudsportalen, som led i driftsorienterede tilsyn,jf. tabel 3.4.Tabel 3.4Redskaber, der indgår som led i det driftsorienterede tilsyn. 2008Antal kommunerVirksomhedsplaner eller årsplaner for tilbuddetRegistreringerne i TilbudsportalenServiceinformationRessourcestyringUoplyst6860482910Procent7667533211
Anm: 1) Tabellen omfatter alle 90 kommuner, der indgår i undersøgelsens grundlag om det driftsorienterede tilsyn2) Procenter summer ikke til 100, da kommunerne har haft mulighed for at afkrydse flere svarmuligheder.
KAPITEL 3 KOMMUNERS TILSYN MED DRIFT
25
3.1.3Antal anmeldte eller uanmeldte tilsyn pr. botilbud i 2007De oplyste antal tilsyn - både de gennemførte i 2007 og de planlagte - er et gennemsnit foralle kommunens botilbud, der er omfattet af undersøgelsen. Et sådant gennemsnit kandække over, at nogle botilbud har haft flere tilsyn og andre måske ingen tilsyn i løbet afåret. Endvidere kan det årlige antal af tilsyn i gennemsnit kan være mindre end et pr.botilbud.Der er i undersøgelsen spurgt særskilt til anmeldte og uanmeldte tilsyn. Tilsynenebehandles både hver for sig, men også sammen for at få et samlet billede af kommunernesdriftsorienterede tilsyn med botilbud for voksne.Gennemsnitligt antal udførte anmeldte driftsorienterede tilsyn pr. botilbud i 2007Det er op til kommunalbestyrelsen at tage stilling til, hvordan det driftsorienterede tilsyn skaludmøntes. I 2007 var der i alt 17 ud af de 90 kommuner, som ikke udøvede tilsyn i form afanmeldte tilsyn. Heraf udførte 14 kommuner heller ikke uanmeldte tilsyn. Af de resterende73 kommuner udførte hovedparten i gennemsnit mindst et anmeldt tilsyn. pr. botilbud.78 kommuner planlagde hyppigheden af det gennemsnitligt antal anmeldte tilsyn, herafplanlagde de 76 kommuner i gennemsnit mindst et anmeldt tilsyn pr. botilbud,jf. figur 3.1.Figur 3.1Gennemsnitligt antal - udførte i 2007 og planlagte - anmeldte driftsorienterede tilsyn pr. botilbud
Antal kommuner60
40
20
00 tilsynFærre end 1 tilsyn1 tilsynFlere end 1 tilsynAntal tilsyn
Gns.antal udførte anmeldte tilsyn i 2007
Gns. planlagte anmeldte tilsyn fremover
Anm: 1) Gennemsnitligt antal anmeldte tilsyn omfatter de 90 kommuner, mens gennemsnitligt antal planlagte tilsynomfatter de 78 kommuner, der har oplyst om hyppigheden af planlagte anmeldte tilsyn i fremtiden.2) Kommunerne har oplyst det gennemsnitlige antal tilsyn pr. botilbud for alle tilbud, der indgår i undersøgelsen,kommunen, hvorfor antallet af årlige tilsyn i gennemsnit kan være mindre end et i det enkelte tilbud.
26 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
Gennemsnitligt antal udførte uanmeldte driftsorienterede tilsyn pr. botilbud i 2007I 2007 havde 51 kommuner ud af 90 kommuner ikke udført uanmeldte driftsorienteredetilsyn i botilbud for voksne I de resterende 49 kommuner udført 39 kommuner i gennemsnitet eller flere tilsyn årligt pr. botilbud og 10 kommuner færre end et, jf. figur 3.2.54 kommuner planlagde hyppigheden uanmeldte tilsyn, heraf var der 8 kommuner, som ikkefremover har planer om at gennemføre uanmeldte tilsyn. I de resterende 46 kommuner,planlagde 41kommuner i gennemsnit et eller flere tilsyn årligt pr. botilbud og 5 kommunerfærre end et tilsyn årligt pr. botilbud, jf. figur 3.2.Figur 3.2Gennemsnitligt antal - udførte i 2007 og planlagte - uanmeldte driftsorienterede tilsyn pr. botilbud
Antal kommuner60
40
20
00 tilsynFærre end 1 tilsyn1 tilsynFlere end 1 tilsynAntal tilsyn
Gns. antal udførte uanmeldte tilsyn i 2007
Gns. planlagte uanmeldte tilsyn fremover
Anm: 1) Gennemsnitligt antal uanmeldte tilsynsbesøg omfatter de kommuner, mens gennemsnitligt antal planlagtetilsynsbesøg omfatter de 54 kommuner, der har oplyst om hyppigheden af planlagte anmeldte tilsynsbesøg i fremtiden.2) Kommunerne har oplyst det gennemsnitlige antal tilsyn pr. botilbud for alle tilbud, der indgår i undersøgelsen,kommunen, hvorfor antallet af årlige tilsyn i gennemsnit kan være mindre end et i det enkelte tilbud.
Sammenhæng mellem antallet af planlagte anmeldte og uanmeldte driftsorienteret tilsyn pr. botilbud årligtDet er undersøgt, om der er sammenhæng mellem hyppighed af planlagte anmeldte oguanmeldte driftsorienterede tilsyn. Om en kommune med stor hyppighed af anmeldtedriftsorienterede tilsyn sædvanligvis også vil have en stor hyppighed af uanmeldte tilsyn. Detsynes dog ikke at være tilfældet, da kun to af 52 kommuner, som har oplyst om hyppigheden
KAPITEL 3 KOMMUNERS TILSYN MED DRIFT
27
af både planlagte anmeldte og uanmeldte besøg, planlægger henholdsvis få eller mangeanmeldte og uanmeldte tilsyn,jf. tabel 3.5.28 ud af de 52 kommuner planlægger et anmeldt og et uanmeldt tilsyn,jf. tabel 3.5.Tabel 3.5Kommuner med såvel planlagte anmeldte som planlagte uanmeldte driftsorienterede tilsynUanmeldteAnmeldte0 og færre end 1 tilsyn1 tilsynFlere end 1 tilsynI alt0 og færreend 1 tilsyn22151 tilsyn028735Flere end 1tilsyn0224Uoplyst0628I alt2381252
Mindst et årligt anmeldt eller uanmeldt tilsyn i gennemsnit pr. botilbudSammenholdes udførte anmeldte og uanmeldte driftsorienterede tilsyn i 2007, så var det 67ud af de 90 deltagende kommuner, der i gennemsnit udførte mindst et årligt anmeldt elleruanmeldt tilsyn pr. botilbud til voksne.76 ud af de 78 kommuner, som har oplyst om hyppigheden af planlagte anmeldte elleruanmeldte tilsyn, har planlagt mindst et årligt driftsorienteret anmeldt eller uanmeldt tilsynpr. botilbud.
3.2Opfølgning på tilsynpå dSærlige retningslinjer for opfølgning på det driftsorienterede tilsynI 66 ud af de 81 kommuner, som har særlige retningslinjer for opfølgning af detdriftsorienterede tilsyn, har kommunalbestyrelsen godkendt retningslinjerne, mens der i 15kommuner er tale om administrativt udarbejdede retningslinjer,jf. tabel 3.6.Tabel 3.6Særlige retningslinjer for opfølgning. 2008 og planlagtAntal kommunerJa, med godkendelse af kommunalbestyrelsenJa, uden godkendelse af kommunalbestyrelsenJa, i altNej, men der er planlagt retningslinjerNej, og der er ikke planlagt retningslinjerNej, i altTotal6615814159190Procent7317904610100
Noter 1) Heraf to kommuner, hvor kommunerne har indgået aftale med regionen om at varetage tilsynetAnm.: Tabellen omfatter de 90 kommuner, der indgår i undersøgelsens grundlag om det driftsorienterede tilsyn.
28 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
90 procent af de 90 deltagende kommuner har særlige retningslinjer for opfølgningen af detdriftsorienterede tilsyn. Yderligere 4 procent af kommunerne planlægger at udarbejderetningslinjer herfor.Hyppigheden af kommuners opfølgning på tilsyn53 af de 90 deltager kommuner angiver, at opfølgningen på det driftsorienterede tilsyn skerløbende, og 21 kommuner oplyser, at de har faste intervaller for opfølgning, for eksempelhalvårligt. Mens 14 kommuner både anvender løbende opfølgning og faste intervaller efterbehov. Eksempelvis kan halvårlige politisk vedtagne tilsyn suppleres, når der erbemærkninger ved tilsyn, klager eller andre forhold, der kan give anledning til opfølgning,jf.
tabel 3.7.Tabel 3.7Hvor hyppigt følges der op på det driftsorienterede tilsyn. 2008Antal kommunerOpfølgning sker med faste intervallerOpfølgning sker løbendeBåde faste intervaller og løbende opfølgningUoplystI alt21531421
Procent2359162100
90
Note 1) Heraf en kommune, hvor proceduren endnu ikke er færdig, hvorfor indhold ikke kendes præcist endnu.Anm. Tabellen omfatter alle 90 kommuner, der indgår i undersøgelsens grundlag om det driftsorienterede tilsyn.
Udgangspunkt for opfølgningen af det driftsorienterede tilsynOpfølgningen på tilsynet tager hyppigst udgangspunkt i en skriftlig redegørelse om resultatetaf det oprindelige tilsynsbesøg. Det sker i 67 ud af de deltagende 90 kommuner. I 58kommuner sker opfølgningen ved udfærdigelse af en rapport om resultatet af det oprindeligebesøg. I 33 gennemfører kommunen et ekstra tilsynsbesøg, for eksempel i form af uanmeldtetilsynsbesøg, mens 13 kommuner involverer en ekstern konsulent i opfølgningen,jf. tabel 3.8.Tabel 3.8Hvorledes følges der op på det driftsorienterede tilsyn. 2008Antal kommunerSkriftlig redegørelse om oprindeligt besøgEkstra tilsynsbesøgUdfærdigelse af rapportOpfølgning ved ekstern konsulentOpfølgning på anden visUoplyst673358132731
Procent74376414303
Note; 1) Heraf en kommune, som oplyser, at proceduren endnu ikke er færdigbearbejdet, og at indholdet derfor ikkekendes præcist endnu, og en kommune hvor regionen varetager driftstilsynet med botilbud mv.Anm. 1) Tabellen omfatter alle 90 kommuner, der indgår i undersøgelsens grundlag om det driftsorienterede tilsynmed botilbud for voksne 2) Procenter summer ikke til 100, da kommunerne har haft mulighed for at afkrydse fleresvarmuligheder.
KAPITEL 3 KOMMUNERS TILSYN MED DRIFT
29
27 kommuner har oplyst, at der følges op på anden vis og har uddybet dette.14 ud af de 27 kommuner har oplyst, at opfølgningen drejer sig om dialog med lederen ogeventuelt også med det øvrige personale. Dialogen kan enten forme sig som en gennemgangaf tilsynsrapport, aftaler om opfølgning eller som lederudviklingssamtaler. I andrekommuner lægges vægt på et generelt udviklingsarbejde. En enkelt kommune indkalder tilopfølgningsmøder med ledere og personale i sammenlignelige tilbud.Otte kommuner peger på, at metoden for opfølgning afhænger af alvoren af den problematik,der følges op på, heraf nævner tre kommuner uanmeldte tilsynsbesøg.I fire kommuner er det botilbuddene, der skal udarbejde en handleplan for, hvordan de vilarbejde med de anvisninger, henstillinger eller påbud, som tilsynet har givet anledning til,
3.3Særlige retningslinjer for klagehandling242 ud af de 90 kommuner i undersøgelsen har fastsat særlige retningslinjer for procedurerog/eller retningslinjer for kommunens behandling af klager. I 31 kommuner er de særligeretningslinjer politisk godkendt af kommunalbestyrelsen,jf. tabel 3.9.Tabel 3.9Særlige retningslinjer for klagebehandling. 2008 og planlagtAntalJa, med godkendelse af kommunalbestyrelsenJa, uden godkendelse af kommunalbestyrelsenJa, i altNej, men der er planlagt retningslinjerNej, og der er ikke planlagt retningslinjerUoplystNej, i altTotal311142143044890Procent3512471633453100
Anm. Tabellen omfatter de 90 kommuner, der indgår i undersøgelsens grundlag om det driftsorienterede tilsyn
Udover de 47 procent af kommunerne, som allerede har særlige retningslinjer, har yderligere16 procent af kommunerne særlige retningslinjer.Målgrupper for klagevejledningenIkke alle kommuners særlige retningslinjer for behandlingen af klager indeholder enklagevejledning, men 31 ud af de 42 kommuner, som har særlige retningslinjer forklagebehandling, har udarbejdet en klagevejledning.2
Faktisk forvaltningsvirksomhed vedrører udførelsen af konkrete opgaver, der forbereder eller udfylder afgørelser, dertræffes af myndigheden
30 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
Klagevejledningen retter sig hyppigst mod beboere og pårørende, som klager og i mindreomfang mod medarbejdere, som enten selv klager eller som modtager klager,jf. tabel 3.10.Tabel 3.10Målgrupper for klagevejledning. 2008Antal kommunerBeboere der klagerPårørende som klagerForvaltningen som modtager klagerMedarbejdere der modtager klagerMedarbejdere som klagerAndet26242117144Procent847768544513
Anm. 1) Tabellen omhandler de 31 kommuner, der har oplyst, at de harom særlige retningslinjer for klagebehandling.2) Procenter summer ikke til 100, da kommunerne har haft mulighed for at afkrydse flere svarmuligheder.
De fire kommuner, der har oplyst om kategorien andet har uddybende bemærket, at de hargenerelle retningslinjer for behandling af klager, som omfatter alle områder i kommunen.Yderligere procedurer for klagebehandling26 ud af de 42 kommuner, som har særlige retningslinjer for behandling af klager, harprocedurer for, hvordan kommunalbestyrelsen bliver gjort bekendt med klager indgivet tildet enkelte botilbud. Og i 19 kommuner har kommunalbestyrelsen endvidere givet instrukserfor opfølgning af klager,jf. tabel 3.11.Tabel 3.11Kommuner med yderligere procedurer for kommunens behandling af klager. 2008Procedurer for, hvordankommunalbestyrelsen bliver bekendt medklagerAntal kommunerJaNejUoplystI alt2614242Procent62335100Antal kommuner1920342Procent45487100Kommunalbestyrelser, der givet instruksertil opfølgning af klager
Anm. 1) Tabellen omhandler de 42 kommuner, der har oplyst at de har om særlige retningslinjer for behandling afklager.
De 19 kommuner, hvor kommunalbestyrelsen har givet instrukser om opfølgning af klager,er blevet bedt om at uddybe, hvilke instrukser det drejer sig om. I 18 ud af de 19 kommunerhar kommunalbestyrelsen i instruksen fastsat, at den enkelte boform skal orienterekommunen fra sag til sag om opfølgningen på en konkret klage,jf. tabel 3.12.
KAPITEL 3 KOMMUNERS TILSYN MED DRIFT
31
Tabel 3.12Instrukser fastsat af kommunalbestyrelser for opfølgning af klager. 2008Antal kommunerOrientering af kommunen med fast intervalOrientering fra sag til sagOpfølgning ved næste besøgAndre instrukser718115Procent37955826
Anm. 1) Tabellen omhandler de 19 kommuner, der til undersøgelsen har oplyst, at de har instrukser for behandling afklager.
Herudover indgår det i 11 kommuners instrukser, at der skal følges op ved efterfølgende tilsyn,om der er sket opfølgning på klager. I seks kommuner indgår det i instruksen, udoverorienteringen fra sag til sag, at kommunen skal orienteres med faste intervaller. Brugen afflere typer af instrukser i den enkelte kommune skyldes, at kommunen handler forskelligtafhængigt af klagens indhold og alvor.
3.4Særlige retningslinjer for behandling af indberetning ommagtanvendelse77 af de 90 kommuner i undersøgelsen har særlige retningslinjer for procedurer og/ellerrutiner for behandling af indberetning af magtanvendelse og andre indgreb i den personligeselvbestemmelsesret, heraf har 62 kommunalbestyrelser godkendt de særlige retningslinjer,
jf. tabel 3.13.Tabel 3.13Særlige retningslinjer for magtanvendelse mv. 2008 og planlagtAntal kommunerJa, med godkendelse af kommunalbestyrelsenJa, uden godkendelse af kommunalbestyrelsenJa, i altNej, men der er planlagt retningslinjerNej, og der er ikke planlagt retningslinjerNej, i altUoplystTotal6215778110490Procent69178691104100
Anm.: Tabellen omfatter de 90 kommuner, der indgår i undersøgelsens grundlag om det driftsorienterede tilsyn.
Fremover vil 95 procent af de 90 kommuner have særlige retningslinjer. 86 procent afkommunerne har fastsat retningslinjer, og yderligere ni procent planlægger særligeretningslinjer,jf. tabel 3.13.
32 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
Den årlige beretning om magtanvendelseKommunerne skal forelægge kommunalbestyrelsen en årlig beretning om magtanvendelsemv. på voksenområdet, jf. magtanvendelsesbekendtgørelsen på voksenområdet § 15 stk. 2.I 71 ud af de 90 kommuner i undersøgelsen indeholder den årlige beretning en samletredegørelse for magtanvendelse og andre indgreb i den personlige selvbestemmelsesret.Forslag til opfølgning indgår i 34 kommuners redegørelser, og det sker i alle tilfælde som endel af den samlede redegørelse.jf. tabel 3.14.Tabel 3.14Indholdet af den årlige redegørelse om magtanvendelse. 2008Antal kommunerSamlet redegørelseSeparate redegørelser fordelt på de enkelte botilbudSærlige opgørelser fordelt på enkeltpersonerForslag til opfølgning på redegørelsenUoplyst713830344Procent794334384
Anm. 1) Tabellen omfatter de 90 kommuner, der indgår i undersøgelsens grundlag om det driftsorienterede tilsynmed botilbud for voksne.2) Procenter summer ikke til 100, da kommunerne har haft mulighed for at afkrydse flere svarmuligheder.
16 kommuner har alene en samlet redegørelse, mens der i de øvrige 55 kommuner indgårseparate redegørelser fordelt på de enkelte botilbud og/eller fordelt på enkeltpersoner. Herafer der i 19 kommuner både separat redegørelse om enkeltpersoner og om de enkelte botilbud.Tre ud af fire af de 90 deltagende kommuner anvender den årlige beretning i forbindelse meddet driftsorienterede tilsyn. Det kan for eksempel være i form af konkret opfølgning medudarbejdelse af handleplaner,jf. tabel 3.15.Tabel 3.15Kommuner der anvender indberetning om magtanvendelser som led i det driftsorienterede tilsyn. 2008Antal kommunerJaNejUoplystI alt6819390Procent76213100
Anm. Tabellen omfatter de 90 kommuner, der indgår i undersøgelsens grundlag om det driftsorienterede tilsynmed botilbud for voksne
3.5Særlige retningslinjer for henholdsvis tilsyn, opfølgning,magtanvendelse samt klagebehandlingSelv om det ikke er et lovkrav, er det undersøgt om kommunerne på undersøgelsestids-punktet, allerede har eller planlægger at få særlige retningslinjer for det driftsorienteredetilsyn og tilgrænsende områder, herunder om retningslinjerne er politisk godkendt.
KAPITEL 3 KOMMUNERS TILSYN MED DRIFT
33
Sammenholdes resultaterne for de fire områder om driftsorienteret tilsyn, opfølgning påtilsynet, behandling af klager og magtanvendelse, så er der mere end 90 procent afkommunerne, som har særlige retningslinjer driftsorienteret tilsyn, opfølgning på tilsynet,og magtanvendelse, mens knapt halvdelen af kommunerne har særlige retningslinjer forbehandling klager,jf. figur 3.3.Figur 3.3Særlige retningslinjer, politisk godkendte og planlagte på de fire undersøgte områder. 2008
Driftsorienteret tilsynOpfølgning pådriftsorienteret tilsynMagtanvendelse mv.
Behandling af klager
0
20
40
60
80100Procent af kommuner
Kommuner med særlige retningslinjer der er godkendt af kommunalbestyrelsenKommuner med ikke politisk godkendte særlige retningslinjerKommuner der planlægger særlige retningslinjer fremover
Anm: Figuren bygger på de 90 kommuner, der indgår i undersøgelsens grundlag om det driftsorienterede tilsyn
I fire ud af fem kommuner er de særlige retningslinjer for det driftsorienterede tilsyngodkendt af kommunalbestyrelsen. I tre ud af fire kommuner er de særlige retningslinjer forhenholdsvis opfølgningen på det driftsorienterede tilsyn og for magtanvendelse mv. politiskgodkendt, mens det er tilfældet i en tredjedel af kommunerne de særlige retningslinjer forklagebehandlingen.Mellem 4 procent og 16 procent af kommunerne planlægger særlige retningslinjer, flestkommuner for klagebehandling, hvor der i forvejen er færrest kommuner, som har fastsatsærlige retningslinjer.
34 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUD SOMRÅDET
4Regioners tilsyn meddrift4.1Driftsorienterede tilsyn med botilbud og tilgrænsende områderDe fem regioner har alle besvaret spørgeskemaet om det driftsorienterede tilsyn med botilbudtil voksne. Spørgeskemaet omfatter stort set de samme områder og spørgsmål, som er stillettil kommunerne, og som er behandlet i det forudgående kapitel,I dette kapitel behandles regionernes bevågenhed med det driftsorienterede tilsyn.Tilgrænsende områder om opfølgning på det driftsorienterede tilsyn, klagebehandling ogmagtanvendelse inddrages. Selv om det ikke er et lovkrav, så er der er fokus på, omregionerne har eller eventuelt planlægger særlige retningslinjer, herunder omretningslinjerne er godkendt af regionsrådet. Desuden omfatter undersøgelsen omfanget afregioners - både de i 2007 udførte og de planlagte driftsorienterede tilsyn.
Regionsrådet har pligt til at føre tilsyn med egne tilbud. Regionsrådets tilsynsforpligtelsefremgår af servicelovens § 5, stk. 7.
Stk. 7.Regionsrådet skal føre tilsyn med tilbud omfattet af stk. 1, 3 og 6. Dette gælder dog ikke for tilbud, hvor enkommunalbestyrelse har indgået en generel aftale om anvendelse af tilbuddet, herunder om tilsyn. Regionsrådetbehandler indberetninger om magtanvendelse, jf. § 123, stk. 3, og § 136, stk. 1..
4.1.Særlige retningslinjer for det driftsorienterede tilsynAlle fem regioner har særlige retningslinjer for procedurer og/eller rutiner for detdriftsorienterede tilsyn med voksne, ligesom regionsrådene i alle fem regioner har godkendt,
jf. tabel 4.1.Tabel 4.1Særlige retningslinjer for det driftsorienterede tilsynsbesøg. 2008Antal regionerJa, med godkendelse af regionsrådetI alt55Procent100100
KAPITEL 4 REGIONERS TILSYN MED DRIFT
35
Alle regioner oplyser ligeledes, at der ikke er forskel på de særlige retningslinjer forhenholdsvis regionale, selvejende og øvrige private tilbud.
4.1.2Områder der indgår i regionernes driftsorienterede tilsynPå undersøgelsestidspunktet oplyser regionerne, at hovedparten af de på forhånd givneområder indgår i deres driftsorienterede tilsyn. Uddannelse og supervision af ledere ogomsorgspligt indgår dog alene i 3 regioners tilsyn. Sidstnævnte kan muligvis skyldes enmanglende sondring mellem omsorgspligt og magtanvendelse, som til gengæld indgår i alleregioners driftsorienterede tilsyn,jf. tabel 4.2.Tabel 4.2Områder, der indgår i regionernes driftsorienterede tilsyn. 2008Antal regionerAnvendelse af handleplanerBelægningsgradBrugerindflydelse samarbejde med pårørendeForretningsgangeFysiske tilbudMagtanvendelseMedicingivningPersonale sammensætningPædagogisk indsatsUddannelse og supervision af øvrigt personaleØkonomiHygiejneKostforholdOmsorgspligtUddannelse og supervision af ledereLægefaglige undersøgelserAndre områder55555555555443304Procent10010010010010010010010010010010080806060080
Anm: Procenter summer ikke til 100, da regionerne har haft mulighed for at afkrydse flere svarmuligheder.
Herudover indgår lægefaglige undersøgelser ikke i regionernes tilsyn. Det er ikkeensbetydende med manglende lægefagligt tilsyn, da det dækkes dels af praktiserende læge iforhold til den enkelte beboer og dels den sundhedsfaglige virksomhed af Sundhedsstyrelsen.Fire regioner oplyser om andre områder for tilsyn:Arbejdsmiljø, herunder sygefravær og personalepolitikBrand og beredskabsplaner, herunder andre sikkerhedsforanstaltninger arbejdstilsynog fødevarekontrol
36 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUD SOMRÅDET
Kvalitetssikring og -udviklingSamarbejde intern og eksternt samt udvikling af tilbuddeneKlagesagerAdministration af beboernes økonomiMisbrugsproblemerHjælpemidlerFritidsaktiviteter
Serviceinformation som led i det driftsorienterede tilsynAlle fem regioner anvender serviceinformation, som led i det driftsorienterede tilsyn. Udoverserviceinformation anvender fire regioner virksomhedsplaner eller årsplaner for tilbuddet,registreringer i Tilbudsportalen og ressourcestyring,jf. tabel 4.3.Tabel 4.3Redskaber der anvendes som led i regionernes driftsorienterede tilsyn. 2008Antal regionerServiceinformationVirksomhedsplaner eller årsplaner for tilbuddetRegistreringerne i TilbudsportalenRessourcestyring5444Procent100808080
Anm. Procenter summer ikke til 100, da regionerne har haft mulighed for at afkrydse flere svarmuligheder.
4.1.3Antal anmeldte eller uanmeldte tilsyn pr. botilbud i 2007De oplyste antal tilsynsbesøg - både de gennemførte i 2007 og de planlagte - er etgennemsnit for alle regionens botilbud, der er omfattet af undersøgelsen. Et sådantgennemsnit kan dække over, at nogle botilbud har haft flere tilsyn og andre måske ingentilsyn i løbet af året. Endvidere kan det betyde, at antallet af årlige tilsyn i gennemsnit kanvære mindre end ét pr. botilbud. Der er i undersøgelsen spurgt særskilt til anmeldte oguanmeldte tilsyn. Tilsynene behandles både hver for sig, men også sammen for at få etsamlet billede af regionernes driftsorienterede tilsyn med botilbud for voksne.Gennemsnitligt antal udførte anmeldte driftsorienterede tilsyn pr. botilbud i 2007I 2007 havde regionerne forskellig praksis fordet gennemsnitlige antal udførte anmeldtedriftsorienterede tilsyn pr. botilbud. De varierede i gennemsnit mellem 0,5 og 3 årligetilsyn pr. botilbud,jf. tabel 4.4.
KAPITEL 4 REGIONERS TILSYN MED DRIFT
37
Regioner, der i 2007 i gennemsnit havde ét eller færre anmeldte tilsyn pr. botilbud,planlægger i gennemsnit et årligt anmeldt tilsyn pr. botilbud. Regioner med henholdsvisto eller tre årlige udførte tilsyn pr. botilbud i 2007 planlægger uændret tilsynshyppighedfremover,jf. tabel 4.4.Tabel 4.4Gennemsnitligt antal - udførte i 2007 og planlagte - anmeldte driftsorienterede tilsyn pr. botilbudAntal regionerGennemsnitligt antalGennemsnitligt antalgennemførte tilsyn i 2007planlagte tilsyn fremover0,5 tilsyn0,6 tilsyn1 tilsyn2 tilsyn3 tilsyn1111100311
Anm. Regionerne har oplyst det gennemsnitlige antal besøg pr. botilbud i regionens botilbud, hvorfor årlige besøgsom gennemsnit kan være mindre end ét.
Gennemsnitligt antal udførte uanmeldte driftsorienterede tilsyn pr. botilbud i 2007Regionerne gennemførte i 2007 også uanmeldte tilsyn i varierende omfang. Regionerneplanlægger flere uanmeldte besøg end de faktisk gennemførte i 2007,jf. tabel 4.5.Tabel 4.5Gennemsnitligt antal - udførte i 2007 og planlagte - uanmeldte driftsorienterede tilsyn pr. botilbudAntal regionerGennemsnitligt antalgennemførte tilsyn i 20070,1 tilsynsbesøg0,4 tilsynsbesøg1 tilsynsbesøg2 tilsynsbesøg2102Gennemsnitligt antalplanlagte tilsyn fremover0041
Anm. Regionerne har oplyst det gennemsnitlige antal besøg pr. botilbud i regionens botilbud, hvorfor årlige besøgsom gennemsnit kan være mindre end ét. for det enkelte tilbud.
Sammenhængen mellem antallet af årligt anmeldte og uanmeldte driftsorienteret tilsyn pr. anbringelsesstedAlle fem regioner udførte i 2007 både anmeldte og uanmeldte tilsyn. men det var kun treregioner, der i gennemsnit gennemførte mindst ét anmeldt driftsorienteret pr.anbringelsessted. 2 regioner gennemførte i gennemsnit mindst et uanmeldt driftsorienterettilsyn pr. botilbud.Alle fem regioner planlægger henholdsvis mindst et årligt anmeldt og ét uanmeldtdriftsorienterede tilsyn i gennemsnit pr. botilbud.
38 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUD SOMRÅDET
4.2Særlige retningslinjer for opfølgning på tilsynet dAlle fem regioner har fastsat særlige retningslinjer for procedurer og /eller rutiner foropfølgning af det driftsorienterede tilsyn. Regionsrådene har i alle regioner ligeledesgodkendt retningslinjerne til brug for opfølgningen,jf. tabel 4.6.Tabel 4.6Særlige retningslinjer for opfølgning af det driftsorienterede tilsyn. 2008Antal regionerJa, med godkendelse af regionsrådetI alt55Procent100100
Regionerne oplyser, at der ved opfølgning på det driftsorienteret tilsyn, altid meldes tilbagetil regionsrådene om resultatet.Opfølgningen på driftsorienterede tilsynI 2008 sker opfølgningen på driftsorienterede tilsyn i fire regioner løbende, ogI den femte region sker opfølgning af det driftsorienterede tilsyn såvel løbende som med etfast interval. Konkret sker det ved, at regionsrådet orienteres kvartalsvis om tilsynsrap-porterne, og de forelægges årligt en oversigt over de udarbejdede tilsynsrapporter. Samtidigfølger driftsafdelingerne løbende op på tilsynsrapporterne over for de enkelte tilbud.I alle fem regioner tager opfølgningen udgangspunkt i en skriftlig redegørelse om resultatetaf det oprindelige tilsynsbesøg. I varierende omfang følges op med udfærdigelse af enrapport, et ekstra tilsynsbesøg og brug af ekstern konsulent,jf. tabel 4.7.Tabel 4.7Hvorledes følges der op på regionernes driftsorienterede tilsyn. 2008Antal regionerSkriftlig redegørelseEkstra tilsynsbesøgUdfærdigelse af rapportOpfølgning ved konsulent5233Procent100406060
Anm. Procenter summer ikke til 100, da kommunerne har haft mulighed for at afkrydse flere svarmuligheder.
Samspillet er illustreret af en region:”Opfølgningen på et tilsynsbesøg afhænger af hvilke punkter, der fremhæves i rapporten.Nogle områder kræver et ekstra tilsynsbesøg, nogle vil involvere en ekstern konsulent og inogle tilfælde følger sektorledelsen op.”
KAPITEL 4 REGIONERS TILSYN MED DRIFT
39
4.3Særlige retningslinjer for klagebehandlingOgså for behandling af klager (faktisk forvaltningsvirksomhed) har alle regioner fastsatsærlige retningslinjer for procedurer og/eller retningslinjer: Retningslinjerne i to regioner ergodkendt af regionsrådet. I fire ud af de fem regioner er der tillige udarbejdet enklagevejledning,jf. tabel 4.8.Tabel 4.8Regioner med særlige retningslinjer for klagebehandling. 2008Antal regionerJa, med godkendelse af regionsrådetJa, uden godkendelse af regionsrådetI alt325Procent60401001
Målgrupper for klagevejledningI de fire regioner, som har klagevejledning, retter vejledningen sig mod medarbejdere, dermodtager klager. I tre regioner mod forvaltningen, mens kun to regioner har fokus påbeboere og pårørende, der klager og enkelt på medarbejdere, som selv klager,jf. tabel 4.9.Tabel 4.9Målgrupper for klagevejledning.2008Antal regionerMedarbejdere, der modtager klagerMedarbejdere, som klagerBeboere, der klagerPårørende, som klagerForvaltningen, som modtager klagerAndet432211Procent806040402020
Anm. Procenter summer ikke til 100, da regionerne har haft mulighed for at afkrydse flere svarmuligheder.
Fire ud af fem regioner har procedurer for, hvordan regionsrådet bliver orienteret i tilfælde afklager, men egentlige instrukser findes kun i en enkelt region. Her følges der op på etefterfølgende besøg, om der er sket opfølgning på klager,jf. tabel 4.10.Tabel 4.10Antallet af regioner med yderligere procedurer for kommunens behandling af klager.2008Procedurer for, hvordan regionsrådet bliverbekendt med klagerJaNejI alt1
Regionsråd, der har givet instrukser tilopfølgning af klager145
415
Faktisk forvaltningsvirksomhed vedrører udførelsen af konkrete opgaver, der forbereder eller udfylder afgørelser, dertræffes af myndigheden
40 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUD SOMRÅDET
4.4Særlige retningslinjer for behandling af indberetning afmagtanvendelseFire ud af fem regioner har særlige retningslinjer for procedurer og/eller rutiner forindberetning af magtanvendelse og andre indgreb i den personlige selvbestemmelsesret. Densidste region har oplyst, at de følger de lovgivningsmæssige retningslinier. Kun i en enkeltregion er retningslinjerne godkendt af regionsrådet, jf. tabel 4.11.Tabel 4.11Særlige retningslinjer for behandling af indberetning af magtanvendelse. 2008 og planlagtAntal regionerJa, med godkendelse af regionsrådetJa, uden godkendelse af regionsrådetJa, i altNej, der er ikke planlagt retningslinjerI alt13415Procent20608020100
De fire regioner, der har særlige retningslinjer for procedure og /eller rutiner, er blevet bedtom kort at uddybe, hvilke særlige retningslinjer.Regionernes svar peger på, at de har forretningsgange /manualer for håndtering afmagtanvendelse. En region nævner, særskilte forretningsgange for henholdsvismagtanvendelse og for indgreb i den personlige selvbestemmelsesret.Et par eksempler:”Alle former for magtanvendelse skal registreres og indberettes til regionen. Der skalendvidere gives besked til kommunen, og den pågældende skal også selv orienteres.En gang årligt skal der laves en samlet redegørelse over indberetningerne, og denneredegørelse forelægges regionsrådet.””Notat om interne forretningsgange vedrørende håndtering af magtanvendelser pådet sociale område indeholder en beskrivelse og opgavefordeling mellemdriftsafdeling og stab.””Alle indberetninger behandles og besvares skriftligt af faglig konsulent efterdrøftelse med relevante konsulenter og jurist.”Forretningsgang og registreringsskema for magtindberetning for voksne samtforretningsgang for indgreb i den personlige selvbestemmelsesret.
KAPITEL 4 REGIONERS TILSYN MED DRIFT
41
Regionernes årlige beretning om magtanvendelseRegionen skal årligt forelægge regionsrådet en beretning om magtanvendelse mv. påvoksenområdet, jf. magtanvendelsesbekendtgørelsen på voksenområdet § 15, stk. 2.Alle regioner har udarbejdet en samlet redegørelse for magtanvendelse og andre indgreb iden personlige selvbestemmelsesret. En region oplyser alene om en samlet redegørelse, mensfire regioner har separate redegørelser fordelt på de enkelte botilbud, og en region haryderligere en separat redegørelse fordelt på enkeltpersoner,jf. tabel 4.12.Tabel 4.12Indhold af den årlige redegørelse om magtanvendelse. 2008Antal regionerSamlet redegørelseSeparate redegørelser fordelt på de enkelte botilbudSærlige opgørelser fordelt på enkeltpersonerForslag til opfølgning på redegørelsenAndet54122Procent10080204040
To regioner har også andet indhold i den årlige beretning:”Inden årsberetningen forelægges for regionsrådet, drøftes den i Det RegionaleHandicapforum, hvor brugerorganisationerne er repræsenteret.”Den anden region har oplyst, at der arbejdes med emnet magtanvendelser som tema påregionens tilbud.Herudover anvender tre regioner den årlige redegørelse om magtanvendelse som led i detdriftsorienterede tilsyn,jf. tabel 4.13.Tabel 4.13Regioner, der anvender den særlige redegørelse som led i det driftsorienterede tilsyn. 2008Antal regionerJaNejUoplystI alt3115Procent622020100
4.5Særlige retningslinjer for henholdsvis tilsyn, opfølgning,magtanvendelse samt klagebehandlingSelv om det ikke er et lovkrav, er det undersøgt om regionerne på undersøgelsestidspunktet,allerede har eller planlægger at få særlige retningslinjer for det driftsorienterede tilsyn ogtilgrænsende områder, herunder om retningslinjerne er politisk godkendt.
42 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUD SOMRÅDET
Sammenholdes resultaterne for de fire undersøgte områder om driftsorienteret tilsyn,opfølgning på tilsynet, behandling af klager og magtanvendelse, så ses det, at alle regionerhar særlige retningslinjer for det driftsorienterede tilsyn, opfølgningen på tilsynet ogbehandlingen af klager. Fire regioner har for magtanvendelse, mens en region alene følger delovgivningsmæssige retningslinjer for magtanvendelse,jf. figur 4.3.Figur 4.1Regioner med særlige retningslinjer og regionsråd, der har godkendt retningslinjerne. 2008
Driftsorienteret tilsynOpfølgning pådriftsorienteret tilsynBehandling af klagerMagtanvendelse mv.020406080100
Procent af regionerDe særlige retningslinjer er godkendt af regionsrådetRegionen har særlige retningslinjer
Alle fem regionsråd har godkendt de særlige retningslinjer for det driftsorienterede tilsyn ogfor den efterfølgende opfølgning af tilsynet. To regioner har oplyst retningslinjerne for klagerer godkendt regionsrådene og for magtanvendelse, er det kun et regionsråd.
BILAG 1
DATAGRUNDLAG
43
Bilag 1Datagrundlag1.1SpørgeskemaerGrundlaget for rapporten er kommuners og regioners besvarelse af elektroniskespørgeskemaer om det driftsorienterede tilsyn mv. og kommuners besvarelse af et elektroniskspørgeskema om det personrelaterede tilsyn. jf. servicelovens 148 a med botilbud tilmidlertidige og længerevarende ophold til voksne, servicelovens §§ 107 og 108, og tilsvarendetilbud efter § 54, stk. 2, 1.pkt., i almenloven.Undersøgelsen er gennemført som en elektronisk spørgeskemaundersøgelse. For det nærmereindhold af skemaerne henvises tilbilag 3.Samtidig har der været gennemført en spørgeskemaundersøgelse om det personrelateredetilsyn mv. og tilsyn, jf. § 16 a i lov om retssikkerhed og administration på det sociale område(domfældte udviklingshæmmede). Samt en undersøgelse af det driftsorienterede tilsyn ogelementer af det personrelaterede tilsyn samt antallet af opfølgninger på handleplanen forbørn og unge, der er anbragt uden for hjemmet. Resultaterne af kommunernes besvarelserafrapporteres selvstændigt i to rapporter.
1.2Svarprocent98 procent af kommunerne og 100 procent af regionerne har besvaret spørgeskemaet om detdriftsorienterede tilsyn. 94 procent af kommunerne har besvaret spørgeskemaet om detpersonrelaterede tilsyn. Svarprocenten er højere for skemaer vedrørende detdriftsorienterede tilsyn end for det personrelaterede tilsyn. I den højere svarprocent indgårseks kommuner på voksenområder, der ikke driver botilbud. Disse kommuner indgår såledesi svarprocenten, men ikke i datagrundlaget.Endvidere er der i alt 14 kommuner , som har forpligtende samarbejde på de undersøgteområder om drift af midlertidigt og længerevarende ophold efter servicelovens §§ 107 og 108.De indgår alle som selvstændige besvarelser i undersøgelsen, uanset om kommunerne hardispensation for det forpligtende samarbejde eller har forpligtende samarbejde. Tre ud af defire kommuner med dispensation fra det forpligtende samarbejde var imidlertid blandt dekommuner, der ikke driver institutioner for voksne.11
. Der er fire aftaler om dispensation for det forpligtende samarbejde for Langeland, Ærø, Samsø og Læsø Kommuner,og tre aftaler, som omfatter henholdsvis Tårnby og Dragør Kommuner, Esbjerg og Fanø Kommuner samt Ishøj ogVallensbæk Kommune, hvor kommunerne ikke har dispensation for forpligtende jf. lov om forpligtende kommunalesamarbejder §§ 7-9.
44 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDS0MRÅDET
På enkelte spørgsmål er svarprocenten lavere specielt vedrørende det personrelaterede tilsyn.Enkelte kommuner har bemærket, at oplysninger til besvarelse af spørgsmålene ikkeumiddelbart har været tilgængelige og ville have krævet en manuel gennemgang af sagerne.
1.3Metode og afgrænsningKvantitativ kortlægningUndersøgelsen er en kvantitativ kortlægning af kommunernes og regioners tilsyn medanbringelsessteder til børn og unge. Formålet er at afdække kommunernes/regionernesbevågenhed med tilsynet. I kortlægningen er der dels fokus på, om kommunerne /regionernehar særlige retningslinjer for tilsynet og tilgrænsende områder, herunder om de er politiskgodkendte. Der er ligeledes fokus på, om der er planlagt særlige retningslinjer og på dengennemsnitlige hyppighed af tilsyn i 2007 og i fremtiden.Personkredsvoksne
1. Botilbud til midlertidigt ophold:Kommunalbestyrelsen kan, jf. servicelovens § 107, tilbyde midlertidigt ophold i boformer tilpersoner, som på grund af betydeligt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særligesociale problemer har behov for det.Kommunalbestyrelsen skal, jf. servicelovens § 107, tilbyde:- midlertidigt ophold til personer med betydeligt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne,der har behov for omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller for pleje, ellersom i en periode har behov for særlig behandlingsmæssig støtte.- midlertidigt ophold til personer med nedsat psykisk funktionsevne eller med særlige socialeproblemer, der har behov for pleje eller behandling, og som på grund af disse vanskelighederikke kan klare sig uden støtte.2.Botilbud til længerevarende ophold:Kommunalbestyrelsen skal, jf. servicelovens § 108, tilbyde ophold i boformer, der er egnet tillængerevarende ophold, til personer, som på grund af betydeligt og varigt nedsat fysisk ellerpsykisk funktionsevne har behov for omfattende hjælp til almindelige daglige funktionereller pleje, omsorg eller behandling, og som ikke kan få dækket disse behov på anden vis.
3. Almene ældre- og handicapboliger til personer med betydeligt og varigt nedsat fysisk ellerpsykisk funktionsevne:Almene ældre- og handicapboliger, der udlejes til personer med betydeligt og varigt nedsatfysisk eller psykiskfunktionsevne, skal i følge almen boliglovens § 54 stk. 2, 1.pkt., udlejes tildenne personkreds. Spørgeskemaet omfatter alene almene ældre- og handicapboliger, der erudlejet til denne personkreds
BILAG 1
DATAGRUNDLAG
45
Undersøgelsestidspunkt og de undersøgte perioderUndersøgelsen er gennemført i perioden september - december 2008. Det vil sige knap to årefter kommunalreformen, hvor kommunalbestyrelser/regionsråd fra den 1. januar 2007 harforpligtelsen til at føre tilsyn. Hovedparten af spørgsmålene vedrører undersøgelsestids-punktet og enkelte spørgsmål planlagte aktiviteter mv. Den faktiske hyppighed aftilsynsbesøg, opfølgninger på handleplaner og den løbende opfølgning af de enkelte sagervedrører også 2007.Den relativt lange undersøgelsesperiode afspejler, at undersøgelsen har været omfattendeisær for kommunerne. Det gælder for eksempel koordinering af svarene mellem flerepersoner/afdelinger.Gennemsnitligt antal tilsyn pr. døgntilbud og i forhold til den enkelte personI undersøgelsen har det været for omfattende at spørge kommuner og regioner om antalletaf tilsynsbesøg på de enkelte botilbud og hos de enkelte beboere. I stedet er der, somudtryk for kommunens tilsynsaktivitet, spurgt om det de gennemførte tilsyn i 2007 og deplanlagte tilsyn, som et gennemsnit for alle botilbud/beboere i kommunen. Et sådangennemsnit kan dække over, at nogle botilbud/beboere har haft flere tilsynsbesøg og andremåske ingen tilsynsbesøg i løbet af året. Det betyder også, at antallet af årlige tilsyn igennemsnit kan være mindre end ét. For eksempel kan antallet af tilsyn være 0,5 igennemsnit for alle botilbud i kommunen i de tilfælde, hvor kommunen har udført éttilsyn med hvert andet botilbud/beboer.VejledningDer er i forbindelse med undersøgelsen sporet en del usikkerhed om regelsættet. Der er derfori forbindelse med undersøgelsen ydet vejledning om, hvor de enkelte bestemmelser om detpersonrelaterede og det driftsorienterede tilsyn findes og om afgrænsning af indholdet.Test af spørgeskemaerInden undersøgelsen har spørgeskemaet været testet i fire kommuner, heraf en kommunemed henblik på de domfældte udviklingshæmmede. Vi takker kommunerne for deresvelvillige deltagelse med gennemlæsning af spørgeskemaerne og gode råd.Tilgrænsende undersøgelseUndersøgelsen suppleres af en kvalitativ undersøgelse af kommunernes og regionernestilsynskoncepter for både det driftsorienterede og det personrelaterede tilsyn. Undersøgelsengennemføres sideløbende af Social Udviklingscenter (SUS) for Velfærdsministeriet.
46 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
Bilag 2RegelgrundlagRapporten om tilsyn mv. anvender en række begreber som driftsorienteret tilsyn,personrelateret tilsyn, løbende opfølgning, handleplaner, magtanvendelse, botilbud efterservicelovens §§ 107 og 108 og tilbud efter § 54, stk. 2, 1. pkt. i almenboligloven. I dette bilagvil regelgrundlaget for disse begreber blive belyst.Kommunalbestyrelsens tilsyn, jf. retssikkerhedslovens § 16, omfattende såvel driftsorienteret sompersonrelateret tilsynKommunalbestyrelsen har, jf. retssikkerhedslovens § 15 ansvaret for og beslutter, hvordankommunen skal planlægge og udføre sine opgaver, og jf. retssikkerhedslovens § 16, pligt til atføre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Dette omfatter såvel drift af tilbudsom indsatsen i forhold til den enkelte person.
§ 15.Kommunalbestyrelsen har ansvaret for og beslutter, hvordan kommunen skal planlægge og udføre sinvirksomhed på det sociale og sundhedsmæssige område efter den sociale lovgivning.§ 16.Kommunalbestyrelsen har pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses, jf. § 15. Tilsynetomfatter både indholdet af tilbudene og den måde, opgaverne udføres på.
Pligten til at føre tilsyn gælder også for hjælp, der udføres af andre end ansatte i kommunen.Det er op til kommunen, hvordan tilsynet konkret skal planlægges og udføres. Det er ikke etkrav, at en person, der udfører tilsyn og rapporterer om sine observationer, skal være ansat ikommunen.Formålet med at føre tilsyn er at påse, at borgerne får den hjælp, som de har ret til efter lovenog efter de beslutninger, som kommunalbestyrelsen har truffet. Desuden at hjælpen ertilrettelagt og bliver udført på en faglig og økonomisk forsvarlig måde, og at forebygge ved atgribe korrigerende ind før mindre problemer udvikler sig til alvorligere problemer.I praksis udøves tilsynet forskelligt. Anvendte redskaber er blandt andre virksomhedsplanereller årsplaner, der udarbejdes ud fra politisk fastlagte mål og rammer for service- ogkvalitetsniveau. Desuden er der ressourcestyring, hvorefter hjælpen udmåles efterkommunens overordnede mål og økonomiske rammer for området, serviceinformation med
BILAG 2 REGELGRUNDLAG
47
kommunens mål for området og oplysning om muligheder for at klage, og uddannelse ogsupervision af ledere.Regionsrådets tilsyn, jf. servicelovens § 5, stk. 7.Regionsrådet har, jf. servicelovens § 5, stk. 7, pligt til at føre tilsyn med egne tilbud.§ 5.Efter aftale med kommunalbestyrelserne i regionen skal regionsrådet etablere1) tilbud efter §§ 103 og 104, § 107, stk. 2, og §§ 108-110,2) særlige dag- og klubtilbud til børn og unge med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne efter§§ 32 og 36,3) døgninstitutioner for børn og unge med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, jf. § 67, stk. 2,4) sikrede døgninstitutioner, jf. § 67, stk. 3, og5) tilbud om behandling af stofmisbrugere efter § 101.Stk. 2.Regionsrådet skal efter aftale med kommunalbestyrelserne i regionen medvirke til at tilvejebringehensigtsmæssige og sikre hjælpemidler.Stk. 3.Regionsrådet skal efter aftale med kommunalbestyrelserne i regionen etablere tilbud efter §§ 83-87, 97, 98 og102 til personer med længerevarende ophold i boliger til personer med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykiskfunktionsevne efter lov om almene boliger m.v.Stk. 4.Regionsrådet opfylder sin forpligtelse efter stk. 1-3 ved brug af egne tilbud og ved samarbejde medkommuner, andre regioner eller private tilbud.Stk. 5.Kommunalbestyrelsen kan etablere tilbud omfattet af stk. 1-3.Stk. 6.Regionsrådet kan drive de tilbud, der er nævnt i § 67, stk. 1, såfremt det er aftalt i henhold til § 194, stk. 2.Stk. 7.Regionsrådet skal føre tilsyn med tilbud omfattet af stk. 1, 3 og 6. Dette gælder dog ikke for tilbud, hvor enkommunalbestyrelse har indgået en generel aftale om anvendelse af tilbuddet, herunder om tilsyn. Regionsrådetbehandler indberetninger om magtanvendelse, jf. § 123, stk. 3, og § 136, stk. 1.Stk. 8.Regionsrådet kan efter anmodning fra kommunalbestyrelsen varetage kommunale driftsopgaver, der ligger inaturlig tilknytning til regionens opgaver, og hvor regionen derfor har særlige kompetencer med hensyn tilopgavevaretagelsen.
48 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
Efter bestemmelsen i § 5, stk. 7, er regionsrådet forpligtet til at behandle indberetninger ommagtanvendelse. Denne forpligtelse omfatter behandling af indberetninger ommagtanvendelse på såvel voksen- som børn og ungeområdet.Om det nærmere indhold i det driftsorienterede tilsyn henvises til beskrivelsen afkommunalbestyrelsens tilsyn.Personrelateret tilsyn, jf. servicelovens § 148, stk. 1Kommunalbestyrelsen fører tilsyn, jf. servicelovens § 148, stk.1, med de tilbud, somkommunalbestyrelsen i forhold til den enkelte person har truffet afgørelse om.
§ 148.Kommunalbestyrelsen i opholdskommunen, jf. §§ 9-9 b i lov om retssikkerhed og administration på det socialeområde, fører tilsyn med de tilbud, som kommunalbestyrelsen i opholdskommunen i forhold til den enkelte person hartruffet afgørelse om, jf. § 3, stk. 1. Tilsynet omfatter ikke det generelle driftsorienterede tilsyn, jf. 148 a.
Denne bestemmelse betyder, at opgaverne skal tilrettelægges og udføres på en måde, så delever op til lovens krav og til de beslutninger om standarden, som kommunalbestyrelsen selvhar truffet.Løbende opfølgning, jf. servicelovens § 148, stk. 2Kommunalbestyrelsen skal ud over tilsynet, jf. servicelovens § 148, stk. 1, løbende følge deenkelte sager, jf. servicelovens § 148, stk. 2, for at sikre sig, at hjælpen fortsat opfylder sitformål.
Stk. 2.Kommunalbestyrelsen i opholdskommunen, jf. §§ 9-9 b i lov om retssikkerhed og administration på det socialeområde, skal løbende følge de enkelte sager for at sikre sig, at hjælpen fortsat opfylder sit formål.Kommunalbestyrelsen skal herunder være opmærksom på, om der er behov for at yde andre former for hjælp.Opfølgningen skal ske ud fra modtagerens forudsætninger og så vidt muligt i samarbejde med denne.
Kommunalbestyrelsen skal herunder være opmærksom på, om der er behov for at yde andreformer for hjælp. Heri ligger en helhedsvurdering i forhold til den enkelte persons forhold.
BILAG 2 REGELGRUNDLAG
49
Det generelle driftsorienterede tilsyn, jf. servicelovens § 148 aUdgangspunktet er, at kommunalbestyrelsen fører det generelle driftsorienterede tilsyn, jf.servicelovens § 148 a.§ 148 a.Den stedlige kommunalbestyrelse fører det generelle driftsorienterede tilsyn med tilbuddets personale,bygninger og økonomi.Stk. 2.Det generelle driftsorienterede tilsyn omfatter ikke tilbud, hvor en anden kommune eller region har indgået engenerel aftale om anvendelse af samtlige pladser i tilbuddet og om tilsyn, eller hvor tilbuddet er omfattet afregionsrådets generelle driftsorienterede tilsyn, jf. § 5, stk. 7.
Handleplaner, jf. servicelovens § 141Handleplaner skal opstille målet for indsatsen, den forventede varighed og andre særligeforhold, der har betydning for opfyldelsen af formålet.Handleplaner på voksenområdet, jf. servicelovens § 141§ 141.Når der ydes hjælp til personer under 65 år, efter afsnit V, skal kommunalbestyrelsen som led i indsatsenskønne, om det er hensigtsmæssigt at tilbyde at udarbejde en handleplan for indsatsen, jf. dog stk. 2. Ved dennevurdering skal der tages hensyn til borgerens ønske om en handleplan samt karakteren og omfanget af indsatsen.Stk. 2.Kommunalbestyrelsen skal tilbyde at udarbejde en handleplan, når hjælpen ydes til1) personer med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller2) personer med alvorlige sociale problemer, der ikke eller kun med betydelig støtte kan opholde sig i egen bolig,eller som i øvrigt har behov for betydelig støtte for at forbedre de personlige udviklingsmuligheder.Stk. 3.Handleplanen skal angive1) formålet med indsatsen,2) hvilken indsats der er nødvendig for at opnå formålet,3) den forventede varighed af indsatsen og4) andre særlige forhold vedrørende boform, beskæftigelse, personlig hjælp, behandling, hjælpemidler m.v.Stk. 4.Handleplanen bør udarbejdes ud fra borgerens forudsætninger og så vidt muligt i samarbejde med denne.
50 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
Registrering og indberetning af magtanvendelse, jf. servicelovens § 136Hver gang, der iværksættes indgreb i den personlige frihed, skal indgrebet registreres ogindberettes til kommunalbestyrelsen eller regionsrådet.
§ 136.Optagelse i særlige botilbud efter § 129 og enhver form for magtanvendelse, herunder magtanvendelse iforbindelse med foranstaltninger efter §§ 125-128, skal registreres og indberettes af tilbuddet tilkommunalbestyrelsen for de tilbud, kommunalbestyrelsen fører tilsyn med, jf. § 148 a, og til regionsrådet for detilbud, regionsrådet fører tilsyn med, jf. § 5, stk. 7. Kommunalbestyrelsen eller regionsrådet orientereropholdskommunen, jf. § 9 i lov om retssikkerhed og administration på det sociale område, om indberetningen.Stk. 2.Kommunalbestyrelsen skal udarbejde handleplaner i overensstemmelse med § 141 for personer, for hvem derforetages foranstaltninger som nævnt i stk. 1.
På baggrund af indberetningerne skal kommunalbestyrelsen, henholdsvis regionsrådetvurdere, om der er behov for påtale eller anden form for opfølgning. For magtanvendelse skalder udarbejdes en årlig beretning, som forelægges for kommunalbestyrelsen henholdsvisregionsrådet.Midlertidigt ophold i form af botilbud efter servicelovens § 107§ 107.Kommunalbestyrelsen kan tilbyde midlertidigt ophold i boformer til personer, som på grund af betydelignedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer har behov for det.Stk. 2.Kommunalbestyrelsen skal tilbyde midlertidigt ophold1) til personer med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der har behov for omfattende hjælp tilalmindelige, daglige funktioner eller for pleje, eller som i en periode har behov for særlig behandlingsmæssig støtte,og2) til personer med nedsat psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer, der har behov for pleje ellerbehandling, og som på grund af disse vanskeligheder ikke kan klare sig uden støtte.
Der kan ikke sættes bestemte tidsmæssige grænser for midlertidige botilbud.Målgruppen for botilbud, som kommunen kan tilbyde efter servicelovens § 107, stk. 1, erpersoner med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. Det er ikke nærmere
BILAG 2 REGELGRUNDLAG
51
specificeret, hvilke former for funktionsnedsættelser, der skal være tale om. Målgruppenomfatter herudover personer med særlige sociale problemer.Målgruppen for botilbud, som kommunen skal tilbyde efter servicelovens § 107, stk. 2, nr. 1,er personer med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der har behov foromfattende hjælp eller pleje, eller som i en periode har behov for særlig behandlingsmæssigstøtte. Der kan for eksempel være tale om aflastning.Målgruppen for botilbud, som kommunalbestyrelsen skal tilbyde efter servicelovens § 107,stk. 2, nr. 2, er personer med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der på grund af dissevanskeligheder ikke kan klare sig uden støtte.Boformer, der er egnet til længerevarende ophold efter servicelovens § 108§ 108.Kommunalbestyrelsen skal tilbyde ophold i boformer, der er egnet til længerevarende ophold, til personer,som på grund af betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne har behov for omfattende hjælp tilalmindelige, daglige funktioner eller pleje, omsorg eller behandling, og som ikke kan få dækket disse behov på andenvis.Stk. 2.Personer, som modtager tilbud efter stk. 1, og som ønsker at flytte til en anden kommune, har ret til ettilsvarende tilbud i en anden kommune. Det er en forudsætning, at den pågældende opfylder betingelserne for atblive optaget i både fraflytningskommunen og tilflytningskommunen.Stk. 3. Retten til frit valg efter stk. 2 omfatter ret til, at ens ægtefælle, samlever eller registrerede partner fortsatkan indgå i husstanden. Hvis en person ønsker, at en ægtefælle, samlever eller registreret partner fortsat skal indgå ihusstanden, skal det tilbud, der gives efter stk. 1, være egnet til to personer. Hvis den pågældende person medhandicap eller sindslidelse, jf. stk. 2, dør, har den efterlevende person ret til at blive boende.Stk. 4.Velfærdsministeren fastsætter i en bekendtgørelse nærmere regler om betingelserne for at få tilbud omboform efter stk. 2.Stk. 5.Velfærdsministeren fastsætter i en bekendtgørelse nærmere regler om pligt for en region eller en eller flerekommuner til at modtage personer med bopæl på Færøerne og personer med bopæl i Grønland i boformer, der eromfattet af stk. 1.Stk. 6.Velfærdsministeren fastsætter i en bekendtgørelse regler om særlige sikkerhedsforanstaltninger i boformer,der er omfattet af stk. 1, og om pligt for en region eller en eller flere kommuner til at modtage personer i deboformer, der er omfattet af stk. 1, når disse personer1) efter retskendelse skal underkastes mentalundersøgelse,
52 KOMMUNERS OG REGIONERS TILSYN PÅ BOTILBUDSOMRÅDET
2) i henhold til dom eller kendelse skal anbringes i en boform for personer med betydelig nedsat psykiskfunktionsevne eller undergives tilsyn, herunder med mulighed for administrativ anbringelse, eller3) som vilkår for tiltalefrafald eller prøveløsladelse skal anbringes i en boform for personer med betydelig nedsatpsykisk funktionsevne eller undergives tilsyn, herunder med mulighed for administrativ anbringelse.
Målgruppen for botilbud efter servicelovens § 108 er personer med betydelig nedsat fysiskeller psykisk funktionsevne og deraf følgende særlige behov. Det er ikke nærmere specificeret,hvilke former for funktionsnedsættelser, der skal være tale om.I stedet for at etablere botilbuddet efter servicelovens § 108 kan kommunalbestyrelsen vælgeat etablere tilbuddet efter almenboligloven.Det er ikke nærmere specificeret, hvilke former for funktionsnedsættelser, der skal være taleom. Der kan ikke sættes bestemte tidsmæssige grænser for det længerevarende ophold.Boformen er som udgangspunkt varig.Botilbud efter § 54, stk. 2, 1. pkt. i lov om almene boliger mv. (almenboligloven)Almene ældreboliger§ 54.Almene ældreboliger, der ejes af en almen boligorganisation, skal udlejes til ældre og personer med handicap,der har særligt behov for sådanne boliger. Kommunalbestyrelsen kan beslutte, at boligerne skal udlejes til andreboligsøgende, såfremt de pågældende boliger ikke kan udlejes til den berettigede personkreds. Ved ledighed skalboligerne på ny søges udlejet til den berettigede personkreds. Kommunalbestyrelsen udøver anvisningsretten. Denkommune, som efter § 115, stk. 3, har givet tilsagn om støtte til ombygning af et plejehjem beliggende i en andenkommune til almene ældreboliger, udøver anvisningsretten til disse ældreboliger.Stk. 2.Almene ældreboliger, der er indrettet med henblik på at betjene personer med betydelig og varigt nedsatfysisk eller psykisk funktionsevne, skal af den almene boligorganisation udlejes til denne personkreds.Kommunalbestyrelsen kan beslutte, at boligerne skal udlejes til den personkreds, der er nævnt i stk. 1, 1. pkt., hvisboligerne ikke kan udlejes til personkredsen, der er nævnt i 1. pkt. Kommunalbestyrelsen udøver anvisningsretten, jf.dog § 185 b, stk. 4.
Bilag 3Spørgeskemaer
SPØRGESKEMA TIL KOMMUNALBESTYRELSENom det personrelaterede tilsyn mv. med ophold i midlertidige oglængerevarende botilbud til voksne, jf. servicelovens §§ 107 og 108, ogtilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1. pkt., i almenboligloven
Kommune:Kommunenummer:Kontaktperson:Kontaktpersons e-post adresse:Kontaktpersonstelefonnummer/lokalnummer:
Tryk "OK" for at fortsætte.
OK
Botilbud til midlertidige og længerevarende ophold for voksne,jf. servicelovens §§ 107 og 108 og tilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1.pkt., i almenboligloven
Spørgeskemaet omfatter omfang og retningslinjer for det personrelaterede tilsyn, arbejdet medhandleplaner og løbende opfølgning i de enkelte sager.TilsynKommunalbestyrelsen fører tilsyn, jf. servicelovens § 148, stk.1, med de tilbud, somkommunalbestyrelsen i forhold til den enkelte person har truffet afgørelse om. Heri ligger blandt andet, atopgaverne tilrettelægges og udføres på en måde, så de lever op til lovens krav og til de beslutninger omstandarden, som kommunalbestyrelsen selv har truffet.OpfølgningKommunalbestyrelsen skal også, jf. servicelovens § 148, stk. 2, løbende følge den eneklte sager for atsikre sig, at hjælpen fortsat opfylder sit formål. Kommunalbestyrelsen skal herunder være opmærksompå, om der er behov for at yde andre former for hjælp. Heri ligger en helhedsvurdering i forhold til denenkelte persons forhold.Botilbud til midlertidigt opholdKommunalbestyrelsen kan, jf, servicelovens § 107, tilbyde midlertidigt ophold i boformer til personer, sompå grund af betydeligt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer har behovfor det.Kommunalbestyrelsen skal, jf. servicelovens §107, tilbyde:- midlertidigt ophold til personer med betydeligt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der har behovfor omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller for pleje, eller som i en periode har behov forsærlig behandlingsmæssig støtte.- midlertidigt ophold til personer med nedsat psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer,der har behov for pleje eller behandling, og som på grund af disse vanskeligheder ikke kan klare sig udenstøtte.Botilbud til længerevarende opholdKommunalbestyrelsen skal, jf. servicelovens § 108, tilbyde ophold i boformer, der er egnet tillængerevarende ophold, til personer, som på grund af betydeligt og varigt nedsat fysisk eller psykiskfunktionsevne har behov for omfattende hjælp til almindelige daglige funktioner eller pleje, omsorg ellerbehandling, og som ikke kan få dækket disse behov på anden vis.Almene ældre- og handicapboliger til personer med betydeligt og varigt nedsat fysisk ellerpsykisk funktionsevneAlmene ældre- og handicapboliger, der tilvejebringes efter almenboliglovens 105 stk.2, med henblik på atbetjene personer med betydeligt og varigt fysisk eller psykisk funktionsevne , skal i følge almenboliglovens § 54 stk. 2, 1.pkt., udlejes til denne personkreds. Spørgeskemaet omfatter alene almeneældre- og handicapboliger, der er udlejet til denne personkreds.

1. Det personrelaterede tilsyn

1Har kommunen egne retningslinjer forrutiner og/eller procedurer, herunder foranvendelsen af handleplaner (§141), for det
jklmjklmnJanNej
personrelaterede tilsyn?
1.1Hvis "Ja" i spm 1, harkommunalbestyrelsen da godkendtretningslinjerne?
jklmnJanNejjklm
1.2Hvis "Nej" i spm 1, harkommunalbestyrelsen da planlagt atudarbejde retningslinjer for detpersonrelaterede tilsyn?
jklmnJanNejjklm
Hvis Nej i spm. 1 gå videre til spm. 7, hvis "Ja" fortsæt med spm.2
2.Hvilke områder indgår i retningslinjerne forkommunens personrelaterede tilsyn?Markér gerne flere områder
cdefg2a Indhold af tilsyncdefg2b Hyppigheden af tilsyn
cdefg2c Opfølgning af tilsyncdefg2d Andet
2.1Hvis "Andet", oplys da venligsthvad:
3Hvis X i 2a (om indhold af tilsyn), hvilkeområder indgår i retningslinjerne forkommunens tilsyn?Markér gerne flere områder
cdefg3a Tilbuddets indhold i forhold til afgørelsencdefg3b Tilbuddets indhold i forhold til handleplanencdefg3c Tilbuddets socialpædagogiske indhold i forhold tilden enkelte beboercdefg3d Tilbuddets indhold i forhold til den enkeltessundhed, f.eks kost og motioncdefg3e Tilbuddets beboersammensætning i forhold til denenkelte beboers trivselcdefg3f Tilbuddets indhold i øvrigt i forhold til den enkeltebeboers trivselcdefg3g Andet
3.1Hvis "Andet", oplys da venligsthvad:
Antal personrelaterede tilsynsbesøg om året4Hvis X i spm 2b (hyppigheden af tilsyn),hvor mange personrelaterede tilsynsbesøgfremgår det af retningslinjerne, atkommunalbestyrelsen skal gennemføre medden enkelte beboer om året?(Tallet kan angives med 1 decimal)
5Hvis X i spm. 2c (om opfølgning af tilsyn),tager opfølgningen af personrelateret tilsynudgangspunkt i:Marker gerne med flere x'er
cdefg5a Handleplanercdefg5b Tidligere tilsynsrapprter om det personrelateredetilsyncdefg5c Andet
5.1 Hvis "Andet", oplys da venligsthvad:
6Indgår det i retningslinjerne, at detpersonrelaterede tilsyn omfatter en personligsamtale?
jklmnJanNejjklm
7Hvor mange gange har kommunen i 2007 igennemsnit gennemført personrelaterettilsynsbesøg med den enkelte beboer?( Gennemsnitligt antal tilsynsbesøg beregnessom det samlede antal tilsyn i forhold til detsamlede antal beboere. Tallet kan angivesmed 1 decimal)
Tryk "OK" for at fortsætte.
Botilbud til midlertidige og længerevarende ophold for voksne,jf. servicelovens §§ 107 og 108 og tilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1.pkt., i almenboligloven

2. Arbejdet med handleplaner (SEL § 141)

8Har kommunen særlige retningslinjer forprocedurer og/eller rutiner for arbejdet medhandleplaner?
jklmnJanNejjklm
8.1Hvis "Ja" i spm. 8, har kommunalbestyrelsen dagodkendt retningslinjerne?
jklmjklmnJanNej
8.2Hvis "Nej "i spm. 8, har kommunalbestyrelsenda planlagt at udarbejde retningslinjer for arbejdetmed handleplaner?
jklmnJanNejjklm
9Inddrages leverandører i udarbejdelsen afhandleplaner?9.1Hvis "Ja" i spm. 9, angiv da kort hvordan:
jklmnJanNejjklm
10Inddrages leverandører i opfølgningen påhandleplaner?10.1Hvis "Ja" i spm. 10, angiv da korthvordan:
jklmnJanNejjklm
Botilbud til midlertidige og længerevarende ophold for voksne,jf. servicelovens §§ 107 og 108 og tilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1.pkt., i almenboligloven

2. Arbejdet med handleplaner

Omfanget af handleplaner
11Hvor stor en andel af beboere, i henholdsvis botilbud med midlertidige ophold og længerevarendebotilbud samt i tilsvarende tilbud efter almenbligloven, har fået udarbejdet en handleplan?Procent af beboere med ophold i midlertidig botilbud11.1aKommunalbetyrelsen har udarbejdet handleplan11.1bKommunalbetyrelsen har ikke udarbejdet handleplan11.1cAndetI alt 100 procentProcent af beboere med ophold i længerevarende botilbud11.2aKommunalbetyrelsen har udarbejdet handleplan11.2bKommunalbetyrelsen har ikke udarbejdet handleplan11.2cAndetI alt 100 procentProcent af beboere med ophold i andre tilsvarende botilbud efter almenboligloven11.3aKommunalbetyrelsen har udarbejdet handleplan11.3b Kommunalbetyresen har ikke udarbejdet handleplan11.3c AndetI alt 100 procent
Botilbud til midlertidige og længerevarende ophold for voksne,jf. servicelovens §§ 107 og 108 og tilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1.pkt., i almenboligloven

2. Arbejdet med handleplaner

Det nærmere arbejde med handleplaner
12Hvor ofte blev der i gennemsnit fulgt op på enudarbejdet handleplan i 2007?(Gennemsnitligt antal opfølgninger beregnes somdet samlede antal opfølgninger i forhold til detsamlede antal handleplaner i 2007. Der kaneventuelt angives et skøn. Der kan angives med 1decimal)
13Har kommunalbestyrelsen eventuelt planlagthyppigheden af opfølgning med handleplanerfremover?13.1Hvis "Ja" i spm. 13, hvor hyppigt harkommunalbestyrelsen da planlagt opfølgning?(Antal gange pr. år. Der kan angives med 1decimal)
jklmnJanNejjklm
14Tages der afsæt i den udarbejdede handleplani forbindelse med det personrelaterede tilsyn?
jklmjklmnJanNej
15Sikres det på anden vis /også på anden vis, atder følges og på handleplanen?15.1Hvis "Ja" i spm. 15 angiv da korthvordan der på anden vis/også på andenvis følges op på handleplanen:
jklmnJanNejjklm
Botilbud til midlertidige og længerevarende ophold for voksne,jf. servicelovens §§ 107 og 108 og tilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1.pkt., i almenboligloven

3. Løbende opfølgning af de enkelte sager, jf. servicelovens § 148, stk. 2

16Har kommunen særlige retningslinjer for denløbende opfølgning af de enkelte sager, jf.servicelovens § 148 st. 2?
jklmnJanNejjklm
16.1Hvis "Ja" i spm. 16, angiv da kortindholdet af retningslinjerne:
16.2Hvis "Ja" i spm. 16, er retningslinjerne dagodkendt af kommunalbestyrelsen?
jklmjklmnJanNej
16.3Hvis "Nej" i spm. 16, harkommunalbestyrelsen da planlagt at udarbejderetningslinjer for den løbende opfølgning?
jklmnJanNejjklm
17Har kommunen tidsfrister for den løbende opfølgning af de enkelte sager for at sikre, at hjælpenfortsat opfylder sit formål for den enkelte beboer?17aMed ophold i botilbud af midlertidig varighed17bMed ophold i botilbud af længerevarendeophold17cMed ophold i andre tilsvarende tilbud efteralmenboliglovenjklmnJanNejjklmjklmnJanNejjklm
jklmjklmnJanNej
17.1Hvis ja i spm. 17a, 17b og/eller 17c, hvilke tidsfrister har kommunalbestyrelsen da fastsat?Antal gange pr. år(Tallet kan angives med 1 decimal)17.1aMed ophold i botilbud med midlertidigeophold17.1bMed ophold i botilbud med længerevarendeophold17.1cMed ophold i andre tilsvarende tilbud efteralmenboligloven
18Tages der i forbindelse med den løbendeopfølgning en personlig samtale med den enkeltebeboer?
jklmnJanNejjklm
Tryk "OK" for at afslutte.
_
_
SPØRGESKEMA TIL KOMMUNALBESTYRELSENom det driftsorienterede tilsyn mv. med botilbud til midlertidige oglængerevarende ophold til voksne, jf. servicelovens §§ 107 og 108, ogtilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1. pkt, i almenboligloven
Kommune:Kommunenummer:Kontaktperson:Kontaktpersons e-post adresse:Kontaktpersonstelefonnummer/lokalnummer:
Tryk "OK" for at fortsætte.
OK
Botilbud til midlertidige og længerevarende ophold for voksne,jf. servicelovens §§ 107 og 108, og tilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1.pkt., i almenboligloven
Spørgeskemaet omfatter botilbud til voksne i midlertidige og længerevarende tilbud til voksne ogtilsvarende tilbud efter almenboligloven. Foruden omfang og retningslinjer for det driftsorienterede tilsyner der fokus på retningslinjer for klagebehandling og magtanvendelse, herunder om sådanne er godkendtaf kommunalbestyrelsen om standarden, som kommunalbestyrelsen selv har truffetBotilbud til midlertidigt opholdKommunalbestyrelsen kan, jf, servicelovens § 107, tilbyde midlertidigt ophold i boformer til personer, sompå grund af betydeligt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer har behovfor det.Kommunalbestyrelsen skal, jf. servicelovens § 107 tilbyde:- midlertidigt ophold til personer med betydeligt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der har behovfor omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller for pleje, eller som i en periode har behov forsærlig behandlingsmæssig støtte.- midlertidigt ophold til personer med nedsat psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer,der har behov for pleje eller behandling, og som på grund af disse vanskeligheder ikke kan klare sig udenstøtte.Botilbud til længerevarende opholdKommunalbestyrelsen skal, jf. servicelovens § 108, tilbyde ophold i boformer, der er egnet tillængervarende ophold, til personer, som på grund af betydeligt og varigt nedsat fysisk eller psykiskfunktionsevne har behov for omfattende hjælp til almindelige daglige funktioner eller pleje, omsorg ellerbehandling, og som ikke kan få dækket disse behov på anden vis.Almene ældre- og handicapboliger til personer med betydeligt og varigt nedsat fysisk ellerpsykisk funktionsevneAlmene ældre- og handicapboliger, der tilvejebringes efter almenboliglovens 105 stk. 2, med henblik påat betjene personer med betydeligt og varigt fysisk eller psykisk funktionsevne, skal i følge almenboliglovens § 54 stk. 2, 1. pkt., udlejes til denne personkreds. Spørgeskemaet omfatter alene almeneældre- og handicapboliger, der er udlejet til denne personkreds.

1. Det driftsorienterede tilsyn

Retningslinjer for det driftsorienterede tilsyn
1Har kommunen særlige retningslinjer forprocedurer og/eller rutiner for, hvordan detdriftsorienterede tilsynsbesøg gennemføres?
jklmnJanNejjklm
1.1 Hvis "Ja", i spm 1, har kommunalbestyrelsen da godkendtretningslinjerne for, hvordan detjklmnJanNejjklmdriftsorienterde tilsynsbesøg gennemføres?1.2Hvis "Ja" i spm. 1, er der da forskel påretningslinjerne for det driftsorienterede tilsynfor henholdsvis kommunale, selvejende ogøvrige private tilbud?
jklmnJanNejjklm
1.3Hvis "Ja" i spm. 1, angiv da korthvilke forskelle:
1.4Hvis "Nej" i spm 1, harkommunalbestyrelsen da planlagt atudarbejde retningslinjer for detdriftsorienterede tilsyn?
jklmnJanNejjklm
2Hvilke områder indgår i kommunensdriftsorienterede tilsyn?Markér gerne flere områder
cdefg2a Tilbuddets fysiske tilbudcdefg2b Tilbuddets økonomicdefg2c Tilbuddets belægningsgradcdefg2d Personalesammensætningcdefg2e Forretningsgangecdefg2f Uddannelse og supervision af lederecdefg2g Uddannelse og supervision af øvrigt personalecdefg2h Den pædagogiske indsatscdefg2i Lægefaglige undersøgelsercdefg2j Medicingivningcdefg2k Kostforholdcdefg2l Hygiejnecdefg2m Omsorgspligtcdefg2n Magtanvendeslecdefg2o Brugerindflydelse, samarbejde medbrugere/pårørende
cdefg2p Anvendelse af handleplanercdefg2q Andet
2.1Hvis "Andet", oplys da venligsthvad:
3Benytter kommunen som led i detdriftsorienterede tilsyn?Markér gerne flere områder
cdefg3a Virksomhedsplaner eller årsplaner for tilbuddetcdefg3b Registreringerne i tilbudsportalencdefg3c Ressourcestyringcdefg3d Serviceinformation
Tryk "OK" for at fortsætte.
OK
Botilbud til midlertidige og længerevarende ophold for voksne,jf. servicelovens §§ 107 og 108, og tilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1.pkt., i almenboligloven

1. Det driftsorienterede tilsyn

Anmeldte tilsynsbesøg
4Hvor mange anmeldte driftsorienterede tilsynsbesøg gennemførte kommunen igennemsnit i 2007 i de enkelte botilbud?(Gennemsnitligt antal tilsynsbesøg beregnes som det samlede antal tilsyn i forhold til detsamlede antal botilbud. Der kan eventuelt angives et skøn. Tallet kan angives med 1decimal)
5Har kommunalbestyrelsen planlagt hyppigheden af anmeldte driftsorienteredetilsynsbesøg fremover?5.1Hvis"Ja" i spm 5, angiv da det planlagte gennemsnitlige antal anmeldte tilsynsbesøg idet enkelte botilbud om året fremover?(Tallet kan angives med 1 decimal)
jklmnJajklmnNej
Uanmeldte tilsynsbesøg
6Hvor mange uanmeldte driftsorienterede tilsynsbesøg gennemførte kommunen igennemsnit i 2007 i de enkelte botilbud?(Gennemsnitligt antal tilsynsbesøg beregnes som det samlede antal tilsyn i forhold til detsamlede antal botilbud. Der kan eventuelt angives et skøn. Tallet kan angives med 1decimal)
7Har kommunalbestyrelsen planlagt hyppigheden af uanmeldte driftsorienteredetilsynsbesøg fremover?
jklmnJajklmnNej
7.1Hvis"Ja" i spm 7, angiv da det planlagte gennemsnitlige antal uanmeldte tilsynsbesøg idet enkelte botilbud om året fremover?(Tallet kan angives med 1 decimal)Tryk "OK" for at fortsætte.
OK
Botilbud til midlertidige og længerevarende ophold for voksne,jf. servicelovens §§ 107 og 108, og tilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1.pkt., i almenboligloven

1. Det driftsorienterede tilsyn

Opfølgning på driftsorienterede tilsynsbesøg
8Har kommunen særlige retningslinjerfor procedurer og/eller rutiner foropfølgning på det driftsorienterede tilsyn?
jklmnJanNejjklm
8.1Hvis "Ja", i spm 8, harkommunalbestyrelsen da godkendtretningslinjerne for opfølgning på detdriftsorienterede tilsyn?
jklmnJanNejjklm
8.2Hvis "Ja" i spm 8, er der iretningslinjerne om opfølgning da fastsattilbagemeldinger tilkommunalbestyrelsen?
jklmnJanNejjklm
8.3Hvis "Nej" i spm 8, harkommunalbestyrelsen da planlagt atudarbejde retningslinjer for opfølgning afdet driftsorienterede tilsynsbesøg?
jklmnJanNejjklm
9Hvor hyppigt følges der op på detdriftsorienterede tilsyn?Markér gerne flere områder
cdefg9a Opfølgning på tilsynsbesøg sker med faste intervallerf.eks halvårligt eller kvartalsviscdefg9b Opfølgning på tilsynsbesøg sker løbende/ad hoccdefg9c Andet
9.1Hvis "Andet", angiv da venligsthvad:
10Hvorledes følges der op på detdriftsorienterede tilsyn?Markér gerne flere områder
cdefg10a Opfølgningen tager udgangspunkt i en skriftligredegørelse om resultatet af det oprindelige tilsynsbesøgcdefg10b Opfølgningen sker i form af ekstra tilsynsbesøg påinstitutionencdefg10c Opfølgningen sker ved udfærdigelse af rapportcdefg10d Opfølgningen involverer ekstern konsulent ellerlignendecdefg10e Andet
10.1Hvis "Andet", angiv davenligst hvad:
Tryk "OK" for at fortsætte.
OK
Botilbud til midlertidige og længerevarende ophold for voksne,jf. servicelovens §§ 107 og 108, og tilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1.pkt., i almenboligloven

2. Behandling af klager i forbindelse med virksomheden på botilbud efter

servicelovens §§ 107 og 108 og efter andre tilsvarendet tilbud efter § 54, stk. 2,

1.pkt., i almenboligloven (Faktisk forvaltningsvirksomhed)

11.Har kommunalbestyrelsen fastsatsærlige retningslinjer for procedurerog/eller rutiner for kommunensbehandling af klager?
jklmnJanNejjklm
11.1Hvis "Ja" i spm 11, harkommunalbestyrelsen da godkendtretningslinjerne for kommunensbehandling af klager?
jklmjklmnJanNej
11.2Hvis "Nej" i spm 11, harkommunalbestyrelsen da planlagt atudarbejde retningslinjer for kommunensbehandling af klager?
jklmjklmnJanNej
Hvis "Ja" i spm 11 fortsæt med spm. 12, hvis "Nej" i spm. 11 gå videre til spm. 15
12Er der udarbejdet klagevejledning?12.1Hvis "Ja" i spm. 12, retterklagevejledningen sig da mod?Markér gerne flere områder
jklmnJanNejjklmcdefg12.1a Beboere, som klagercdefg12.1b Pårørende, som klagercdefg12.1c Medarbejdere, som klagercdefg12.1c Medarbejdere, der modtager klager
cdefg12.1e Forvaltningen, som modtager klagercdefg12.1f Andre
12.2Hvis "Andre", angiv davenligst hvem:
13Er der procedurer for, hvordankommunalbestyrelsen bliver bekendt medklager, der er indgivet til den enkelteboform?
jklmjklmnJanNej
14Har kommunalbestyrelsen givetinstrukser om opfølgning af klager?
jklmjklmnJanNej
14.1Hvis "Ja" i spm. 14, angiv da hvilkeinstrukser kommunalbestyrelsen harfastsat?Markér gerne flere områder
cdefg14a Tilbuddet skal orientere kommunen om opfølgningpå alle klager med fast intervalcdefg14b Tilbuddet skal fra sag til sag orientere kommunenom opfølgning på en konkret klagecdefg14c Der følges ved efterfølgende besøg op på, om derer sket opfølgning på klagercdefg14d Andet
14.2Hvis "Andet",angiv da hvad:
Tryk "OK" for at afslutte.
OK
Botilbud til midlertidige og længervarende ophold for voksne,jf. servicelovens §§ 107 og 108, og tilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1.pkt., i almenboligloven

3.Retningslinjer for behandling af indberetning af magtanvendelse og andre

indgreb i den personlige frihed overfor beboere imed ophold i botilbud efter

servicelovens §§ 107 og 108, og tilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1.pkt., i

almenboligloven

15.Har kommunen særlige retningslinjer forprocedurer og/eller rutiner for indberetning afmagtanvendelse og andre indgreb i denpersonlige frihed?15.1Hvis "Ja" i spm .15, angiv da kort hvilkeretningslinjer:
jklmnJanNejjklm
15.2Hvis "Ja" i spm 15, harkommunalbestyrelsen da godkendtretningslinjerne for magtanvendelse ogandre indgreb i den personlige frihed?
jklmnJanNejjklm
15.3Hvis "Nej" i spm 15, harkommunalbestyrelsen da planlagt atudarbejde retningslinjer for indberetning afmagtanvendelse og andre indgreb i denpersonlige frihed ?
jklmnJanNejjklm
16Hvad indeholder den årlige redegørelse,der forelægges kommunalbestyrelsen, jf.magtanvendelsesbekendtgørelsen påvoksenområdet - bekendtgørelse nr. 789 af6. juli 2006, § 15 stk. 2?Markér gerne flere områder
cdefg16a Samlet redegørelse for magtanvendelse ogandre indgreb i den personlige frihedcdefg16b Separate redegørelser for magtanvendelse ogandre indgreb i den personlige frihed, fordelt på deenkelte botilbud og andre boligformercdefg16c Særlige opgørelser over antal afmagtanvendelser og øvrige indgreb i den personligefrihed fordelt på enkelt personercdefg16d Forslag til opfølgning på redegørelsen ommagtanvendelse og andre indgreb i den personlige frihedcdefg16e Andet
16.1Hvis "Andet", angiv da i hovedpunkterhvad:
17.Anvendes den årlige redegørelse ommagtanvendelse som led i detdriftsorienterede tilsyn?
jklmjklmnJanNej
Tryk "OK" for at afslutte.
OK
.
SPØRGESKEMA TIL REGIONSRÅDETom det driftsorienterede tilsyn mv. med botilbud til midlertidige oglængerevarende ophold til voksne, jf. servicelovens §§ 107 og 108, ogtilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1. pkt, i almenboligloven
Kommune:Kommunenummer:Kontaktperson:Kontaktpersons e-post adresse:Kontaktpersonstelefonnummer/lokalnummer:
Tryk "OK" for at fortsætte.
OK
Botilbud til midlertidige og længerevarende ophold for voksne,jf. servicelovens §§ 107 og 108, og tilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1.pkt., i almenboligloven
Spørgeskemaet omfatter botilbud til voksne i midlertidige og længerevarende tilbud til voksne ogtilsvarende tilbud efter almenboligloven. Foruden omfang og retningslinjer for det driftsorienterede tilsyner der fokus på retningslinjer for klagebehandling og magtanvendelse, herunder om sådanne er godkendtaf kommunalbestyrelsen om standarden, som kommunalbestyrelsen selv har truffetBotilbud til midlertidigt opholdKommunalbestyrelsen kan, jf, servicelovens § 107, tilbyde midlertidigt ophold i boformer til personer, sompå grund af betydeligt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer har behovfor det.Kommunalbestyrelsen skal, jf. servicelovens § 107 tilbyde:- midlertidigt ophold til personer med betydeligt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der har behovfor omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller for pleje, eller som i en periode har behov forsærlig behandlingsmæssig støtte.- midlertidigt ophold til personer med nedsat psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer,der har behov for pleje eller behandling, og som på grund af disse vanskeligheder ikke kan klare sig udenstøtte.Botilbud til længerevarende opholdKommunalbestyrelsen skal, jf. servicelovens § 108, tilbyde ophold i boformer, der er egnet tillængervarende ophold, til personer, som på grund af betydeligt og varigt nedsat fysisk eller psykiskfunktionsevne har behov for omfattende hjælp til almindelige daglige funktioner eller pleje, omsorg ellerbehandling, og som ikke kan få dækket disse behov på anden vis.Almene ældre- og handicapboliger til personer med betydeligt og varigt nedsat fysisk ellerpsykisk funktionsevneAlmene ældre- og handicapboliger, der tilvejebringes efter almenboliglovens 105 stk. 2, med henblik påat betjene personer med betydeligt og varigt fysisk eller psykisk funktionsevne, skal i følge almenboliglovens § 54 stk. 2, 1. pkt., udlejes til denne personkreds. Spørgeskemaet omfatter alene almeneældre- og handicapboliger, der er udlejet til denne personkreds.

1. Det driftsorienterede tilsyn

Retningslinjer for det driftsorienterede tilsyn
1Har regionen særlige retningslinjer forprocedurer og/eller rutiner for, hvordan detdriftsorienterede tilsynsbesøggennemføres?
jklmnJanNejjklm
1.1 Hvis "Ja", i spm 1, har regionsrådet dagodkendt retningslinjerne for, hvordan detdriftsorienterde tilsynsbesøg gennemføres?1.2Hvis "Ja" i spm. 1, er der da forskel påretningslinjerne for det driftsorienteredetilsyn for henholdsvis kommunale,selvejende og øvrige private tilbud?1.3Hvis "Ja" i spm. 1, angiv da korthvilke forskelle:
jklmnJanNejjklm
jklmnJanNejjklm
1.4Hvis "Nej" i spm 1, har regionsrådet daplanlagt at udarbejde retningslinjer for detdriftsorienterede tilsyn?
jklmnJanNejjklm
2Hvilke områder indgår i regionensdriftsorienterede tilsyn?Markér gerne flere områder
cdefg2a Tilbuddets fysiske tilbudcdefg2b Tilbuddets økonomicdefg2c Tilbuddets belægningsgradcdefg2d Personalesammensætningcdefg2e Forretningsgangecdefg2f Uddannelse og supervision af lederecdefg2g Uddannelse og supervision af øvrigt personalecdefg2h Den pædagogiske indsatscdefg2i Lægefaglige undersøgelsercdefg2j Medicingivningcdefg2k Kostforholdcdefg2l Hygiejnecdefg2m Omsorgspligtcdefg2n Magtanvendeslecdefg2o Brugerindflydelse, samarbejde medbrugere/pårørendecdefg2p Anvendelse af handleplanercdefg2q Andet
2.1Hvis "Andet", oplys da venligsthvad:
3Benytter regionen som led i detdriftsorienterede tilsyn?Markér gerne flere områder
cdefg3a Virksomhedsplaner eller årsplaner for tilbuddetcdefg3b Registreringerne i tilbudsportalencdefg3c Ressourcestyringcdefg3d Serviceinformation
Tryk "OK" for at fortsætte.
OK
Botilbud til midlertidige og længerevarende ophold for voksne,jf. servicelovens §§ 107 og 108, og tilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1.pkt., i almenboligloven

1. Det driftsorienterede tilsyn

Anmeldte tilsynsbesøg
4Hvor mange anmeldte driftsorienterede tilsynsbesøg gennemførte regionen i gennemsniti 2007 i de enkelte botilbud?(Gennemsnitligt antal tilsynsbesøg beregnes som det samlede antal tilsyn i forhold til detsamlede antal botilbud. Der kan eventuelt angives et skøn. Tallet kan angives med 1decimal)
5Har regionsrådet planlagt hyppigheden af anmeldte driftsorienterede tilsynsbesøgfremover?5.1Hvis"Ja" i spm 5, angiv da det planlagte gennemsnitlige antal anmeldte tilsynsbesøg idet enkelte botilbud om året fremover?(Tallet kan angives med 1 decimal)
jklmnJajklmnNej
Uanmeldte tilsynsbesøg
6Hvor mange uanmeldte driftsorienterede tilsynsbesøg gennemførte regionen igennemsnit i 2007 i de enkelte botilbud?(Gennemsnitligt antal tilsynsbesøg beregnes som det samlede antal tilsyn i forhold til detsamlede antal botilbud. Der kan eventuelt angives et skøn. Tallet kan angives med 1decimal)
7Har regionsrådet planlagt hyppigheden af uanmeldte driftsorienterede tilsynsbesøgfremover?
jklmnJajklmnNej
7.1Hvis"Ja" i spm 7, angiv da det planlagte gennemsnitlige antal uanmeldte tilsynsbesøg idet enkelte botilbud om året fremover?(Tallet kan angives med 1 decimal)Tryk "OK" for at fortsætte.
OK
Botilbud til midlertidige og længerevarende ophold for voksne,jf. servicelovens §§ 107 og 108, og tilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1.pkt., i almenboligloven

1. Det driftsorienterede tilsyn

Opfølgning på driftsorienterede tilsynsbesøg
8Har regionen særlige retningslinjerfor procedurer og/eller rutiner foropfølgning på det driftsorienteredetilsyn?
jklmjklmnJanNej
8.1Hvis "Ja", i spm 8, har regionsrådetda godkendt retningslinjerne foropfølgning på det driftsorienteredetilsyn?
jklmjklmnJanNej
8.2Hvis "Ja" i spm 8, er der iretningslinjerne om opfølgning dafastsat tilbagemeldinger tilregionsrådet?
jklmjklmnJanNej
8.3Hvis "Nej" i spm 8, harregionsrådet da planlagt at udarbejderetningslinjer for opfølgning af detdriftsorienterede tilsynsbesøg?
jklmjklmnJanNej
9Hvor hyppigt følges der op på detdriftsorienterede tilsyn?Markér gerne flere områder
cdefg9a Opfølgning på tilsynsbesøg sker med faste intervallerf.eks halvårligt eller kvartalsviscdefg9b Opfølgning på tilsynsbesøg sker løbende/ad hoccdefg9c Andet
9.1Hvis "Andet", angiv davenligst hvad:
10Hvorledes følges der op på detdriftsorienterede tilsyn?Markér gerne flere områder
cdefg10a Opfølgningen tager udgangspunkt i en skriftligredegørelse om resultatet af det oprindelige tilsynsbesøgcdefg10b Opfølgningen sker i form af ekstra tilsynsbesøg påinstitutionencdefg10c Opfølgningen sker ved udfærdigelse af rapportcdefg10d Opfølgningen involverer ekstern konsulent ellerlignendecdefg10e Andet
10.1Hvis "Andet", angiv davenligst hvad:
Tryk "OK" for at fortsætte.
OK
Botilbud til midlertidige og længerevarende ophold for voksne,jf. servicelovens §§ 107 og 108, og tilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1.pkt., i almenboligloven

2. Behandling af klager i forbindelse med virksomheden på botilbud efter

servicelovens §§ 107 og 108 og efter andre tilsvarendet tilbud efter § 54, stk. 2,

1.pkt., i almenboligloven (Faktisk forvaltningsvirksomhed)

11.Har regionsrådet fastsat særligeretningslinjer for procedurer og/ellerrutiner for kommunens behandling afklager?
jklmnJanNejjklm
11.1Hvis "Ja" i spm 11, harregionsrådet da godkendtretningslinjerne for regionensbehandling af klager?
jklmjklmnJanNej
11.2Hvis "Nej" i spm 11, harregionsrådet da planlagt at udarbejderetningslinjer for regionens behandlingaf klager?
jklmjklmnJanNej
Hvis "Ja" i spm 11 fortsæt med spm. 12, hvis "Nej" i spm. 11 gå videre til spm. 15
12Er der udarbejdet klagevejledning?12.1Hvis "Ja" i spm. 12, retterklagevejledningen sig da mod?Markér gerne flere områder
jklmnJanNejjklmcdefg12.1a Beboere, som klagercdefg12.1b Pårørende, som klagercdefg12.1c Medarbejdere, som klagercdefg12.1c Medarbejdere, der modtager klager
cdefg12.1e Forvaltningen, som modtager klagercdefg12.1f Andre
12.2Hvis "Andre", angiv davenligst hvem:
13Er der procedurer for, hvordanregionsrådet bliver bekendt med klager,der er indgivet til den enkelte boform?
jklmjklmnJanNej
14Har regionsrådet givet instrukser omopfølgning af klager?
jklmnJanNejjklm
14.1Hvis "Ja" i spm. 14, angiv dahvilke instrukser regionsrådet harfastsat?Markér gerne flere områder
cdefg14a Tilbuddet skal orientere kommunen om opfølgning påalle klager med fast intervalcdefg14b Tilbuddet skal fra sag til sag orientere kommunen omopfølgning på en konkret klagecdefg14c Der følges ved efterfølgende besøg op på, om der ersket opfølgning på klagercdefg14d Andet
14.2Hvis "Andet", angiv dahvad:
Tryk "OK" for at afslutte.
OK
Botilbud til midlertidige og længervarende ophold for voksne,jf. servicelovens §§ 107 og 108, og tilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1.pkt., i almenboligloven

3. Retningslinjer for behandling af indberetning af magtanvendelse og andre

indgreb i den personlige frihed overfor beboere imed ophold i botilbud efter

servicelovens §§ 107 og 108, og tilsvarende tilbud efter § 54, stk. 2, 1.pkt., i

almenboligloven

15.Har regionen særlige retningslinjer forprocedurer og/eller rutiner for indberetningaf magtanvendelse og andre indgreb i denpersonlige frihed?15.1Hvis "Ja" i spm .15, angiv da kort hvilkeretningslinjer:
jklmnJanNejjklm
15.2Hvis "Ja" i spm 15, har regionsrådet dagodkendt retningslinjerne formagtanvendelse og andre indgreb i denpersonlige frihed?
jklmnJanNejjklm
15.3Hvis "Nej" i spm 15, har regionsrådetda planlagt at udarbejde retningslinjer forindberetning af magtanvendelse og andreindgreb i den personlige frihed ?
jklmnJanNejjklm
16Hvad indeholder den årlige redegørelse,der forelægges regionsrådet, jf.magtanvendelsesbekendtgørelsen påvoksenområdet - bekendtgørelse nr. 789 af6. juli 2006, § 15 stk. 2?Markér gerne flere områder
cdefg16a Samlet redegørelse for magtanvendelse ogandre indgreb i den personlige frihedcdefg16b Separate redegørelser for magtanvendelse ogandre indgreb i den personlige frihed, fordelt på deenkelte botilbud og andre boligformercdefg16c Særlige opgørelser over antal afmagtanvendelser og øvrige indgreb i den personligefrihed fordelt på enkelt personercdefg16d Forslag til opfølgning på redegørelsen ommagtanvendelse og andre indgreb i den personlige frihedcdefg16e Andet
16.1Hvis "Andet", angiv da i hovedpunkterhvad:
17.Anvendes den årlige redegørelse ommagtanvendelse som led i detdriftsorienterede tilsyn?
jklmnJanNejjklm
Tryk "OK" for at afslutte.
OK
_
_