Besvarelse af spørgsmål nr. 56 (Alm.del), som Folketingets Sundhedsudvalg har stillet til ministeren for sundhed og forebyggelse den 7. december 2007

 

Spørgsmål:

”Ministeren bedes i forlængelse af sit svar på spørgsmål S 27 oplyse, om det ikke er rigtigt, at Sundhedsstyrelsen siden 2000 har advaret mod at anvende mere end et antipsykotisk lægemiddel ad gangen og redegøre for hvilke opstramninger og præciseringer i forhold til den gamle vejledning, der er sket i ”Vejledning om behandling med antipsykotiske lægemidler” fra den 28. juni 2007?”

 

Svar:

Jeg har til brug for min besvarelse anmodet om et bidrag fra Sundhedsstyrelsen, som har anført følgende:

 

”Det er korrekt, at det af Sundhedsstyrelsens vejledning om behandling med antipsykotika fra december 2000 fremgår, at monoterapi med få undtagelser bør være reglen, men at der findes enkelte tilfælde, hvor det af hensyn til komplians vil være hensigtsmæssigt at supplere behandlingen med et atypisk antipsykotikum med en mindre dosis af et depotpræparat.

 

I Sundhedsstyrelsens vejledning af 28. juni 2007 om behandling med antipsykotiske lægemidler til patienter over 18 år fremgår, at der i langt de fleste tilfælde ikke er indikation for behandling med flere antipsykotiske lægemidler samtidigt (polyfarmaci), hvorfor dette bør undgås. Dog kan behandling med to antipsykotiske lægemidler samtidig have en plads ved behandling af behandlingsresistente patienter.

 

Sundhedsstyrelsens vejledning af 28. juni 2007 indeholder herudover en række præciseringer af undersøgelse, diagnostik, behandling og opfølgning i forhold til vejledningen fra december 2000.

 

Ved udskrivning eller afslutning af patienter skal der foreligge en behandlingsplan med oplysninger om efterbehandling og efterkontrol. Det bør klart fremgå, hvor og hvordan opfølgning og vurdering skal finde sted, hvem der er ansvarlig herfor og hvornår dette skal foregå. Behandling med antipsykotiske lægemidler bør kun ske på klar og entydig indikation. Udskrivning af antipsykotiske lægemidler bør kun ske efter forudgående personlig konsultation mellem læge og patient. Samtidig behandling med antipsykotiske lægemidler og sove- og nervemedicin kan ikke anbefales. Behandling med antipsykotiske lægemidler bør som hovedregel ikke anvendes til ældre demente patienter.”

 

Jeg kan henholde mig til det af Sundhedsstyrelsen anførte.