Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse att. Jesper Lihn Slotsholmsgade 10-12 1216 København K

 

 

 

Svar på henvendelse vedr. regionernes forberedelse i forbindelse med indførelse af den udvidede ret til undersøgelse og behandling i børne- og ungdomspsykiatrien

 

Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse har i brev dateret den 30. april 2008 anmodet Region Sjælland om at oplyse, hvilke initiativer regionen har iværksat eller planlægger at iværksætte i børne- og ungdomspsykiatrien i forbindelse med indførelse af den udvidede undersøgelses- og behandlingsret.

 

Venteliste

Der var pr. 31. marts 2008 en venteliste i børne- og ungdomspsykiatrien på omkring 700, hvoraf omkring 500 har ventet over 2 mdr. Ventelisten består primært af ventende børn, i mindre grad de unge som i de fleste tilfælde udredes og behandles efterhånden som de bliver henvist.

 

Forventet tilvækst

Det eksisterende henvisningsniveau svarer til ca. 0,8 % af aldersgruppen. Det er forventningen at denne andel vil øges i de kommende år, sandsynligvis til omkring 1,5%, hvilket vil forudsætte en udvidelse af den eksisterende kapacitet.

 

Målgruppen udgør 184.000 personer. Med et henvisningsniveau på 0,8% svarer det til ca. 1.500 henvisninger. Med et henvisningsniveau på 1,5% af aldersgruppen svarer det til ca. 2.800 personer, en stigning på 1.300 henvisninger. Hvis kapacitetsudvidelsen f.eks. forventes gennemført på 5 år, vil det betyde en årlig tilvækst på ca. 260 henvisninger.

 

Nye tiltag

Børne- og ungdomspsykiatrien er generelt under pres jf. afsnittet ovenfor, og der er i regionens 3 enheder forskellige måder at tilrettelægge aktiviteten på.

 

Udfordringerne tænkes håndteret ved en indsats på 3 områder; i visitationen, i afslutningen af patientforløbene, samt ved en udvidet kapacitet til at håndtere afvikling af eksisterende venteliste og den forventede årlige tilvækst. Udfordringerne kan ikke løses alene via fokus på arbejdstilrettelæggelsen, der er behov for en kapacitetsudvidelse.

 

De 3 indsatsområder foreslås håndteret i en integreret proces og tænkes koblet sammen med det LEAN-projekt, der forventes igangsat i børne- og ungdomspsykiatrien. Denne proces understøttes tillige af børne- og ungdomspsykiatriens overordnede fokus-/indsatsområde for 2008-2009 omkring gode og effektive patientforløb for ADHD-patienter, som personalet er involveret i formuleringen og gennemførelsen af.

 

Kapacitetsudvidelsen vil ske i form af etablering af 3 nye ambulatorier/teams som skal bygges op omkring speciallæger i børne- og/eller ungdomspsykiatri, som kan varetage det behandlingsmæssige ansvar. Dette er en særskilt problemstilling på grund af manglen på læger med speciale i børne- og/eller ungdomspsykiatri.

 

De nye ambulatorier bemandes ideelt med læger, psykologer, socialrådgiver, pædagoger,  syge-plejersker og sekretærer

 

Rekruttering af personale med de nødvendige kompetencer til at gennemføre udredning/be­hand­ling af de henviste børn er på kort sigt ikke mulig. Det er muligt at rekruttere psykologer, pædagoger, sygeplejersker, socialrådgivere m.fl., men det er en væsentlig opgave for det eksisterende personale i børne- og ungdomspsykiatrien at uddanne personalet til disse specifikke opgaver.

 

Da personale med de nødvendige kompetencer ikke umiddelbart kan rekrutteres, vurderes en realistisk løsning at være, at gennemføre et ”langt sejt træk”, hvor der med udgangspunkt i det eksisterende erfarne personale løbende uddannes mere personale, så der kan ske en gradvis udbygning af kapaciteten.

 

 

Med venlig hilsen

 

 

Anne Rhein-Knudsen

Konsulent