Tak for din mail af 9. juli 2007, hvori du fortæller om din sygdom, ekstrem hypermobilitet og foreslår, at denne diagnose medtages på listen over diagnoser, som kan udløse vederlagsfri fysioterapi, jf. Sundhedsstyrelsens retningslinier om ”Fysisk handikappede personers adgang til vederlagsfri fysioterapi” af oktober 2005. Du begrunder dit forslag med, at du er nødt til at få fysioterapeutiske behandlinger 3 gange om ugen for at opretholde en tilværelse med bl.a. flexjob. Af dit brev fremgår herudover, at du anvender hjælpemidler i dagligdagen og at du har søgt om vederlagsfri fysioterapi hos kommunen, men at du har fået afslag. Til mailen har du vedhæftet en kopi af en artikel fra Gigtforeningens blad LedSager nr. 3, 2007 om ”Håb om gratis fysioterapi”.

 

Sundhedsstyrelsen, som jeg har bedt om at kommentere dit brev, har bl.a. oplyst, at hypermobilitet, som du ved, er en tilstand, hvor der er en øget bevægelighed i leddene, idet bindevævet omkring leddene (ledbånd og ledkapsel) er mere smidigt end normalt. Herved kommer leddene nemmere ud i yderstillinger. Nogle personer med hypermobilitet er præget af smerter, mens andre – fx gymnaster, balletdansere og pianister - udnytter den øgede bevægelighed i deres erhverv. Styrelsen har samtidig oplyst, at personer med hypermobile led anbefales motion samt træning af musklerne omkring leddene med henblik på at stabilisere leddene. Diagnosen er ikke omfattet af ordningen om vederlagsfri fysioterapi.

 

Du har spurgt, hvorfor Ehlers-Danlos syndrom er omfattet af vederlagsfri fysioterapi. Hertil har Sundhedsstyrelsen bl.a. oplyst, at det er en lidelse i bindevævet i kroppen og kan bl.a. involvere led, hud, blodkar og hjerte. Ifølge Sundhedsstyrelsen findes flere forskellige typer af Ehlers-Danlos syndrom, men langt de fleste har en øget bevægelighed af leddene. Personer med Ehlers-Danlos syndrom er efter Sundhedsstyrelsens oplysninger omfattet af ordningen om vederlagsfri fysioterapi, hvis de opfylder kravene om svært fysisk handicap og varighed.

 

Herudover kan jeg oplyse, at Sundhedsstyrelsen i juni 2007 foranlediget af en aftale herom mellem regeringen og Dansk Folkeparti har afgrænset en gruppe personer, for hvilke det vil være relevant at tilbyde fysioterapi på et tidligt tidspunkt i sygdomsforløbet for at undgå eller forsinke en senere udvikling af svært fysisk handicap. Sundhedsstyrelsen har som udgangspunkt anvendt den eksisterende diagnoseliste i retningslinierne om vederlagsfri fysioterapi, hvorfor hypermobilitet ikke vil blive omfattet af denne afgrænsning, som vil ligge til grund for en udvidelse af ordningen med vederlagsfri fysioterapi. Ehlers-Danlos syndrom vil heller ikke ifølge styrelsen blive omfattet af et udvidet tilbud om vederlagsfri fysioterapi, fordi sygdommen ikke er progressiv, hvilket som nævnt er et kriterium for den nye tilskudsgruppe.

 

Du nævner, at du har søgt om vederlagsfri fysioterapi hos kommunen. Det fremgår ikke af dit brev, om du har undersøgt mulighederne for at få bevilget vedligeholdelsestræning.

 

Jeg vil foreslå dig at kontakte din kommune for at undersøge mulighederne for, om du kan få bevilget vedligeholdelsestræning efter servicelovens § 86, stk. 2. Efter denne bestemmelse skal din kommune tilbyde dig hjælp til at vedligeholde fysiske færdigheder, hvis du har behov for det på grund af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. Træningen har til formål at fastholde dit nuværende funktionsniveau og hindre tab af funktionsevner. Jeg vedlægger et informationsbrev, som er udarbejdet af Indenrigs- og Sundhedsministeriet samt Socialministeriet. Heri kan du læse mere om mulighederne for at få vederlagsfri fysioterapi efter sundhedsloven og efter den sociale lovgivning. Som det fremgår af informationsbrevet, er det din kommune, som træffer afgørelsen om vedligeholdelsestræning på baggrund af en individuel vurdering af dine behov.

 

Med venlig hilsen

 

 

Lars Løkke Rasmussen