Endelig besvarelse af spørgsmål nr. 549 (Alm. del), som Folketingets Sundhedsudvalg har stillet til indenrigs- og sund­hedsministeren den 22. maj 2007

 

Spørgsmål 549:

"I hvilket omfang er der i tilknytning til den nye sygehusstruktur taget højde for hjerneskadede patienter, der har behov for en tværfaglig rehabiliteringsindsats, og har man i den sammenhæng haft hørt patientforeningen Hjernesagen?"

 

Svar:

Jeg har til brug for min besvarelse indhentet en udtalelse fra Sundhedsstyrelsen.

 

Sundhedsstyrelsen oplyser følgende:

 

”Til brug for besvarelsen af spørgsmål nr. 549 og 550 skal Sundhedsstyrelsen henvise til Styrelsens redegørelse ”Behandling af traumatiske hjerneskader og tilgrænsende lidelser – nuværende og fremtidig organisation” fra 1997. Endvidere skal styrelsen henvise til gældende vejledning ”Specialeplanlægning og lands- og landsdelsfunktioner i sygehusvæsenet” fra 2001, hvoraf det fremgår, at tidlig rehabilitering af patienter med svær traumatisk hjerneskade og primær behandling og rehabilitering af børn med erhvervet hjerneskade foregår som landsdelsfunktion ved henholdsvis Hvidovre Hospital og Hammel Neurocenter i samarbejde med de neurokirurgiske afdelinger ved henholdsvis Rigshospitalet og Århus Universitetshospital. Samtidig findes der specialiserede genoptræningsenheder af moderat til let hjerneskadede på basisniveau.

 

Sundhedsstyrelsen forventer, at rehabilitering af hjerneskadede fremover fortsat skal varetages på både hovedfunktionsniveau (svarende til basisniveau) og specialiseret niveau (svarende til lands/landsdelsniveau) i overensstemmelse med intentionerne i styrelsens redegørelse fra 1997.

 

Sundhedsstyrelsen har i 2006 iværksat en specialegennemgang, der har til formål at revidere ”Sundhedsstyrelsens Vejledning vedrørende specialeplanlægning og lands- og landsdelsfunktioner i sygehusvæsenet” fra 2001. For hvert speciale nedsættes en specialearbejdsgruppe med repræsentanter fra de videnskabelige selskaber og regionerne. Specialerne neurologi og neurokirurgi, hvor bl.a. behovet for rehabilitering af hjerneskadede skal drøftes, forventes gennemgået fra august 2007 til februar 2008. Herefter sendes udkast til Sundhedsstyrelsens specialeudmelding i høring i den overordnede Patientforening, som har ansvaret for at inddrage øvrige relevante patientforeninger.

 

Sundhedsstyrelsen skal oplyse, at sundhedsplanlægningen i høj grad besluttes og varetages af regionerne. Styrelsens anbefalinger og rådgivning til sundhedsplanlægningen har primært en overordnet og vejledende karakter for så vidt angår hovedfunktionsniveauet, som udgør langt størstedelen af funktionerne i sundhedsvæsenet. Det forventes imidlertid, at regionerne indtænker styrelsens faglige anbefalinger og rådgivning i den regionale planlægning. For så vidt angår funktionerne på det højt specialiserede niveau har Sundhedsstyrelsen imidlertid lovbestemt kompetence til at fastsætte mere detaljerede krav og godkende funktioner og behandlingssteder (jf. Sundhedslovens § 208).

 

På nuværende tidspunkt har Region Hovedstaden, Region Sjælland, Region Midtjylland og Region Nordjylland i overensstemmelse med Sundhedslovens § 206 indhentet Sundhedsstyrelsens rådgivning i forbindelse med regionernes sygehusplaner. Regionsrådene i Hovedstaden, Sjælland og Nordjylland har efterfølgende vedtaget planerne, mens planen for Region Midtjylland stadig er i høring.

 

De indsendte planer indeholder generelt ikke beskrivelser af rehabiliteringsindsatsen for hjerneskadede. Det er de første planer, der er udformet jf. Sundhedsloven, og de er endnu overordnede, men det må forventes, at planerne udvikles og konkretiseres over årene.

 

I Region Hovedstadens sygehusplan fremgår det dog, at neurologisk rehabilitering planlægges varetaget som led i de intern-medicinske funktioner på nærhospitalerne på Nordsjællands Hospital i Frederikssund, Gentofte Hospital, Amager Hospital og Frederiksberg Hospital, og at Glostrup Hospital med den fremtidige struktur vil få en stærk profil på det neurologiske område, idet en række specialfunktioner tænkes samlet på Glostrup Hospital.

 

Herudover planlægges Klinik for Rygmarvsskade (under Rigshospitalet) og Afsnit for Traumatisk Hjerneskade flyttet fra henholdsvis Hornbæk og Hvidovre til Glostrup Hospital. Endvidere er det planen at flytte neurorehabiliteringen for Nordsjællands Hospital fra Esbønderup til Frederikssund.”

 

Jeg kan henholde mig til Sundhedsstyrelsens oplysninger.