Indenrigs- og Sundhedsministeriet

Dato:           

Kontor:         Regional sundhed

J.nr.:             2003-12140-54

Sagsbeh.:   SEB

Fil-navn:       Dokument 2

 

Besvarelse af spørgsmål nr. 14 (L 140), som Folketingets Sundhedsudvalg har stillet til indenrigs- og sund­hedsministeren den 3. marts 2006

 

Spørgsmål 14:

"Ministeren bedes oversende en oversigt fordelt på amtsligt niveau over, hvor den ovennævnte gruppe af psykiatriske patienter kommer fra, hvor der er opsøgende psykoseteams, hvor mange psykiatriske sengepladser der er pr. indbygger i de pågældende amter og hvor udbygget distriktspsykiatrien er der?"

 

Svar:

Ifølge L 140 skal de patienter, som kan omfattes af en beslutning om tvungen opfølgning efter udskrivning, som én af de 4 betingelser, der skal være opfyldt for at blive omfattet af ordningen, i de seneste 3 år forud for den aktuelle indlæggelse have været tvangsindlagt mindst 3 gange, jf. § 13 d, stk. 1, nr. 2.

 

Antallet af patienter i de enkelte amter/ H:S, der har været tvangsindlagt 3 gange eller mere i perioden 2002 – 2004, fremgår af nedenstående oversigt.

 

Antallet af patienter fordelt på amter/ H:S, der i perioden 2002 – 2004 har været tvangsindlagt 3 gange eller mere

 

Amt

Antal personer

Københavns Amt

22

Frederiksborg Amt

15

Roskilde Amt

  8

Vestsjællands Amt

  8

Storstrøms Amt

16

Bornholm

  2

Fyns Amt

24

Sønderjyllands Amt

  5

Ribe Amt

  6

Vejle Amt

12

Ringkøbing Amt

10

Ã…rhus Amt

29

Viborg Amt

11

Nordjyllands Amt

20

H:S

37

 

Note: Når man tæller antal gange den enkelte person har været tvangsindlagt pr. amt vil dette tal være mindre, end når man opgør dette for hele landet. Dvs. at antal gange den enkelte person har været tvangsindlagt undervurderes i denne opgørelse

 

Med henblik på at belyse dækningen med opsøgende psykoseteams, sengekapaciteten og udbygningen af distriktspsykiatrien i de enkelte amter/ H:S har jeg anmodet samtlige amter og Hovedstadens Sygehusfællesskab om at besvare 9 spørgsmål.

 

Svarene viser, at de enkelte amter/ H:S har tilrettelagt den opsøgende indsats, distriktspsykiatrien m.v. forskelligt, hvorfor det er svært at sammenligne tilbudene på tværs af amterne/ H:S. F.eks. oplyser nogle amter, at de ikke har opsøgende psykoseteams, jf. den terminologi, der er gængs indenfor psykiatrien, men at de har andre udgående tilbud eller andre døgndækkende behandlings- og støttetilbud. Andre anfører, at de ikke ønsker at oprette opsøgende psykoseteams eller at der ikke er behov herfor, f.eks. med den begrundelse, at et eventuelt behov dækkes af et velfungerende samarbejde imellem distriktspsykiatrien og kommunerne.

 

Sammenligning på tværs vanskeliggøres endvidere af, at de enkelte amter/ H:S ikke nødvendigvis har anvendt ens opgørelsesmetoder.

 

Nedenfor gengives de 9 spørgsmål og de enkelte amters/ H:S´ svar i oversigtsform.

 

1, Hvor mange opsøgende psykoseteams fandtes i amtet/ H:S pr. 1. marts 2006?

 

Amt

Antal psykoseteams

Københavns Amt

0 (Det tilføjes, at der pr. 1. marts 2006 var ét udgående team i Københavns Amt, og at dette team ikke helt er sammenligneligt med de psykoseteams, der findes i Danmark)

Frederiksborg Amt

0 (Amtet anfører, at amtet ikke har opsøgende psykoseteams i den terminologi, der i dag benyttes i psykiatrien)

Roskilde Amt

0 (Amtet skriver, at amtet ikke har ønsket at oprette egentlige opsøgende psykoseteam, og at udadgående ydelser gives som et led i behandlingen i det omfang sygehuset vurderer, at der er behov herfor)

Vestsjællands Amt

0

Storstrøms Amt

1

Bornholms Reg.

0

Fyns Amt

0 (Det anføres, at der på Fyn vurderes ikke at være behov for opsøgende psykoseteams, idet et evt. behov dækkes af et meget velfungerende samarbejde imellem distriktspsykiatrien og kommunerne)

Sønderjyllands Amt

3 (1 amtsdækkende for tidlig intervention ved første psykosetegn som herefter følger patienten i mindst 5 år. 2 opsøgende psykoseteams for kroniske, svært sindslidende)

Ribe Amt

1 (og 1 modificeret team)

Vejle Amt

0 (Amtet anfører, at amtet ikke har opsøgende psykoseteams i den form, som er kendt fra Sønderjyllands Amt, men en bred vifte af døgndækkende behandlings- og støttetilbud, f.eks. udgående teams, distriktspsykiatri, herunder med udgående virksomhed, udbygget socialpsykiatri med opsøgende virksomhed med målgruppe svarende til opsøgende psykoseteams).

Ringkøbing Amt

0 (Amtet anfører, at amtet gennem organiseringen af og tilgangen til psykiatrien i amtet har elementer, der i høj grad rummer elementerne fra opsøgende psykoseteams, og som på mange måder kan kaldes et murstensløst psykoseteam)

Ã…rhus Amt

0

Viborg Amt

0

Nordjyllands Amt

0

H:S

5 (I budgettet for 2006 er indarbejdet en udvidelse med 3 nye teams. Herudover etableres i indeværende år yderligere 2 opsøgende teams til henholdsvis dobbeltdiagnosepatienter og retspsykiatriske patienter. Hertil kommer 3 OPUS-teams i H:S, hvor målgruppen er unge patienter med debuterende psykose i alderen 18-35 år)

 

2, Var der pr. 1. marts 2006 fuld geografisk dækning af opsøgende psykoseteams indenfor amtet/ H:S? Hvis der ikke var fuld geografisk dækning, oplys da venligst om omfanget af dækningen.

 

Amt

Geografisk dækning af opsøgende psykoseteams

Københavns Amt

Det udgående team dækker én kommune af amtets 18 kommuner

Frederiksborg Amt

-

Roskilde Amt

Amtet anfører, at der arbejdes med udadgående ydelser i hele amtet

Vestsjællands Amt

-

Storstrøms Amt

Opsøgende psykoseteam har de 4 kommuner på Falster som geografisk afgrænset område (ca. 18,6 pct. af borgerne i amtet bor på Falster)

Bornholms Reg.

-

Fyns Amt

-

Sønderjyllands Amt

100 pct. dækning for nydebuterede

50 pct. dækning for kronisk, svært sindslidende

Ribe Amt

Det opsøgende psykoseteam dækker Ribe, Bramming, Brørup, vejen, Holsted, Grindsted, Ølgod og Billund kommune. Psykoseteamet dækker Esbjerg og Fanø kommune.

Vejle Amt

100 pct. dækning af de tilbud amtet har, jf. dog tabel 1

Ringkøbing Amt

-

Ã…rhus Amt

-

Viborg Amt

-

Nordjyllands Amt

-

H:S

Knap 50 pct. af optageområderne var dækket

 

 

 

 

 

3, Er der aldersmæssige begrænsninger i forhold til at blive omfattet af et tilbud om behandling ved et opsøgende psykoseteam?

 

Amt

Aldersmæssige begrænsninger for besøg af psykoseteams

Københavns Amt

Tilbuddet fra det udgående team omfatter borgere under 60. Alle hjemmeboende sindslidende over 60 år tilses af tre gerontoteams.

Frederiksborg Amt

-

Roskilde Amt

Der arbejdes med udgående ydelser i relation til alle aldersgrupper

Vestsjællands Amt

-

Storstrøms Amt

Målgruppen er patienter over 17 år, der kan betegnes som ”svært psykisk syge”

Bornholms Reg.

-

Fyns Amt

-

Sønderjyllands Amt

nej

Ribe Amt

Det opsøgende psykoseteam varetager behandling af primært yngre psykotiske patienter

Vejle Amt

Der er ikke aldersmæssige begrænsninger for voksne

Ringkøbing Amt

-

Ã…rhus Amt

-

Viborg Amt

-

Nordjyllands Amt

-

H:S

Ja, behandlingstilbuddet er rettet imod aldersgruppen 18 – 65 år

 

4, Hvor mange patienter fik i henholdsvis 2004 og 2005 besøg af et opsøgende psykoseteam?

 

Amt

Antal patienter, der har haft besøg af et opsøgende psykoseteam

Københavns Amt

I henholdsvis 2004 og 2005 fik 10 – 20 patienter besøg af det udgående team

Frederiksborg Amt

-

Roskilde Amt

Ca. 9 – 10 pct. af sygehusets ambulante ydelser gives som udadgående ydelser, dvs. i patientens hjem

Vestsjællands Amt

-

Storstrøms Amt

I 2004 og 2005 var antallet ca. 60

Bornholms Reg.

-

Fyns Amt

-

Sønderjyllands Amt

2004:   85

2005: 160

Ribe Amt

2004:   54

2005:   68

Vejle Amt

-

Ringkøbing Amt

-

Ã…rhus Amt

-

Viborg Amt

-

Nordjyllands Amt

-

H:S

500 patienter har været tilknyttet OP-teams ved udgangen af 2004 og 2005 (Det har ikke været muligt at foretage valide og repræsentative registerudtræk for denne patientgruppe i de pågældende kalenderår)

 

5, Hvor mange psykiatriske sengepladser rådede amtets/ H:S´ sygehuse over pr. 1. marts 2006?

 

Amt

Antal sengepladser

Københavns Amt

456

Frederiksborg Amt

181

Roskilde Amt

109

Vestsjællands Amt

161

Storstrøms Amt

104

Bornholms Reg.

  23

Fyns Amt

229 (voksenpsykiatriske)

Sønderjyllands Amt

125

Ribe Amt

105

Vejle Amt

185

Ringkøbing Amt

  86

Ã…rhus Amt

273 (10 senge i Randers midlertidigt lukket pga. ombygning)

Viborg Amt

123

Nordjyllands Amt

271

H:S

909

 

6, Hvor mange psykiatriske sengepladser rådede amtets/ H:S´ sygehuse over pr. indbygger pr. 1. marts 2006?

 

Amt

Antal sengepladser opgjort pr. 10.000 indbyggere

Københavns Amt

  7

Frederiksborg Amt

  4,78

Roskilde Amt

  4,6

Vestsjællands Amt

  5,3

Storstrøms Amt

  4

Bornholms Reg.

  5

Fyns Amt

  6,2

Sønderjyllands Amt

  5

Ribe Amt

  4,6

Vejle Amt

  5,1

Ringkøbing Amt

  3,1

Ã…rhus Amt

  4

Viborg Amt

  5,3

Nordjyllands Amt

  5,4

H:S

15,3

 

7, Hvor mange distriktspsykiatriske enheder fandtes pr. 1. marts 2006 i amtet/ H:S?

 

Amt

Antal distriktspsykiatriske enheder

Københavns Amt

12

Frederiksborg Amt

  3

Roskilde Amt

  4

Vestsjællands Amt

  8

Storstrøms Amt

12

Bornholms Reg.

  2

Fyns Amt

  7

Sønderjyllands Amt

  4 (+ 2 gerontopsykiatriske + 1 ungdomspsykiatrisk +

      1 børnepsykiatrisk enhed)                              

Ribe Amt

  5

Vejle Amt

Amtet har distriktspsykiatri bestående af zonefordelte fuldt udbyggede behandlingsafdelinger i hver af de 3 geografiske zoner, som amtet er opdelt i.

Ringkøbing Amt

  2

Ã…rhus Amt

  8 (benævnes lokalpsykiatriske centre for at betone  

      det tætte samarbejde med den kommunale, soci-

      alpsykiatriske indsats)

Viborg Amt

  6

Nordjyllands Amt

  9

H:S

13

 

8, Hvor mange patienter var pr. 1. marts 2006 i behandling i distriktspsykiatrien i amtet/ H:S?

 

Amt

Antal patienter i behandling i distriktspsykiatrien

Københavns Amt

2.843

Amtet anfører, at der er en vis usikkerhed forbundet med tallene, da der ikke nødvendigvis indgår de samme kriterier for besøgsregistreringerne.

Frederiksborg Amt

   850

Roskilde Amt

1.767 (heri ikke inkluderet  børn og unge)

Vestsjællands Amt

2.410

Storstrøms Amt

2.700

Bornholms Reg.

   393

Fyns Amt

1.017

Sønderjyllands Amt

4.000 (ca.)

Ribe Amt

1.403

Vejle Amt

Data ikke tilgængelige

Ringkøbing Amt

1.100 (ca.

Ã…rhus Amt

4.900

Viborg Amt

2.190

Nordjyllands Amt

1.001

H:S

3.919 (antal individer med åbne ambulante forløb på dagen)

 

9, Hvor mange ambulante besøg blev aflagt i de distriktspsykiatriske enheder i henholdsvis 2004 og 2005?

 

Amt

Antal ambulante besøg i distriktspsykiatrien

Københavns Amt

2004:   31.075

2005:   33.052

Amtet anfører, at der er en vis usikkerhed forbundet med tallene

Frederiksborg Amt

2004:     4.734

2005:     7.939

Roskilde Amt

2004:   26.289

2005:   29.192

Vestsjællands Amt

2004:   24.607

2005:   25.477

Storstrøms Amt

2004:   38.000

2005:   36.000

Bornholms Reg.

2004:     4.367

2005:     5.323

Fyns Amt

2004:   11.613

2005:   12.502

Det anføres, at opgørelsen til og med 2005 gav et skævt billede af det faktiske antal aflagte besøg, da besøg af kommunalt ansatte distriktspsykiatriske sygeplejersker i Odense ikke er opgjort i det amtslige registreringssystem. Det korrekte tal formodes at være markant højere.

Sønderjyllands Amt

2004:   43.300

2005:   46.500

Ribe Amt

2004:   22.429

2005:   21.661

Vejle Amt

2004:   49.856

2005:   52.655

BÃ¥de for 2004 og 2005 er der tale om den samlede ambulante aktivitet i amtet

Ringkøbing Amt

2004:   13.107

2005:   15.102

Ã…rhus Amt

2004:   46.271

2005:   51.868

Viborg Amt

2004:   17.529

2005:   25.561

Nordjyllands Amt

2004:   20.284

2005:   19.612

H:S

2004: 125.566

2005: 119.833