Besvarelse af spørgsmål nr.    153 (Alm. del), som Folke- tingets   Sundhedsudvalg   har   stillet   til   indenrigs-   og sundhedsministeren den 25. november 2005 Spørgsmål    153: "Kan ministeren bekræfte, at man kun få steder i landet benytter den nye medicin  ”Trombolyse”  til  behandling  af  blodprop  i  hjernen,  som  man  b e- handler med på Å rhus Sygehus? I bekræftende fald bedes ministeren opl y- se begrundelsen herfor." Svar: Der er ingen ny medicin ved navn Trombolyse. Trombolyse betyder oplø s- ning  af  blodpropper  ved  hjælp  af  blodfortyndende   medicin.  Det  er  et  be- handlingsprincip, der er anvendt i mange år over for blodpropper i hjertet. Samme  princip  mod  blodprop  i  hjernen  er  fortsat  omdiskuteret  og  ikke standardbehandling, bl.a. p.g.a. stor risiko for at udløse en  hjerneblødning. Jeg har til brug for besvarelsen indhentet en udtalelse fra Sundhedsstyrel- sen. Styrelsen oplyser følge nde: ”Trombolysebehandling ved blodprop i hjernen er en relativt ny behandling i Danmark,  idet  Lægemiddelstyrelsen  i  2002  udvidede  indikationen  for  det lægemiddel, der anvendes, til også at omfatte blodprop i hjern en (iskæmisk apopleksi). Der er betydelig risiko for, at behandlingen medfører blødninger hos patie  n- ten.  Af  denne  grund  skal  behandlingen  aktuelt  iværksættes  inden  for  tre timer  efter  symptomdebut  og  forudsætter  en  meget  grundig  visitation  og diagnostik,  ligesom  der  er  en  række  eksklusionskriterier  til  behandlingen. Det skønnes således, at ca. 10 pct. af patienterne med apopleksi vil ku nne tilbydes trombolysebehandling. På  grund  af  blandt  andet  blødningsrisikoen  har  Sundhedsstyrelsen  efter drøftelse  med  a mterne  og  H:S  iværksat  en  afprøvning  af  trombolyseb  e- handling.  Afprøvningen  skal  belyse  behandlingsresultater  og  komplikati o- ner,  in-  og  eksklusionskriterier,  faglige  krav  (herunder  til  vagtberedskab), erfaringer med telemedicinske løsninger, logistiske foru dsætninger og erf a- ringer (herunder ambulanceberedskab og visitation) samt økonomi. Sundhedsstyrelsen har i april 2005 på baggrund af tidligere interessetilken- degivelser anmodet Fyns og Ribe amter (i et telemedicinsk samarbejde) og Indenrigs- og Sundhedsministeriet Dato: 20. december 2005 Kontor: 2.s.kt. J.nr.: 2005-12103-213 Sagsbeh.: LDN Fil-navn: S 153 trombolyse, blodprop i hjernen.doc
2 Nordjyllands Amt om at gennemføre afprøvningen. Efter det oplyste er a  f- prøvningen igangsat i Nordjyllands Amt pr. 1. oktober 2005, mens den a k- tuelle status i Fyns og Ribe amter ikke kendes. Det  er  desuden  oplyst  over  for  Sundhedsstyrelsen,  at  Århus  Amt  siden 2004  har  tilbudt  trombolysebehandling,  ligesom  behandlingen  er  iværksat eller planlagt iværksat i H:S og Københavns Amt. I modsætning til afprø v- ningen ovenfor er der her tale om, at behandlingstilbuddet fungerer eller vil fungere i dagtid. Århus  Amt  forventer  fra  april  2006   at  gøre  tilbuddet  døgndækkende,  lig   e- som  der  planlægges  iværksat  et  satellitsamarbejde  med  Ringkjøbing  Amt (Holstebro Sygehus) om trombolysebehandling i dagtid. Sundhedsstyrelsen har i forbindelse med afprøvningen ovenfor anmodet de pågældende  amter  om  en  systematisk  tilbagemelding  senest  den  1.  sep- tember 2006, ligesom de øvrige amter, der ti lbyder behandlingen ligeledes vil blive anmodet om tilbagemelding. Styrelsen  vil  herefter  vurdere  mulighederne  og  forudsætningerne  for  en yderligere udbredelse af behandlingen”. Jeg kan henholde mig til det af Sundhedsstyrelsen oplyste.