Besvarelse  af  spørgsmål  nr.    21  (Alm.  del),  som  Folke- tingets  Socialudvalg  har  stillet  til  socialministeren  og indenrigs-   og   sundhedsministeren   den   2.   november 2005 Spørgsmål    21: "Ministeren  bedes  oplyse,  hvorvidt  alle  kommunerne  lever  op  til  udskriv- ningsaftalerne på psykiatriområdet" Svar: Jeg kan oplyse, at udskrivningsaftaler og koordinationsplaner er reguleret i psykiatrilovens § 3, stk. 4-6.   Det følger af § 3, stk. 4, at overlægen har ansvaret for, at der for patienter, som  efter  udskrivning  må  antages  ikke  selv  at  ville  søge  den  behandling eller de sociale tilbud, der er nødvendige for patientens helbred, in dgås en udskrivningsaftale  mellem  patienten  og  den  psykiatriske  afdeling  samt  de relevante myndigheder, privatpraktiserende sundhedspersoner m.fl. om de behandlingsmæssige og sociale tilbud til patienten. Om  koordinationsplaner  bestemmer  §  3,  stk.  5,  at  hvis  en  patient,  der  er omfattet  af  stk.  4,  ikke  vil  medvirke  til  indgåelse  af  en  udskrivningsaftale, har overlægen ansvaret for, at den psykiatriske afd eling i samarbejde med de   relevante   myndigheder,   privatpraktiserende   sundhedspersoner   m.fl. udarbejder  en  koordinationsplan  for  de  behandlingsmæssige  og  sociale tilbud til patienten. Den psykiatriske afdeling kan jf. § 3, stk. 6 videregive oplysninger om pati- entens   rent   private   forhold   til   andre   myndigheder,   privatpraktiserende sundhedspersoner  m.fl.,  hvis  videregivelsen  må  anses  for  nødvendig  af hensyn til indgåelse af og tilsyn med overholdelse af en udskrivningsaftale eller en koordinationsplan. I samme omfang kan myndigheder, privatprakti- serende sundhedspersoner m.fl. videregive oplysninger om patienter til den psykiatriske   afdeling   og   andre   myndigheder,   privatpraktiserende   sund- hedspersoner m.fl.      De specifikke krav til udskrivningsaftaler og koordinationsplaner er fastsat i vejledning  nr.  203  af  8.  december  1998  om  psykiatrilovens  revision.  Det fremgår heraf bl.a., at målgruppen er patienter med alvorlige sindslidelser, der udsættes for betydelig helbredsforringelse ved ikke at modtage nogen form for behandlingsmæssig eller social støtte. Der kan f.eks. være tale om Indenrigs- og Sundhedsministeriet Dato: Kontor: 3.s.kt. J.nr.: 2005-12140-181 Sagsbeh.: JLI Fil-navn: Dokument 4

2 patienter,  der  lider  af  skizofreni  og  samtidigt  har  misbrugsproblemer  eller store sociale problemer. Det fremgår endvidere af vejledningen, at udskrivningsaftalerne skal inde- holde en beskrivelse af patientens aktuelle og forventede fremtidige behov for  behandling  og  sociale  tilbud,  de  behandlingsmæ ssige  tilbud,  som  vil være relevante for patienten, angivelse af dato og tidspunkt for det første møde hos vedkommende myndighed m.fl., dato for udløb af aftalen, ang  i- velse af hvornår aftalen skal tages op til vurdering, hvem der er ansvarlig for revurdering af aftalen, hvem der er ansvarlig for opfølgning, således at patienten får de nævnte tilbud, der er fastlagt, og hvem der skal reagere, hvis aftalen ikke overholdes. Reglerne  om  udskrivningsaftaler  og koordinationsplaner  blev  indført  1.  j a- nuar  1999.  På  det  tidspunkt  havde  man  en  formodning  om,  at  der  på landsplan var en målgruppe for disse aftaler/planer rettet mod særligt van- skeligt  stillede  psykiatriske  patienter  med  sociale  problemer  på  ca.  1.000 personer om året. Det  har  vist  sig,  at  der  i  1999  på  landsplan  blev  udarbejdet  252  udskriv- ningsaftaler og koordinationsplaner, hvorefter der har været et fald, s åledes at der i 2002 og 2003 i alt blev udarbejdet henholdsvis 128 og 89 udskriv- ningsaftaler og koordinationsplaner. Dette er selvfølge lig klart utilfredsstillende. Derfor har jeg i brev af 23. de- cember  2003  indskærpet   psykiatrilovens  regler  for  udskrivningsaftaler  og koordinationsplaner overfor samtlige amter og H:S. Den seneste opgørelse fra Sundhedsstyrelsen viser, at   antallet af udskriv- ningsaftaler og koordinationsplaner i 2004 var steget til 158 (ekskl. Sønde r- jyllands Amt). Jeg vil i øvrigt minde om, at  det med sundhedsloven bliver obligatorisk for kommuner og regioner at indgå sundhedsaftaler om indsatsen for de sinds- lidende, som har behov  for en samlet indsats, som går på tværs af  de to myndighedsniveauer.  Dette  vil  yderligere  bidrage  til  at  sikre  en  sammen- hængende indsats for disse pat ienter. Jeg skal i øvrigt henvise til socialministerens svar  af 24. november 2005 på samme spørgsmål.