DANIDA
Att.: Dan E. Frederiksen, Kontorchef
Kontoret for FN og Globalt Udviklingssamarbejde
København
Januar 13, 2005
Journal no. 411/003 060113kommentarer
JAS/Kej
Re.: Udkast til ny strategi for Danmarks indsats på befolknings- og sundhedsområdet
Vi takker for udkastet til DANIDA’s befolknings- og sundhedsstrategi.
Vi har noteret os med glæde, at DANIDA er i færd med at udvikle strategi-papirer inden for
sundhedsområderne i den tredje verden.
Vi har ved først gennemlæsning noteret os, at man i flere af afsnittene antager, at der i
modtagerlandene eksisterer et vist kapacitetsniveau hos de offentlige sundhedsvæsener, som
kan/bør tage sig af disse sundhedsmæssige udfordringer.
I vores daglige samarbejde med fagbevægelsen i Afrika oplever vi tværtimod, at det offentlige
sundhedsvæsen i Afrika er så nedslidt, lavtlønnet og underbemandet, at personaleproblemerne
har langt større betydning end udkastet giver indtryk af.
Retfærdigvis hæfter udkastet sig ganske kort ved ”brain-drain” og ”løn” problematikken under
afsnittet ”country level – strategic actions”, men problemstillingen er langt mere kompliceret
end det, fordi de nationale nedskæringspolitikker inden for de offentlige sundhedsvæsener
aktivt er med til at underminere de nationale sundhedsmæssige indsatser overfor eksempelvis
HIV/AIDS epidemien. Der er ganske enkelt ikke nok sundhedspersonale til at håndtere alle
patienterne og det især i de lande, der er hårdest ramt af HIV/AIDS.
Desværre oplever vi i vores faglige arbejde i Afrika, at modtagerlandene tværtimod reducerer
sundhedspersonalet og skærer ned på de offentlige sundhedsbudgetter – alt i mens den
internationale støtte til eks. HIV/AIDS medicin og oplysning strømmer ind i
modtagerlandene uden hensyn til, om det nationale offentlige sundhedsvæsen overhovedet har
personale til at absorbere det.
Ulandssekretariatet vil derfor gerne opfordre Udenrigsministeriet til at indarbejde denne
problemstilling som grundlag for de indsatsområder, der indgår i strategien.
Med venlig hilsen
Jørgen Assens
