§71, Alm.del - 2005-06 - Bilag 42: KOPI REU alm. del - svar på spm. 64, fra indenrigs- og sundhedsministeren

Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2005-06
§71 Alm.del Bilag 42
Offentligt

Tilsynet i henhold til grundlovens § 71

§71-tilsynet alm. del - Bilag 42

REU alm. del — svar på spm. 64

Offentligt

Folketingets Retsudvalg

Indenrigs- og

Sundhedsministeriet

MODTAGET

35,

- 6 DEC. 2005

Den Centrale Indlevering

Dato:

Kontor:

J.nr.:

- 6 DEC. 2005

3.s.kt.

2005-12140-181

Sagsbeh.: JLI

Fil-navn:

Dokument 3

Vedlagt fremsendes i 5 eksemplarer besvarelse af spørgsmål nr. 64, (Alm. del ), som

Folketingets Retsudvalg har stillet til indenrigs- og sundhedsministeren den 8. novem-

ber 2005.

Med venlig ilsen

ars Løkke Rasmussen

er Lihn

Slotsholmsgade 10-12

DK-1216 Kobenhavn K

Telefon: +45 7226 9000

Telefax: +45 7226 9001

www.im.dk

[email protected]

§71, Alm.del - 2005-06 - Bilag 42: KOPI REU alm. del - svar på spm. 64, fra indenrigs- og sundhedsministeren

Indenrigs- og Sundhedsministeriet

Dato:

—

Kontor:

3.s.kt.

J.nr.:

2005-12140-181

Sagsbeh.: JLI

Fil-navn:

Dokument 11

6 DEC. 2005

Besvarelse af spørgsmål nr. 64 (Alm. del), som Folke-

tingets Retsudvalg har stillet til indenrigs- og sund-

hedsministeren den 8. november 2005

Spørgsmål 64:

"I fortsættelse af spørgsmål 33 om kommentar til henvendelse fra Sind,

ønskes oplyst om HS's psykiatriplan tager højde for behandling af retspsy-

kiatriske patienter, herunder det fornødne antal pladser til dem."

Svar:

Jeg har til brug for min besvarelse indhentet en udtalelse fra H:S, hvortil jeg

kan henholde mig.

H:S oplyser, at der i Psykiatriplan 2003 for H:S indgik en udvidelse af den

retspsykiatriske kapacitet på Sct. Hans Hospital med et lukket og et suba-

kut sengeafsnit. Denne udvidelse er nu effektueret. Dermed har den rets-

psykiatriske afdeling aktuelt i alt 89 senge. Herudover indlægges der også

patienter med retspsykiatriske foranstaltninger på andre afdelinger på ho-

spitalet og på de øvrige afdelinger i H:S. Eksempelvis befinder der sig ak-

tuelt i alt 115 retspsykiatriske patienter på Sct. Hans Hospital.

H:S oplyser videre, at manglende lukket retspsykiatrisk kapacitet dog fort-

sat er et presserende problem på de psykiatriske afdelinger i H:S, og trods

øget kapacitet og et særligt fokus på problemet i visitationssammenhæng

er der fortsat ventende i fængslerne. H:S Direktionen og Sct. Hans Hospital

er derfor løbende i dialog med fængslerne herom.

H:S skønner, at der ikke er behov for yderligere åben retspsykiatrisk sen-

gekapacitet, da de retspsykiatriske patienters tilstand i den ene ende af

spekteret af denne patientgruppe er tiltagende dårlig, og da Opsøgende

Psykoseteam (OP-team) kan aflaste og forebygge på det ambulante områ-

de for den anden ende af spektreret.

H:S vurderer, at behovet mht. aflastning af byafdelinger i H:S samt aflast-

ning af fængslerne tilsammen er på ca. 20 lukkede senge. Med en udvidel-

se på 30 lukkede senge forventer H:S således, at mere end det aktuelle

behov dækkes. På den baggrund indgår det i budgettet for 2006, at der

etableres tre lukkede retspsykiatriske afsnit (i alt 30 senge) på Sct. Hans

Hospital ved anvendelse af eksisterende åbne sengeafsnit. Samtidig lukkes

et åbent retspsykiatrisk afsnit (9 senge), der kun er bemandet i dagtimer.

Helt konkret etableres pr. 1. januar 2006 10 lukkede retspsykiatriske senge

på afdeling L og 10 lukkede retspsykiatriske senge på afdeling M. Ultimo

§71, Alm.del - 2005-06 - Bilag 42: KOPI REU alm. del - svar på spm. 64, fra indenrigs- og sundhedsministeren

2006 etablerer hospitalet yderligere 10 lukkede retspsykiatriske senge på

afdeling M.

Efter udslusning fra hospitalet er der i dag kun meget begrænset mulighed

for ambulant behandling i en ambulatoriefunktion placeret på Øresundsho-

spitalet.

Det indgår derfor i H:S Psykiatriplan, at den retspsykiatriske funktion bør

udvides med et opsøgende team. Denne udvidelse finder nu sted. Teamet

etableres med udgangspunkt i de principper, som fremgår af H:S rapporten

fra 2001: "Opsøgende psykoseteams i H:S og Københavns Kommune".

Teamet har til formål at styrke indsatsen over for de retspsykiatriske patien-

ter, der er i ambulant behandling i byen - for herved at fastholde flere i be-

handling og forebygge ny kriminalitet. Teamet skal organisatorisk forankres

i Afdeling R på Sct. Hans Hospital.

Med oprettelsen af et opsøgende team for retspsykiatriske patienter, gives

en kernegruppe af patienter et opsøgende, fastholdende ambulant behand-

lingstilbud, afpasset efter patientens behov med henblik på at:

•

fremskynde udskrivning og nedbringe behovet for genindlæggelse

øge kontinuitet i behandling (mindre uregelmæssighed og pauser i

kontakt)

hjælpe patienten til at fungere bedst muligt i eget hjem - praktisk og

socialt

støtte patientens relation til og samarbejde med familie og andet

netværk

støtte patienten i aktiviteter, der ikke har relation til misbrug/kriminelt

miljø

forebygge fornyet kriminalitet, idet advarselstegn for forværret syg-

domstilstand, grænseoverskridende adfærd og øget misbrug vil bli-

ve opdaget tidligt

Udgangspunktet er, at kontakten foregår ved hjemmebesøg ofte med to

kontaktpersoner af gangen. Det opsøgende arbejde er fleksibelt og kan

intensiveres ved nylig udskrivning eller forværring af tilstanden. Der er afsat

5,7 mio. kr. årligt til drift at dette team.

Aktuelt er der i H:S fem Opsøgende Psykoseteam (OP-team), et per hospi-

tal, som alle har patienter med retspsykiatriske foranstaltninger i behand-

ling. Hvert team har 10 behandlere og kan varetage behandling af ca. 100

patienter.

Ved opfølgningen på H:S Psykiatriplan i foråret 2005 blev det vurderet, at

de 5 team nu er fuldt etablerede og fungerer godt. Flere af hospitalerne

mærker en begyndende aflastning af sengeafsnittene.

H:S Direktionen vurderede på baggrund af erfaringerne, at der bør ske en

udvidelse af i antallet af OP-team, og der er i Budget 2006 afsat 17 mio. kr.

§71, Alm.del - 2005-06 - Bilag 42: KOPI REU alm. del - svar på spm. 64, fra indenrigs- og sundhedsministeren

årligt hertil, hvilket giver mulighed for at udvide med yderligere ca. 30 med-

arbejdere svarende til en udvidelse med ca. 3 nye OP-team.

Det indgår endvidere i H:S Psykiatriplan, at der bør oprettes et opsøgende

team til dobbeltdiagnosepatienter, som ofte har retspsykiatriske foranstalt-

ninger. Der er afsat 5,7 mio. kr. årligt til drift at dette team.

I forbindelse med budgetforliget for 2006 i Københavns Kommune blev det

besluttet at prioritere i alt 35 mio. kr. til ovennævnte samt andre forbedrin-

ger inden for psykiatrien i H:S.

H:S oplyser sammenfattende, at implementeringen af Psykiatriplan 2003

indtil nu direkte har tilført retspsykiatrien et lukket og et subakut sengeafsnit

og udvidet specialtilbuddet til i alt 89 senge. I 2006 tilføres i henhold til pla-

nen yderligere et retspsykiatrisk OP-team med en kapacitet til ca. 80 pati-

enter. Som opfølgning på psykiatriplanen suppleres i 2006 med yderligere

30 lukkede retspsykiatriske senge på Sct. Hans Hospital. Dette forventes

direkte at aflaste behovet for indlæggelse af retspsykiatriske patienter i

fængslerne samt fra de øvrige psykiatriske afdelinger i H:S. Herudover for-

ventes andre tiltag i psykiatrien i H:S at have en indirekte afledt positiv ef-

fekt på problemstillingen.