Besvarelse  af  spørgsmål  nr.    178  (L  74),  som  Folketin- gets Sundhedsudvalg har stillet til indenrigs- og sund- hedsministeren den 10. maj 2005 Spørgsmål    L 74 - spørgsmål 178   : "Ministeren bedes kommentere henvendelsen af 9. maj 2005 fra Landsfor- eningen SIND, jf. L74 – bilag 54.” Svar: Landsforeningen SIND stiller i henvendelse af 9. maj 2005 følgende  forslag til ændringer i    sundhedsloven: 1.   At lov om frihedsberøvelse og anden tvang  i psykiatrien indarbejdes i sundhedsloven. 2.   At  der  sikres  sammenhæng  mellem  ydelserne  i  den  psykiatriske behandling, samt mellem behandlings- og socialpsykiatrien. 3.   At det præciseres, at  sygehusbehandling ikke kun er medicinsk og kirurgisk be handling, men også terapeutisk behandling. 4.   At det præciseres, at de  statslige aktivitetsbestemte tilskud ikke op- bygges, så det modarbejder, at den psykiatriske sygehusbehandling omfatter andre behandlingsformer end medicinske og kirurgiske. 5.   At de i § 27 omtalte livstestamenter skal kunne omfatte, hvilke typer af behandling psykiatriske patienter ikke ønsker. 6.   At borgere med psykiatriske lidelser har samme ret til frit sygehus- valg som andre patienter. 7.   At borgere med psykiatriske lidelser har samme ret til behandling for alkohol- og stofmisbrug som andre patienter. Ad 1) Lov om frihedsberøvelse og anden tvang i psykiatrien er ikke medt a- get  i  sundhedsloven  på  grund  af  den  forestående  revision  af loven,  som gennemføres i folketingsåret 2005/06 . Der er på nuværende tidspunkt ikke taget stilling til, om den reviderede lov skal indarbejdes i sundhedsloven på et senere tidspunkt. Ad  2)  For  så  vidt  angår spørgsmålet  om   sammenhæng  i  patientforløb for psykiatriske patienter, skal jeg henvise til min besvarelse af spørg smål nr. 158 (L 74). Ad 3) Behandling omfatter efter sundhedslovens § 5, undersøgelser, dia g- nosticering,  sygdomsbehandling,  fødselshjælp,  genoptræning,  sundhed   s- faglig pleje samt forebyggelse og sundhedsfremme i forhold til den enkelte patient. Loven specificerer ikke de metoder, der kan anvendes i behandlin- Indenrigs- og Sundhedsministeriet Dato: 17. maj 2005 Kontor: 3.s.kt. J.nr.: 2005-119-26 Sagsbeh.: JLI Fil-navn: Dokument 2
2 gen,  men  omfatter  alle  metoder,  som  efter  en  lægefaglig  vurdering  kan hjælpe patienterne, herunder psykoterapi for psykiatriske patienter.   Ad  4)  Det  fremgår  af sundhedsloven,  at det  statslige  aktivitetsafhængige tilskud efter § 244 i første omgang pr. 1. januar 2007  vil blive etableret efter samme principper som regeringens nuværende meraktivitetspulje på syg e- husområdet. Meraktivitetspuljen vedrører aktuelt kun somatiske behandli n- ger og ydelser. Der er endnu ikke taget stilling til, hvorvidt det statslige, ak- tivitetsafhængige tilskud  også kommer til at omfatte det psykiatriske områ- de. Ad 5) Der er tidligere stillet forslag om et ”psykiatrisk testamente”, hvormed psykisk syge i de perioder, hvor de er stabile, kan tilkendegive, at de ikke ønsker en bestemt behandling, typisk  medicinering og anvendelse af tvang mv. Imødekommelse af  et sådan forslag vil typisk medføre, at psykisk s yge, der har afgivet et ” testamente”, afskæres fra den nødvendige behan   dling, når  sygdommen igen  manifesterer  sig.  Jeg  mener  på  den  baggrund  ikke, der er grundlag for at foretage ændringer i  sundhedslovens § 27. Ad 6) Det er med sundhedsloven hovedreglen, at psykiatriske patienter har samme  ret  til  frit  sygehusvalg  som  andre  patienter.  Begrænsningen  i  det frie sygehusvalg i § 86, stk. 3, har alene til formål at sikre psykiatriske pati- enter den bedst mulige behandling, og kan fx være nødvendig, hvor   hyppi- ge  ø nsker  om  at  skifte  behandlingssted  kan  vanskeliggøre  den   fornødne kontinuitet i behandlingen. Det fremgår således af bemærkningerne til § 86, at psykiatriske patienter almindeligvis har samme ret til at benytte det frie sygehusvalg, som andre patienter, og at det således kun er i undtagelsestil- fælde, at b estemmelsen i stk. 3 kan anvendes til at begrænse ps ykiatriske patienters frie sygehusvalg. Ad  7)  Med  sundhedsloven  har  alle  alkohol-  og  stofmisbrugere,  også  mis- brugere  med  en  psykisk  lidelse,  ret  til  at  modtage  behandling  for  deres misbrug, jf. §§ 142-143.