Til lovforslag nr. L 21 Folketinget 2004 - 05 (2. samling) Betænkning afgivet af Arbejdsmarkedsudvalget den 0. maj 2005 2. udkast Betænkning over Forslag til lov om ændring af lov om dagpenge ved sygdom eller fødsel, lov om arbejdsskadesikring og lov om retssikkerhed og administration på det sociale område (En styrket sygefraværsindsats med ny visitation og opfølgning i sygedagspengesager m.v.) [af beskæftigelsesministeren (Claus Hjort Frederiksen)] 1. Ændringsforslag Der  er  stillet  3  ændringsforslag  til  lovforslaget.  Beskæftigelsesministeren  har  stillet  2  ændrings- forslag og Enhedslistens medlem af udvalget har stillet1 ændringsforslag til lovforslaget. 2. Udvalgsarbejdet Lovforslaget blev fremsat den 24. februar 2005 og var til 1. behandling den 11. marts 2005. Lov- forslaget blev efter 1. behandling henvist til behandling i Arbejdsmarkedsudvalget. Møder Udvalget har behandlet lovforslaget i 5 møder. Høring Et udkast til lovforslaget har inden fremsættelsen været sendt i høring. Den 24. februar 2005 send- te beskæftigelsesministeren de indkomne høringssvar og et nota t herom til udvalget. Skriftlige henvendelser Udvalget har i forbindelse med udvalgsarbejdet modtaget skriftlige henvendelser fra: Arbejdsmiljørådgiverne BST Foreningen, Fagligt Fælles Forbund og HK/Danmark, FOA – Fag og Arbejde, Funktionærernes og Tjenestemændenes Fællesråd (F TF) og Høje-Taastrup Kommune. Beskæftigelsesministeren har over for udvalget kommenteret de skriftlige henvendelser. Deputationer Endvidere har Fagligt Fælles Forbund og HK/Danmark og FOA – Fag og Arbejde mundtligt over for udvalget redegjort for deres holdning til lovforslaget.

2 Spørgsmål Udvalget har stillet 34 spørgsmål til  beskæftigelsesministeren og 1 til justitsministeren til skriftlig besvarelse, som disse har besvaret. 3. Indstillinger og politiske bemærkninger Et flertal i udvalget (V, S, DF, KF og RV) indstiller lovforslaget til vedtagelse med de af beskæf- tigelsesministeren stillede ændringsforslag. Venstres,  Socialdemokratiets,  Dansk  Folkepartis,  Det  Konservative  Folkepartis  og  Det  Radikale Venstres medlemmer af udvalget har indgået  nedenstående  aftale om en styrket sygefraværsindsats med ny visitation og opfølgning i sygedagpengesager m.v. Sigtet med lovforslaget om en styrket sygefraværsindsats med ny visitation og opfølgning på s y- gedagpengeområdet  mv.  er  at  bidrage  til  at   nedbringe  sygefraværet  bl.a.  ved  at  sygedagpengeop- følgningen i kommunerne forbedres. Det indebærer bl.a., at den kommunale indsats i højere grad end hidtil skal målrettes de sygemel d- te,  der  har  størst  behov  for  tæt  og  individuel  opfølgning.  En  ny  visitations-  og  opfølgningsindsats skal sikre den rigtige service overfor den enkelte sygemeldte og den enkelte virksomhed. Endvidere skal der mere fokus på mulighederne for, at sygemeldte kan bevare tilknytningen til a r- bejdspladsen  under  et  sygeforløb.  Det  står   dog  helt  centralt,  at  ingen  sygemeldte  presses  tilbage  i funktioner, de ikke kan klare. Herudover skal nye lægeerklæringer – dels til virksomheden og dels til kommunen – medvirke til at fremme arbejdsfastholdelse. Aftalepartierne bemærker følgende: Gradvis tilbagevenden (§ 24e) At der i den nye opfølgningsvejledning til kommunerne sker en præcisering af, at der skal sættes fokus på muligheden for gradvis tilbagevenden for syge i et a nsættelsesforhold. At det præciseres, at de gældende regler om ret til sygedagpenge mv. for ledige sygemeldte fortsat vil  være  gældende,  da  forslaget  om  gradvis  tilbagevenden  alene  gælder  for  syge  i  ansættelsesfor- hold. At det i vejledningen fremhæves for så vidt angår syge i ansættelse  sforhold, at sigtet med gradvis tilbagevenden er, at øge muligheden for arbejdsfastholdelse. Endvidere at den gradvise tilbageven- den i udgangspunktet sker efter dialog mellem virksomheden, den sygemeldte og kommune. At udviklingen for gradvis tilbagevenden følges tæt med henblik på at have opmærks omhed på, at forslaget ikke generelt medvirker til, at syge afskediges. Ny lægeerklæring til virksomheden. At det i vejledningen fremhæves, at formålet med en ny l ægeerklæring med funktionsoplysninger er  at  fremme  indsatsen  på  virksomheden  for  arbejdsfasth oldelse  og  gradvis  tilbagevenden  til  ar- bejdspladsen. At det ligeledes fremhæves i vejledningen, at en ny lægeerklæring til virksomheden udarbejdes af lægen efter en dialog med den sygemeldte om sygdommen og arbejdet. Erklæringen udleveres her- efter til den syge, som videregiver den til arbejdsgiveren. Arbejdsgiver og lægen udveksler så ledes ikke oplysninger.

3 Oplysningsskema At  det  fremgår  klart  af  vejledningen,  at  formålet  med  oplysningsskemaet  er  at  skabe  et  solidt grundlag for en tidlig, målrettet indsat s med fokus på udsatte grupper. Oplysningsskemaet indeholder oplysninger om årsager til fravær, om behandling, om arbejdets art og omfang samt muligheder for at genoptage arbejdet, om ansættelsen samt om navn, adresse mv. At sygedagpengene ikke bortfalder, såfremt den syge er ude af stand til at besvare skemaet, fx u n- der en indlæggelse eller pga. sygdommen. Der skal således være en særlig opmærksomhed på, om der er en psykisk lidelse/årsag til at skemaet ikke in dsendes. Statsrefusion At det er vigtigt, at kommunerne har et økonomisk incitament til at gøre en aktiv indsats i forhold til personer, der er sygemeldt. Aftaleparterne overvejer positivt forslaget om at ændre refusionsreg- lerne, så de i højere grad understøtter en aktiv indsats i kommune rne. Parterne er dog enige om, at det kan være hensigtsmæssigt at se forslaget i sammenhæng med de øvrige refusionsordninger for kommunerne, og man vil derfor vente med at tage endeligt stilling til forslaget til de generelle forhandlinger om den kommende kommunale udligningsordning i tilknyt- ning til kommunalreformen. Evaluering At der lægges stor vægt på en tæt evaluering af lovforslagets virkni nger. Et mindretal i udvalget (SF og EL) indstiller lovforslaget til <>. Tjóðveldisflokkurin,  Inuit  Ataqatigiit,  Siumut  o   g  Fólkaflokkurin   var  på  tidspunktet  for  betæn k- ningens afgivelse ikke repræsenteret med medlemmer i udvalget og havde dermed ikke adgang til at komme med indstillinger eller politiske udtalelser i betænkningen. En oversigt over Folketingets sammensætning er optrykt i betænkningen. 4. Ændringsforslag med bemærkninger Æ n d r i n g s f o r s l a g Til § 1 Af    et mindretal (EL), tiltrådt af  mindretal (SF): 1) I den under nr. 1 foreslåede affattelse af  § 7, stk. 2, udgår 2. og 3. pkt.      [Oplysning om konkrete funktionsbegrænsninger udgår ] Af    beskæftigelsesministeren, tiltrådt af  udvalget: 2) Nr. 9 udgår. [Ændring af refusionsbestemmelsen] Til § 4

4 3) Paragraffen affattes således: »§ 4 Loven træder i kraft den 1. juli 2005.« [Konsekvensændring] B e m æ r k n i n g e r Til nr. 1 Ændringsforslaget  indebærer,  at  der  ikke  gives  arbejdsgiverne  adgang  til  at  forlange  en  ny  type lægeerklæringer.  Lovforslaget  udvider  indholdet  af  de  lægeerklæringer  arbejdsgiveren  efter  eget skøn  kan  forlange.  Dette  sker  under  henvisning  til  en  intention  om  at  styrke  arbejdsfastholdelsen, men loven giver i praksis ingen begrænsninger på, hvad arbejdsgiveren kan benytte oplysningerne til. Risikoen for det modsatte af arbejdsfastholdelse vil være til stede. Til nr. 2 Det foreslås, at bestemmelsen udgår, således a   t der ikke sker ændring af den statslige medfinan- siering  af  sygedagpengeudgifterne  efter  uge  26.  Det  betyder,  at  staten  fortsat  afholder  100  pct.  af kommunens udgifter til sygedagpenge i de første 4 uger og herefter 50 pct. af kommunens udgifter til sygedagpenge fra uge 5 til og med uge 52. Kommunen afholder de fulde udgifter til sygedagpen- ge efter 52. uge. Til nr. 3 Ændringsforslaget er en konsekvens af ændringsforslag nr. 2. Charlotte Antonsen (V)   Erling Bonnesen (V) fmd.  Tina Nedergaard (V)   Marion Pedersen (V) Jens Vibjerg (V)   Bent Bøgsted (DF)   Colette L. Brix (DF)   Jakob Axel Nielsen (KF) Tom Behnke (KF)   Anne-Marie Meldgaard (S)   Kim Mortensen (S) nfmd.  Thomas Adelskov (S) Lone Møller (S)    Jytte Andersen (S)   Elisabeth Geday (RV)    Ole Sohn (SF) Jørgen Arbo - Bæhr (EL) Tjóðveldisflokkurin,    Inuit Ataqatigiit, Siumut og Fólkaflokkurin havde ikke medlemmer i udva l- get. Folketingets sammensætning Venstre, Danmarks Liberale Parti (V) 52 Enhedslisten (EL) 6 Socialdemokratiet (S) 47 Tjóðveldisflokkurin (TF) 1 Dansk Folkeparti (DF) 24 Inuit Ataqatigiit (IA) 1 Det Konservative Folkeparti (KF) 18 Siumut (SIU) 1 Det Radikale Venstre (RV) 17 Fólkaflokkurin (FF) 1 Socialistisk Folkeparti (SF) 11

5 Bilag 1 Oversigt over bilag vedrørende L 21 Bilagsnr.    Titel 1 2 Høringssvar, fra beskæftigelsesministeren Bilaget er tilbagetaget 3 Henvendelse af 9/3 05 fra Høje-Taastrup Kommune 4 Udkast til tidsplan for udvalgets behandling af lovforslaget 5 Tidsplan for udvalgets behandling af lovforslaget 6 Henvendelse af 29/3 05 fra FTF 7 Henvendelse af 23/3-05 fra Fagligt Fælles Forbund og HK/Danmark 8 Henvendelse af 6/4-05 fra FOA – Fag og Arbejde 9 Henvendelse af 8/4-05 fra Arbejdsmiljørådgiverne BST Foreningen 10 Bilag udgået 11 1. udkast til betænkning Oversigt over spørgsmål og svar vedrørende L 21 Spm.nr. Titel 1 Spørgsmålet  er tilbagetaget 2 Spm. om kommentar til henvendelse af 9/3 05 fra Høje-Taastrup Kommune, og ministerens svar herpå 3 Spm. om de foreslåede ændr inger kan gå ud over den syge, fordi vedkommende presses over på andre ydelser, til beskæftigelsesmin i- steren, og ministerens svar herpå 4 Spm. om, hvilke betydning forslaget får for syge mennesker, som har en diffus diagnose, til beskæftigelsesministeren, og ministerens svar herpå 5 Spm. om, hvornår en kommune kan iværksætte f.eks. arbejdsprø v- ning for en sygemeldt, der er i et bestående ansættelsesforhold, og hvilke økonomiske konsekvenser har dette for lønmodtageren, til beskæftigelsesministeren, og ministerens svar herpå 6 Spm. om muligheden for at indbringe afgørelser for det sociale anke- nævn er tilstrækkeligt gode, til beskæftigelsesministeren, og ministe- rens svar herpå 7 Spm. om, hvilken status oplysningsskemaet har for sygemeldte i for- hold til en eventuel lægeerklæring og kommunens adgang til at stand- se udbetalingen af sygedagpenge grundet manglende overensstem- melse mellem oplysninger i skemaet og lægeerklæringen, til beskæf- tigelsesministeren, og ministerens svar herpå

6 8 Spm. om der er særlige problemstillinger i forhold til psykisk syge eller andre svage grupper, som ikke kan overskue den nye lovgiv- ning, til beskæftigelsesministeren, og ministerens svar herpå 9 Spm. om kommunerne i tilstrækkelig grad bliver kompenseret for den yderligere udgift til opfølgning, som loven pålægger dem, til beskæ f- tigelsesministeren, og ministerens svar herpå 10 Spm. om, i hvilke tilfælde oplysningsskema til sygemeldte kan føre til bortfald af sygedagpenge, til beskæftigelsesministeren, og ministe- rens svar herpå 11 Spm. om ministeren vil inddrage bl.a. arbejdsmarkedets parter til drøftelse af de nærmere regler om de 3 kategorier og visitationen og revisitationen, til beskæftigelsesministeren, og ministerens svar herpå 12 Spm. om den sygemeldtes økonomiske situation, når kommunen træffer beslutning om gradvis tilbagevenden, til beskæftigelsesmini- steren, og ministerens svar herpå 13 Spm. om fremgangsmåden ved gradvis tilbagevenden for sygemeldte arbejdsløse med ret til a-dagpenge, til beskæftigelsesministeren, og ministerens svar herpå 14 Spm. om sygemeldte arbejdsløses økonomiske situation, når komm u- nen træffer beslutning om gradvis tilbagevenden, hvor der ikke kan anvises deltids beskæftigelse, til beskæftigelsesministeren, og min i- sterens svar herpå 15 Spm. om, hvilke oplysninger, Arbejdsskadestyrelsen vil have adgang til ved behandling af sygedagpengesager, til beskæftigelsesministe- ren, og ministerens svar herpå 16 Spm. om, hvorledes ministeren vil sikre, at oplysninger om den ansat- tes funktionsbegrænsninger vil blive benyttet til at fastholde den an- satte, til integrationsministeren, og ministerens svar herpå 17 Spm. om, hvorledes det er muligt at overholde den ansattes læge for- pligtiigelse til at afgive oplysninger, til beskæftigelsesministeren, og ministerens svar herpå 18 Spm. om, hvorledes ministeren vil sikre, at myndighedens forståelse af ansættelsesretlige og arbejdsretlige regler, til beskæftigelsesmini- steren, og ministerens svar herpå 19 Spm. om, hvilke erfaringer bekræfter, at det er hensigtsmæssigt at sygemeldte personer pålægges at udfylde og fremsende spørgesk e- maer, til beskæftigelsesministeren, og ministerens svar herpå 20 Spm. om, hvorledes ministeren vil sikre, at delvis arbejdsduelig løn- modtager ikke bliver sat ned i dagpenge, til beskæftigelsesministeren, og ministerens svar herpå 21 Spm. om der er mulighed for gradvis tilbagevenden til arbejdsplad- sen, til beskæftigelsesministeren, og ministerens svar herpå 22 Spm. om kommunerne kan fræffe afgørelse om nedsatte dagpenge ved delvis uarbejdsdygtighed, til beskæftigelsesministeren, og mini-

7 sterens svar herpå 23 Spm. om, hvordan personlige oplysninger om den sygemeldte skal håndteres hos andre aktører, til beskæftigelsesministeren, og minist e- rens svar herpå 24 Spm. om, hvordan personlige oplysninger kun bliver viderebragt til fagligt kompetente personer, til beskæftigelsesministeren, og ministe- rens svar herpå 25 Spm. om den sygemeldte har fuldt aktindsigt i korrespondancen, til beskæftigelsesministeren, og ministerens svar herpå 26 Spm. om, hvorledes ministeren vil kontrollere, at kommunernes ind- sats og støtte til de sygemeldte lever op til lovens intentioner, til be- skæftigelsesministeren, og ministerens svar herpå 27 Spm. om udarbejdelse af opgørelse, der viser hvilken betydning en gennemførelse af lovforslagets refusionsregler ville have for kommu- nerne, til beskæftigelsesministeren, og ministerens svar herpå 28 Spm. om, hvorledes kompensationen gennem DUT kommer til at virke, til beskæftigelsesministeren, og ministerens svar herpå 29 Spørgsmålet  er tilbagetaget 30 Spm. om kommentar til henvendelse af 29/3 05 fra FTF, til beskæfti- gelsesministeren, og ministerens svar herpå 31 Spm. om kommentar til henvendelse af 23/3-05 fra Fagligt Fælles Forbund og HK/Danmark, til beskæftigelsesministeren, og ministe- rens svar herpå 32 Spm. om kommentar til henvendelse af 6/4-05 fra FOA – Fag og Ar- bejde, til beskæftigelsesministeren, og ministerens svar herpå 33 Spm. om kommentar til henvendelse af 8/4-05 fra Arbejdsmiljørådg i- verne BST Foreningen, til beskæftigelsesministeren, og ministerens svar herpå 34 Spm. om kommentar til henvendelse af 29/3-05 fra FTF, til justitsmi- nisteren, og ministerens svar herpå 35 Spm., om ministeren er indstillet på at stille et ændringsforslag, sål  e- des at en dagplejemor kan vende gradvist tilbage til arbejdsmarkedet, til beskæftigelsesministeren, og ministerens svar herpå 36 Spm. om der i forbindelse med delvis uarbejdsdygtighed alene udbe- tales nedsatte sygedagpenge, til beskæftigelsesministeren, og ministe- rens svar herpå 37 Spm. om en person, der er delvist raskmeldt, kan holde ferie i den periode, hvor den pågældende er deltidsraskmeldt, til beskæftige l- sesministeren, og ministerens svar herpå