Besvarelse af spørgsmål nr.    229 (Alm. del), som Folke- tingets   Sundhedsudvalg   har   stillet   til   indenrigs-   og sundhedsministeren den 26. september 2005 Spørgsmål    229: "Med  henblik  på  at  sikre,  at  brugere  af  apotekerne  kan  opleve  en  mere ensartet og mere praktisk behandling med hensyn til (billigste) lægemiddel bedes ministeren besvare følgende spørgsmål  : - Er det muligt at nøjes med en takstændring, f.eks. hver 3. måned? - Er det muligt (evt. i stedet) at hæve bagatelgrænserne?  " Svar: Jeg kan oplyse, at det jævnligt er blevet drøftet, om virksomhederne enten skal have en mere begrænset adgang eller en yde rligere adgang til at æn d- re lægemiddelpriserne. Senest er spørgsmålet blevet drøftet i Indenrigs  - og Sundhedsministeriets Udvalg om Medicintilskud. Det fremgår af betænkning nr. 1444  ”Medicintil- skud og rigtig anvendelse af lægemidler”  fra maj 2004, side 163, at ”udval- get  har  drøftet  muligheden  for  at  ændre  tidsperioden  mellem  mulige  pri  s- ændringer. Udva lget har imidlertid konstateret, at der ikke har kunnet opnås enighed  i  udvalget  om  at  ændre  tidsperioden,  idet  nogle  forhold  taler  for længere tidsper ioder, mens andre forhold taler for kortere tidsperioder”.   Jeg kan oplyse, at en forlængelse af takstperioden til 3 måneder efter min opfattelse vil kunne mindske priskonkurrencen på lægemiddelmarkedet. En sådan forlængelse af takstperioden vil bl.a. betyde, at der kan gå længere tid  før   billigere, for  eksempel  parallelimporterede  præparater ,  kan  introdu- ceres  i  markedet.  Dette  vil  betyde,  at  såvel  den  offentlige  sygesikring  og patienterne vil få øgede medicinudgifter. I dag skal apotekerne i forbindelse med substitution af lægemidler udlevere det  billigste  lægemiddel  i  ti lskudsgruppen  medmindre  prisforskellen  –  den såkaldte bagatelgrænse  – mellem det billigste lægemiddel i gruppen og det ordinerede lægemiddel er mindre end: 5 kr., såfremt det billigste lægemiddel i gruppen koster 100 kr. eller derunder Indenrigs- og Sundhedsministeriet Dato: 31. oktober 2005 Kontor: 4.s.kt. J.nr.: 2005-13009-269 Sagsbeh.: TBA Fil-navn: Dokument 4

2 5 pct. af prisen på det billigste lægemiddel, såfremt det billigste læ- gemiddel i gruppen koster mere end 100 kr., men mindre end 400 kr. 20 kr., såfremt det billigste lægemiddel  i gruppen koster 400 kr. eller derover. Såfremt bagatelgrænsen forhøjes må man for udse, at borgerne kan få en øget  egenbetaling,   da  apotekerne får mulighed for  at  udlevere  dyrere  læ- gemidler til borgerne end i dag. Omvendt vil en forhøjelse af bagatelgræ  n- sen kunne indebære  en lettelse for apotekerne. Dette er dog ikke ensbety- dende med, at brugerne af apoteket vil opleve en mere ensartet behandling med hensyn til at få udleveret det billigste lægemiddel. Jeg har på den baggrund ikke til hensigt at tage initiativ til, at taksten kun skal ændres hver tredje måned, eller at hæve bagatelgrænsen for substit  u- tion af lægemidler , idet forslagene bl.a. kan øge patienternes medicinudgi f- ter.